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【李孔定：生發(fā)湯-屢試屢驗生發(fā)方】精

石門易卜 >《【皮膚外科】》

2022.10.13 山東

關(guān)注

李孔定小白郎中 2021-08-15 22:26

導讀: 本方經(jīng)李老師徒臨床反復驗證，只要病證相符，則效如桴鼓，可謂屢試屢效。

生發(fā)湯（脫發(fā)方）組成

沙參30g，白術(shù)30g，茯苓30g，澤瀉12g，赤芍30g，青皮12g，黃柏15g，黃精30g，制首烏30g，絞股藍30g，側(cè)柏葉30g，川芎12g。

主治:青壯年頭發(fā)油膩，脫發(fā)不絕，將成早禿者。

方解

本病由脾濕肺虛而成。

濕傷脾氣，不能散精于肺，肺虛失其治節(jié)之能，則油脂外溢，浸漬毛發(fā)，其根不固，易于脫落。氣虛推動無力致血瘀，肺陰虛致燥。故制方以茯苓、白術(shù)、澤瀉、青皮燥濕利濕；沙參、黃精、絞股藍補肺益氣；赤芍、川芎活血布精；黃柏、側(cè)柏葉固精制溢；佐制首烏補血，助其新發(fā)再生也。

本病虛實并見，濕燥俱存，但其病理之根源為脾虛濕滯，肺燥血瘀皆其標也。

驗案一

劉某，男，38歲，1997年9月7日初診。近半年來出現(xiàn)脫發(fā)，且日漸加重，梳頭及洗頭時大量脫落，頭頂及雙側(cè)顳部頭發(fā)稀疏斑白。平素大便秘結(jié)，數(shù)日一行，下肢畏寒不溫；長期酗酒，每日0.5～1千克；嗜煙，每日1～2包。舌暗淡，苔薄白，脈沉細澀。

擬補腎健脾之法，以生發(fā)湯加減：

黨參30g，白術(shù)30g，黃芪50g，

生女貞子30g，淫羊藿12g，仙茅15g，

熟地黃30g，制首烏30g，枸杞子30g，

旱蓮草30g，側(cè)柏葉30g，神曲30g，

川芎30g。

煎服16劑。囑節(jié)戒煙酒。

1個月后復診，白發(fā)已大部轉(zhuǎn)黑，未再脫發(fā)，原脫發(fā)處已長出新發(fā)，大便通暢。前方去女貞子之柔潤，加茯苓甘淡健脾以助運化，續(xù)服20余劑，發(fā)黑濃如初。

分析：“發(fā)為血之余”，恣嗜煙酒，損傷脾腎，氣血生化乏源，精血不充，不能上榮于發(fā)，故發(fā)脫不生。

（譚亞萍整理）

驗案二

黃某，女，18歲，1998年2月23日初診。訴近1年來頭發(fā)脫落，以致發(fā)稀可見頭皮，服多種中成藥及外擦“101”生發(fā)水均無效。癥見頭發(fā)枯黃，發(fā)根油膩有鱗屑，頭皮瘙癢，眠差，時有頭痛，月經(jīng)量少，舌淡紅，苔薄白，脈弦細。

此屬精血不足，濕熱浸淫發(fā)根。

治宜滋養(yǎng)精血，活血燥濕為法。以生發(fā)湯加減：

黨參30g，白術(shù)30g，土茯苓30g，

黃柏30g，澤瀉15g，知母30g，

川芎15g，制首烏30g，桑椹30g，

熟地黃30g，側(cè)柏葉30g，青皮12g。

煎服8劑，并囑每日用淡鹽水洗頭1次。

半月后復診，脫發(fā)已減，發(fā)質(zhì)微覺油膩，已無鱗屑、瘙癢，眠佳。守方服藥2月，脫發(fā)停止，新生之發(fā)黑郁如常。

（李正榮整理）

驗案三

何某，男，27歲，1998年10月19日就診。1個月前出現(xiàn)多個圓形脫發(fā)，以頭之右側(cè)為甚。脫斑大者約4cm×4cm，小者約1cm×1cm，脫發(fā)面積逐漸增大，脫發(fā)處無不適，自購生發(fā)藥水外搽無效?；颊咝误w消瘦，面色萎黃，精神不振，食欲欠佳，每餐約進食2兩米飯，時感脘脹不適，睡眠差，二便如常，舌淡紅，苔白膩，脈沉細，關(guān)尺俱弱。

證屬脾腎氣陰兩虛，發(fā)失濡養(yǎng)。

治宜健脾滋腎，活血濡竅。方用生發(fā)湯加減：

黨參30g，茯苓15g，白術(shù)30g，

澤瀉12g，神曲30g，橘核30g，

枸杞子30g，制首烏30g，女貞子30g（蜜炒），

旱蓮草30g，絞股藍30g，川芎15g。

水煎服，兩日1劑。同時囑患者用鮮生姜切片，外擦患處至頭皮潮紅，每日2次。

3劑后，頭頂脫發(fā)處已有少許細絨頭發(fā)長出，納增，夜眠轉(zhuǎn)佳。繼服6劑，大部分脫發(fā)處已生新發(fā)，唯后頭部新發(fā)生長稀少，方中加羌活12g以引經(jīng)，續(xù)服十余劑，各部之發(fā)均已勃然而生。

（李正己整理）

《李孔定自創(chuàng)41首屢試屢驗方》

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