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腦卒中患者因?yàn)橛泄δ苷系K，完成一些日常行為活動存在一定困難，此時(shí)患者會拒絕活動，或者對家屬產(chǎn)生依賴心理。且患病后，家屬都希望能竭盡所能地幫助患者早日康復(fù)，主動幫助病人完成一切日常行為，如給本可自己吃飯的病人喂飯、不讓病人自己拿東西或讓可自己活動的病人嚴(yán)格臥床休息等。自身不愿動或家屬照顧太好致使病人活動太少是腦卒中患者康復(fù)的大忌。肢體癱瘓后需要患者的主動參與，若病人活動太少，不僅會造成骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、體能下降等，更重要的是錯(cuò)失功能康復(fù)的良機(jī)，使肢體功能不能恢復(fù)到最好的狀態(tài)。因此，患者家庭成員應(yīng)樹立康復(fù)意識，從不同角度耐心地勸慰病人，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行康復(fù)治療。

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腦卒中后的治療，再加上對卒中危險(xiǎn)因素中可以干預(yù)的部分進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹鲃痈深A(yù)，就是二級預(yù)防。比如改變不良生活方式，清淡飲食，適度運(yùn)動，遠(yuǎn)離煙酒，控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等危險(xiǎn)因素。

1）控制血壓是控制危險(xiǎn)因素的重要一環(huán)，研究表明血壓越高，腦卒中風(fēng)險(xiǎn)越高。高血壓患者除了改變飲食習(xí)慣和不良生活方式外，還應(yīng)進(jìn)行持續(xù)、合理的藥物治療，將血壓控制在合理范圍。

2）血脂異常患者首先應(yīng)進(jìn)行治療性生活方式改變，并定期復(fù)查血脂了解自己的血脂水平。改變生活方式無效者應(yīng)聯(lián)合藥物治療，藥物選擇應(yīng)根據(jù)患者的血脂水平及血脂異常分型決定。

3）糖尿病是腦卒中的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，糖尿病可以將腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)增加1倍以上，而大約20%的糖尿病患者最終死于腦卒中。糖尿病患者應(yīng)改變生活方式，首先控制飲食，加強(qiáng)體育鍛煉。2~3個(gè)月血糖控制仍不滿意者，應(yīng)使用口服降糖藥或胰島素治療。平時(shí)要注意對空腹和餐后血糖的監(jiān)測，謹(jǐn)防血糖大幅度波動及低血糖。

4）肥胖的人群，尤其是腹型肥胖的患者，要調(diào)整自己的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)運(yùn)動，應(yīng)選擇適合自己的體力活動來降低腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。中老年人和高血壓患者進(jìn)行體力活動前，應(yīng)進(jìn)行全方位考慮患者的運(yùn)動限度，個(gè)體化制定運(yùn)動方案。

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腦卒中患者最希望恢復(fù)的是手功能的恢復(fù)，以及能夠獨(dú)立行走，會忽略言語功能，認(rèn)知功能，吞咽功能，感覺功能等相關(guān)功能恢復(fù)。事實(shí)上，這些功能非常重要，會影響到患者的生命安全，阻礙其正?；貧w社會，并可能對患者心理上造成極大影響，導(dǎo)致卒中后抑郁的發(fā)生。

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腦卒中偏癱的康復(fù)治療應(yīng)盡早實(shí)施，中國腦卒中早期康復(fù)治療指南提出：腦卒中患者病情穩(wěn)定后應(yīng)該盡早進(jìn)行康復(fù)治療。輕-中度的腦卒中患者可在發(fā)病24h內(nèi)進(jìn)行床邊康復(fù)、早期離床期的康復(fù)訓(xùn)練。最佳康復(fù)期在發(fā)病后3個(gè)月之內(nèi)。對3個(gè)月以上再進(jìn)行康復(fù)治療的患者也有一定的效果，關(guān)鍵在于方法正確。國外報(bào)告，腦損傷的恢復(fù)過程沒有終點(diǎn)，只是恢復(fù)進(jìn)程逐漸減慢。運(yùn)動功能的恢復(fù)可持續(xù)到傷后1年或2年，甚至有研究證實(shí)可持續(xù)到形成固定損害之后5年以上。在我國，有不少腦卒中偏癱患者未接受或不能接受康復(fù)治療。但是，他們?nèi)杂小翱祻?fù)潛能”，康復(fù)治療仍可以改善他們的運(yùn)動功能和日常生活活動能力。因此，康復(fù)治療對腦卒中后遺癥是有必要的。