高血壓是當(dāng)下中國最常見的慢性病了。
隨著醫(yī)療知識的普及和診治率的上升,越來越多的高血壓患者通過降壓藥來控制血壓,臨床上醫(yī)生們對于降壓藥的使用策略也越來越成熟。
雖然如此,很多已經(jīng)接受了正規(guī)降壓治療的高血壓患者的降壓效果仍不理想。這并非是因為高血壓很難治或者醫(yī)生醫(yī)術(shù)不精,而是因為患者在用藥過程中犯了一些錯誤,導(dǎo)致藥物療效大打折扣。
所以今天我們就來談一談,使用降壓藥降血壓,有哪些注意事項。
1嚴(yán)格遵照醫(yī)囑
有經(jīng)驗的醫(yī)生會結(jié)合患者的具體情況給出個性化指導(dǎo),選擇藥效良好、適宜長期使用、副作用小的藥物。每天吃多少藥、怎么吃也都是醫(yī)生們通過一定的計算得出的。
患者自行加量或減量,漏服或加服他人推薦的藥品都可能影響最終的降壓效果或產(chǎn)生不良的副作用。所以高血壓患者在就醫(yī)后應(yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑,不要擅自加量或減量,更不能吃吃停停。
2避免重復(fù)用藥
有些高血壓患者因為對自己的病情十分擔(dān)憂,會到多家醫(yī)院找多名醫(yī)生求診。有些藥物商品名不同但主要成分和作用機(jī)制是相似的,如果一同服下就會造成重復(fù)用藥,輕則副作用明顯加重,重則出現(xiàn)低血壓甚至危及生命。
診治高血壓,最好長期找固定的醫(yī)生。這樣才能讓醫(yī)生更加熟悉自己的病情,用藥也能更有針對性和連續(xù)性。
3不要過于害怕副作用
有句話叫做“是藥三分毒”,凡是藥物都不可能完全沒有副作用。但是因為過于害怕副作用而耽誤了治療,那就顯得因小失大了。
醫(yī)生在開藥的時候,會考慮到患者對副作用的耐受程度,如果實在耐受不了也可以用聯(lián)合用藥的辦法緩解或者干脆換種藥來用。
事實上,相比較于輕微、可逆的副作用,高血壓的諸多并發(fā)癥才是真正可怕的存在。
4降壓不是越快越好、越低越好
收縮壓最好維持在110~140mmHg之間,過高或過低,并發(fā)癥和死亡率都會增加,這就是著名的降壓治療的J曲線。同樣的道理,舒張壓最好維持在70~90mmHg之間。
另外,老年人降血壓應(yīng)注意耐受程度,應(yīng)平穩(wěn)降壓,避免降壓過快。否則容易導(dǎo)致體位性低血壓或部分器官供血不足的嚴(yán)重后果。
5治療高血壓不應(yīng)只靠藥物
高血壓是多因素共同作用而成的身心疾病,除了使用降壓藥以外,還應(yīng)減少鈉鹽攝入,規(guī)律運(yùn)動,控制體重,戒煙限酒,管理好情緒。
6不要輕信保健品
目前大部分的高血壓患者都屬于原發(fā)性高血壓,病因尚未完全明確,也沒有根治的辦法。目前臨床上對于高血壓的治療以控制血壓、防治并發(fā)癥為主,需終身服藥。
有些保健品商稱自己的保健食品能根治高血壓,還有一些則販賣降壓枕、降壓鞋墊等。
事實上,這些保健品的降壓功效都沒有經(jīng)過科學(xué)驗證,是廠商利用高血壓患者不想服藥或想要根治的心理進(jìn)行的虛假夸大宣傳。
7慎用其他藥物
高血壓患者在服用降壓藥的過程中,如果不得不服用其他藥物,應(yīng)先向醫(yī)生咨詢。比如市面上的很多感冒藥,都有偽黃麻堿的成分。這種藥能通過收縮血管達(dá)到減輕鼻塞的效果,但同時也會引起血壓升高,使得降壓效果受到影響。
另外,避孕藥中的雌性激素,人參等中草藥也會導(dǎo)致血壓升高,應(yīng)避免服用。
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