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“如果說有什么事最難忘，那就是一路走來的人，工作團(tuán)隊中的同事，上學(xué)時的同窗?！?/p>

正在做房顫射頻消融術(shù)的董建增

（圖片來源：安貞醫(yī)院）

心房顫動（簡稱房顫）是最常見的持續(xù)性心律失常，患者心房失去有效的收縮功能，心房激動的頻率是正常人的4~8 倍，心跳頻率是正常人的2~3 倍，不僅快，而且絕對不整齊。房顫可引起多種并發(fā)癥，如腦卒中、外周血管栓塞、心力衰竭等，對患者的生活質(zhì)量及生命造成威脅。與這些數(shù)字、并發(fā)癥打交道二十多年，作為中國房顫導(dǎo)管消融事業(yè)開創(chuàng)者之一的首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科副主任董建增，依然如履薄冰。

從1993 年就從事心血管病介入治療工作的董建增介紹說，心血管疾病有兩個不好治，一個是心衰，一個是房顫。房顫的病因多樣，發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，往往是老齡化或多種疾病綜合作用的結(jié)果，治療起來尤為困難。

長久以來，治療房顫的藥物不多，抗心律失常藥物是治療房顫的常規(guī)方法，但是沒有一種藥物能夠治愈房顫。房顫患者的藥物治療主要是抗凝治療，以降低卒中風(fēng)險，但患者依然長期生活在戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢中。從醫(yī)的第一個10年，董建增痛心而無奈。

2003 年，得知安貞醫(yī)院心內(nèi)科主任馬長生要在全國范圍內(nèi)深入研究和推廣房顫消融治療技術(shù)，董建增十分激動，他來到北京，全身心投入到房顫的研究、治療攻關(guān)隊伍中。經(jīng)過十幾年的攻關(guān)，董建增所在的團(tuán)隊在房顫的抗心律失常藥物治療、抗凝治療、導(dǎo)管消融及左心耳封堵方面都積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，對提高房顫患者醫(yī)療質(zhì)量做出了重大貢獻(xiàn)。

近年來，房顫的導(dǎo)管消融治療取得重大進(jìn)展，已成為有癥狀的陣發(fā)性房顫的首選治療，該治療方法，因此獲得國家科技進(jìn)步二等獎。

董建增剛下手術(shù)臺，記者問他，“房顫治療復(fù)雜，您有醫(yī)患關(guān)系困擾嗎？”

董建增說，“我們是國內(nèi)首先做這項(xiàng)治療的，患者對我們很信任，我會實(shí)事求是地告訴患者疾病的治愈率、復(fù)發(fā)率，相比矛盾，更多的是壓力。

“手術(shù)是局部麻醉，患者的意識清醒，術(shù)者依然能感受到患者的擔(dān)憂和緊張，董主任在這時候會向患者介紹自己，讓患者放心，像給患者吃了顆定心丸，”與董建增共事近7 年的心內(nèi)科副主任醫(yī)師李松南說，“醫(yī)生很忙，董主任更忙，而這幾句舉重若輕的話，是對患者的關(guān)愛和對工作的敬重，對我們是一種無可言說的言傳身教?！?/p>

安貞醫(yī)院承接著來自全國的房顫心衰疑難病例，科室主任馬長生和董建增無疑負(fù)責(zé)這些病例中難度更高的，“臨床上的麻煩復(fù)雜病例交給主任，他們對病患和我們都溫和謙謙，但在下診斷建議和出手術(shù)方案的時候雷厲風(fēng)行，有他在很放心?！崩钏赡险f。

董建增的一位仝姓患者說，“手術(shù)過程中非常緊張，董主任一句“老仝放心吧”，打消了我的顧慮，手術(shù)很順利，效果也很好。術(shù)后，我偷偷準(zhǔn)備了一份禮物，卻發(fā)現(xiàn)根本沒有機(jī)會送給他?！?/p>

董建增今年完成了接近3000 例房顫消融術(shù)，培養(yǎng)了大批高技術(shù)水準(zhǔn)的介入治療人才。但董建增說，“老齡化是導(dǎo)致房顫的首要因素，年齡增長，房顫的發(fā)病率就上升。隨著我國老齡化加劇，未來將會有更多患者治療需要，現(xiàn)有的醫(yī)療資源之于未來的臨床需要仍是杯水車薪?！?/p>

為此，董建增除了在手術(shù)臺上手把手帶教，還把帶教工作帶到自己“863”的科研項(xiàng)目中。他研發(fā)出一款完全擁有自主知識產(chǎn)權(quán)的房顫導(dǎo)管消融模擬器。這款裝置幫助年資低的新醫(yī)生練習(xí)、掌握手術(shù)方法，保證臨床安全的同時，有助于加速新醫(yī)生的培養(yǎng)。

“我們是在董主任的用心培養(yǎng)下成長起來的，除了這款模擬器，董主任還有很多提高治療安全性，減少患者并發(fā)癥、手術(shù)不良反應(yīng)的發(fā)明創(chuàng)新，”李松南說。

此外，從2016 年9 月開始，董建增加入了鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，每周兩頭跑，董建增更忙了。

“河南省人口眾多、密度大，需要醫(yī)療健康支持，同時收集回的臨床數(shù)據(jù)也能反哺科研工作，”董建增說，“鄭大附一龐大的生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)在全國所處的先進(jìn)地位，很多心臟疾病是遺傳性疾病，如果能建立病患庫，預(yù)測其后代的患病情況，從遺傳基因下手，采用人工生殖技術(shù)基本上可規(guī)避疾病子代遺傳，將大幅度降低患病率?！?/p>

董建增倡導(dǎo)的病患登記、基因篩查等工作處于起步階段，他迫切希望能有更多醫(yī)療工作者和患者意識到該療法的優(yōu)勢。

采訪最后，董建增說，“我不像其他人跌宕起伏，我沒有故事，沒有痛苦的磨煉，一路走來很順利。如果說有什么事最難忘，那就是一路走來的人，工作團(tuán)隊中的同事，上學(xué)時的同窗?！逼鋵?shí)，目前董建增在房顫領(lǐng)域的技術(shù)和科研位居國際一流，自居平凡的他并不自知，他自己正是創(chuàng)造希望、書寫歷史的那個人。