中國內(nèi)陸首個(gè)宮頸癌疫苗——人乳頭狀瘤病毒（HPV）二價(jià)疫苗正式上市。然而，有人卻說，這個(gè)疫苗其實(shí)是“淘汰貨”，這是真的嗎？
HPV病毒
是個(gè)“大家族”，有100多種亞型，上海地區(qū)宮頸癌婦女最常見的HPV亞型為16、18、31、33、52、58。
HPV疫苗共有3種，分別為二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)。所謂“價(jià)”，代表了疫苗覆蓋的病毒細(xì)分種類，價(jià)越高，能預(yù)防覆蓋到的HPV病毒亞型種類也越多。
★ HPV二價(jià)疫苗可以預(yù)防16、18兩種 HPV病毒亞型，這兩種病毒亞型可引起70%甚至以上的宮頸癌。
★ HPV四價(jià)疫苗則可用于預(yù)防6、11、16、18四種HPV病毒亞型；
★ HPV九價(jià)疫苗在原有四價(jià)的基礎(chǔ)上新增了31、33、45、52和58五種HPV病毒亞型。
打個(gè)比方，就像去餐廳點(diǎn)餐，二價(jià)疫苗就像一份主食，可以吃飽，四價(jià)疫苗比二價(jià)多了個(gè)飲料，而九價(jià)疫苗就像個(gè)套餐，不僅僅能解決基本溫飽，還能兼顧解渴、營養(yǎng)等問題。
所以說，“二價(jià)疫苗和四價(jià)疫苗已被淘汰”這個(gè)說法顯然不太恰當(dāng)。
雖然HPV九價(jià)疫苗的覆蓋面更廣，但二價(jià)疫苗可以說更具有“性價(jià)比”。
目前HPV二價(jià)疫苗已在內(nèi)陸正式上市，四價(jià)疫苗已獲得批準(zhǔn)上市，而九價(jià)疫苗還尚未被批準(zhǔn)在內(nèi)陸上市。
對于一些想去香港打九價(jià)疫苗的朋友，不差錢的話可以去打，畢竟九價(jià)能覆蓋的病毒亞型種類更多。
而對于想要免除旅途勞頓，但又想要打HPV疫苗的朋友，不妨來了解一下已經(jīng)能在內(nèi)陸接種的二價(jià)疫苗的一些注意事項(xiàng)。
一、哪個(gè)年齡段打比較好？
國內(nèi)的推薦接種年齡是9-14歲，美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）則推薦9-26歲的女性接種。超過26歲也可使用，但效果不一定好。
女生14歲左右去接種最好，因?yàn)?4歲左右的孩子身體發(fā)育較健全，而且這個(gè)年齡一般還沒有過性生活，疫苗也能達(dá)到最佳效果。
二、打了二價(jià)/四價(jià)后還能打九價(jià)嗎？
可以的，一般打完二價(jià)或四價(jià)疫苗5年后就可以再接種。
三、男人可以打HPV疫苗嗎？
可以啊，為了老婆大人的健康，男同胞們也可以打。
四、打了疫苗就不會(huì)得宮頸癌了嗎？
不一定。正如剛剛所說，二價(jià)疫苗只針對HPV16和18亞型有效，但高危的HPV亞型還有31、33、52、58、45等多種，如果持續(xù)感染其他高危型的HPV仍有可能罹患宮頸癌。
所以，即使打過疫苗，有性生活的女性還是應(yīng)該定期進(jìn)行宮頸癌篩查。尤其是以下宮頸癌的高危人群，更不可掉以輕心：
（1）有家族遺傳易感性的朋友；
（2）免疫抑制性疾病的患者，如SLE（紅斑狼瘡）；
（3）持續(xù)感染高危類型的HPV病毒者；
（4）性行為因素不良者；
（5）早婚早育、多產(chǎn)多孕的女性；
（6）性病患者；
（7）免疫功能低下、吸煙、營養(yǎng)不良者。
作者：汪清，主任醫(yī)師，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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