“中風”又稱為腦卒中,是一種急性腦血管疾病,具有發(fā)病率高、死亡率高和致殘率高的特點。在我國,腦卒中發(fā)病率逐年上升,給社會、家庭帶來沉重負擔。
腦卒中是否真如想象中這么可怕呢?同濟大學附屬東方醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李剛主任認為, 腦卒中,尤其是腦梗死并非不可治,最重要的條件是抓緊關(guān)鍵的3-4.5小時。如果病人發(fā)病后能盡早接受溶栓治療,那治療效果就是一個質(zhì)的飛躍。同時,控制危險因素——特別是高血壓和房顫,了解腦中風急救基本常識,是中老年人必須牢記的生活技能。
如何鑒別腦卒中?
當患者出現(xiàn)以下任一癥狀需考慮腦卒中的可能:
1、 一側(cè)肢體(伴或不伴面部)無力或麻木
2、一側(cè)面部麻木或口角歪斜
3、說話不清和理解言語困難
4、雙眼向一側(cè)凝視
5、一側(cè)或雙側(cè)視力喪失或模糊
6、眩暈伴嘔吐
7、 既往少見的頭痛、嘔吐
8、意識障礙或抽搐
牢記FAST口訣
提醒大家謹記中風預警的FAST口訣,用FAST評分來判定腦卒中,即:“言語含糊嘴角歪,胳膊不抬奔醫(yī)院?!?/p>
F:face面部:面部是否對稱
A:arm手臂:手臂無力
S:speech語言:言語不清
T:time時間:一旦發(fā)現(xiàn)身邊人出現(xiàn)上述3條中的任意一條或多條,應立即撥打120,并立刻將患者送往附近有溶栓能力的醫(yī)院救治。
等待急救時,我們能做什么?
1、病人發(fā)病后,不要急于把病人扶起,最好有2‐3 人同時把病人平托至床上,要輕抬輕放,避免震動。
2、應使病人仰臥,頭部略抬高,頭偏向一側(cè),防止痰液或嘔吐物回吸入氣管造成窒息,如果病人口鼻中有嘔吐物阻塞,應設(shè)法摳出,保持呼吸道通暢。
3、解開病人領(lǐng)口紐扣,領(lǐng)帶、褲帶、胸罩,如有假牙也應取出。
4、密切觀察病情變化,經(jīng)常呼喚病人,以了解意識情況。
5、對躁動不安的病人,要加強保護,防止意外損傷。
6、對于抽搐的病人,用筷子纏著毛巾或紗布從臼齒處插入墊在上下牙之間,防止咬破舌頭。
7、 如出現(xiàn)大、小便失禁,要及時脫去褲子清理干凈,避免刺激皮膚引起破潰,注意操作時動作要輕柔,盡量少搬動病人,尤其要盡量減少頭部的搬動。
8、 注意給病人保暖,防止受涼。 寒冷刺激,可引起血管收縮,血壓升高,加重疾病。
9、 如果病人是清醒的,應注意要安慰病人,緩解其緊張情緒。應保持鎮(zhèn)靜,切勿慌張,不要悲哭,避免造成病人的心理壓力。
提醒:以下三項千萬不能做!
1、忌驚慌失措,搖晃或拍打患者身體,肩部甚至頭部等;
2、忌隨意搬動、拖拉患者,或背、抱、扛著患者去醫(yī)院;
3、在診斷不明的情況下,忌擅自給患者喂水、喂藥。如何預防中風?
除年齡、遺傳等極少數(shù)因素外,腦中風的主要危險因素基本屬于可防可控。
危險因素包括高血壓、高血脂、吸煙、缺乏運動、腹型肥胖、心臟疾病、飲食失衡、酒精依賴、糖尿病等。
任何一項危險因素都是可致腦中風的獨立因素,應個個擊破。
1. 高血壓
這些可控的危險因素中,高血壓病是最重要的,與高血壓相關(guān)的腦中風高達60%以上。有效控制血壓相當于為腦中風的預防筑起了最堅固的一條防線。
2. 房顫
另一項易被忽視的高危因素是房顫。確診房顫后,絕大多數(shù)患者應立即開始積極的抗凝治療,按醫(yī)囑規(guī)范長期用藥。
3. 吸煙(含二手煙)
煙草改變了血液黏稠度和血液流變學特性,對血管彈性產(chǎn)生不利影響。戒煙后中風發(fā)病風險可明顯降低。
4. 改變不健康的生活方式
40 歲至59 歲、壓力過大、睡眠嚴重不足、飲食極為不規(guī)律的人群,即便無“三高”等危險因素,中風發(fā)病風險也很高。提倡改變不良生活方式,調(diào)節(jié)心態(tài),防止腦中風發(fā)生。
中國神經(jīng)時訊整理 來源:上海東方醫(yī)院 李剛
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