筆者以徐長(zhǎng)卿為主藥,參合復(fù)元活血湯加減,治療帶狀疙疹后遺神經(jīng)痛,取得滿意療效。
基本方為徐長(zhǎng)卿15g,柴胡10g,天花粉12g,當(dāng)歸12g,桃仁10g,紅花8g,穿山甲12g,生甘草5g,赤芍10g,白芍10g。
如軀干部神經(jīng)痛者,選加郁金12g,醋炒延胡索12g;
三叉神經(jīng)痛者,選加川芎10g,蜈蚣12g;
陰虛內(nèi)熱者,選加生地黃12g,牡丹皮10g;
濕邪未凈者,選加蒼術(shù)10g,茯苓12g。
每日1劑,水煎溫服。
典型案例
汪某某,女,75歲,于2021年11月0日首診。5個(gè)月前左脅肋部患帶狀皰疹,經(jīng)某縣級(jí)醫(yī)院確診及住院治療,疤疹癡皮脫落后,脅肋聞疼痛未減,醫(yī)生給予維生素族及芬必得等藥物治療,在家休養(yǎng)3個(gè)月,癥協(xié)未見好轉(zhuǎn),日進(jìn)加重,經(jīng)過患友推薦,來我院中醫(yī)藥治療。
診見左脅肋部散在的片狀色素減退斑,該部位因刺痛而懼怕觸及,尤以夜何為甚,煩躁寐艱,舌質(zhì)暗紅苔少口干,脈細(xì)澀。
證屬:瘡毒致氣滯血瘀阻絡(luò),治宜調(diào)氣活血,化瘀通絡(luò)止痛。
在基本方內(nèi)加郁金、醋炒延胡索、生地黃。
服藥2周后疼痛減輕,夜寐好轉(zhuǎn),繼續(xù)服2周,疼痛完全消失而告愈。
體會(huì)
經(jīng)臨床運(yùn)用和觀察,筆者認(rèn)為徐長(zhǎng)卿有較強(qiáng)的止痛和祛風(fēng)功效,可以廣泛治療各種痛證,用于相應(yīng)辨證方藥內(nèi),均有止痛效果。
現(xiàn)代藥理研究證實(shí),徐長(zhǎng)卿含丹皮酚,有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛的作用,帶狀皰疹,中醫(yī)稱為“蛇串瘡”,《本經(jīng)》云徐長(zhǎng)卿“治……蠱毒、疫疾邪惡氣”。因此,對(duì)于帶狀疤疹后遺神經(jīng)痛,具有止痛解毒之佳效。
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