牙痛治療小秘方
本文提要：
一、虛火牙痛
二、實火牙痛
1.上牙痛
2.下牙痛
三、心得體會
1.治療虛火牙痛的方劑
（1）《玉女煎》
（2）《知柏地黃湯》
2.治療實火牙痛的方劑
（1）《清胃散》
（2）《大黃瀉心湯》
四、綜合概括要點
牙痛不是病，痛起來要人命。
牙痛中醫(yī)分為虛火、實火。
一、虛火牙痛
中醫(yī)認(rèn)為腎主骨生髓，齒為骨之余，所以虛火牙痛多從腎著手。
有一種中藥叫枸杞，枸杞是補(bǔ)腎的，枸杞的根皮叫地骨皮，有清熱解毒祛火的作用。
我們遇到牙痛的情況，就可以用這個地骨皮。
方法：地骨皮50g，熬水喝，每天三次或不拘時間常飲，一般用1～2天疼痛即可消失。
二、實火牙痛
再說一下實火，就是實實在在的上火引起的牙痛。
1.上牙痛
上牙痛是胃經(jīng)經(jīng)絡(luò)的絡(luò)屬，足陽明胃經(jīng)絡(luò)于鼻旁與足太陰脾經(jīng)會合以后，沿著鼻的外側(cè)下行絡(luò)于齒齦部。
主要與身體的胃火有關(guān)，如飲食過度辛熱的食物、喝酒等因素引起的牙部組織疼痛或者牙齦紅腫。
可以服用《清胃黃連丸》，
另針刺頰車、下關(guān)等穴位。
2.下牙痛
下牙疼痛屬于火郁大腸，經(jīng)絡(luò)閉塞而引起的實火牙痛。
藥物服用《大黃瀉心湯》，
針刺地倉、頰車和下關(guān)，循經(jīng)取穴主要取合谷。
大家可以記住這些方法，遇到家人朋友有牙痛的就可以用上，一旦有了效果，我們都快樂。
【延強(qiáng)中醫(yī) 健康衛(wèi)士】
三、心得體會：
寫寫讀了老師《牙痛治療小秘方》這篇文章的小小心得體會吧，
牙痛分虛實，
虛一般和腎陰虛有關(guān)，實一般和胃火盛有關(guān)，
虛熱牙痛可伴有潮熱盜汗，腰膝酸軟，舌紅少苔脈細(xì)數(shù)等陰虛火旺的癥狀，
實火牙痛可伴有口臭便秘，消谷善饑，舌紅苔黃脈洪數(shù)等內(nèi)熱壅盛的癥狀，
1.治療虛火牙痛的方劑
（1）《玉女煎》
治療虛火牙痛，也可以用明代醫(yī)學(xué)家張景岳的先生著作《景岳全書》中的《玉女煎》，有清胃滋陰的功效，
玉女煎：
石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝，
這是胃熱熾盛，以致陰液耗傷，所以清胃火，滋陰液，
用石膏清陽明之熱，與知母合用，有白虎湯的意思，
而且知母既可以清實火，又可以清虛火，所以知母一味，有清熱瀉火，滋陰潤燥之功效，
熟地、麥冬滋陰，
牛膝也可以補(bǔ)腎水，最重要的是可以引熱下行，使在上炎之火，可下行而去，
此方中熟地可以改為生地，滋陰涼血效果更好，
清代醫(yī)學(xué)家張秉成在《成方便讀》中說：“即虛火一證，亦改用生地為是”，
這就是靈活運(yùn)用，
（2）《知柏地黃湯》
腎虛火旺的牙痛，也可以用《知柏地黃湯》加減，有滋陰瀉火之功效，
可以把熟地改為生地，加牛膝以引熱下行，
2.治療實火牙痛的方劑
（1）《清胃散》
治療實火可以用《蘭室秘藏》中的《清胃散》，有清胃涼血之功效，
清胃散：
生地、當(dāng)歸、丹皮、黃連、升麻，
黃連清胃火，為君藥，
生地、丹皮滋陰涼血清熱為臣藥，
加入當(dāng)歸以養(yǎng)血和血，
升麻一味，有“火郁發(fā)之”之意，
升麻和黃連相配合，一散一降，
升麻使上炎之火得散，黃連使內(nèi)郁之熱得降，
胃熱壅盛一般會引起便秘，這時候加大黃，可以清熱解毒，導(dǎo)熱下行，
下面通了，上面也就松了，
清胃火最好的藥物之一還有生石膏，亦可加入本方，以增強(qiáng)清胃火之功效，
再有就是實火牙痛分上牙痛和下牙痛，
上牙屬于胃經(jīng)，下牙屬于大腸經(jīng)，
實火引起的上牙痛可用《清胃散》，中成藥《清胃黃連丸》都可以，
（2）《大黃瀉心湯》
實火引起的下牙痛可用《大黃瀉心湯》，
大黃瀉心湯：
大黃、黃連
腸胃之實熱，其實有時候用藥都一樣，黃芩、黃連、大黃、生石膏、生地都可以，有清熱涼血的功效，所以靈活運(yùn)用，才是最合適的，
清代名醫(yī)葉天士先生在《臨證指南醫(yī)案》中說：“酒熱戕胃之類，皆能助火動血”，所以治療這種實火牙痛，宜清胃降火，涼血止血，大黃瀉心湯就有此功效，最重要的還是要加減化裁使用，
幾年前，老師曾給我留言，用民國名醫(yī)張錫純先生《建瓴湯》中的代赭石、牛膝加入《清胃散》中，治療胃火牙痛，
附圖：
推薦大家閱讀張錫純先生的著作《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》，很實用，是一位大家，
四、綜合概括要點：
1.牙痛分虛實，
2.虛火牙痛重在腎，實火牙痛重在胃，
3.上牙為胃經(jīng)所主，下牙為大腸經(jīng)所主，
4.虛火牙痛可用地骨皮50g，煎煮服用，方劑如《玉女煎》《知柏地黃湯》，
5.實火牙痛可用《清胃黃連丸》《清胃散》《大黃瀉心湯》，
6.上牙痛可針刺頰車、下關(guān)等穴位，下牙痛可針刺地倉、頰車、下關(guān)、合谷等穴位，
特別提示：文中藥方請在專業(yè)人士的指導(dǎo)下應(yīng)用，
2021.1.9 寫于北京
