這家人家原先住虹口區(qū),2001年老爸最先確診為肺癌。老爸是個(gè)老革命,山東人,心胸特別豁達(dá)。當(dāng)時(shí)會(huì)診在上海一家大醫(yī)院,五個(gè)西醫(yī)加何教授一個(gè)中醫(yī)。老人被診斷為小細(xì)胞肺癌,肺癌中非常兇險(xiǎn)的一類(lèi),大家都認(rèn)為手術(shù)不可行,必須化療,何教授則反對(duì)為患者進(jìn)行化療。
因?yàn)槠溆H戚是子宮內(nèi)膜癌,術(shù)后在何教授處治療,活得很好,已五六年了,所以老人希望何教授站在他立場(chǎng),別讓他化療。但小細(xì)胞肺癌初期化療的確效果不錯(cuò),何教授看老人身體素質(zhì)還可以,就說(shuō)“不妨試試看”,結(jié)果老人滿臉不高興,只勉強(qiáng)接受了化療。
會(huì)診結(jié)束專(zhuān)家離開(kāi)以后,他大女兒打來(lái)電話,說(shuō)他爸休克了!化療藥水只用了幾分鐘,老人就抽搐,體溫上升!醫(yī)生見(jiàn)此只能停藥,進(jìn)行搶救。何教授明白,老人極度抵觸化療,也許有藥物因素,才有這么大的反應(yīng),從那以后,就不敢給他做化療了。
第二次小范圍會(huì)診,醫(yī)院建議他放療,老頭拗不過(guò)子女,只能接受放療,但同樣出現(xiàn)較大反應(yīng),又只能停了。這時(shí)候,老人倔強(qiáng)地說(shuō):“你們要我死,就強(qiáng)迫我治!不然,就隨便我,讓我吃中藥!”子女們只能依從,老人則保證說(shuō)自己絕對(duì)戒煙,一定認(rèn)真吃藥。何教授則建議他放松點(diǎn),找點(diǎn)事情干。他同意了,但凡天晴就提著鳥(niǎo)籠逛公園,一兩年后,什么事都沒(méi)有發(fā)生,3年后拒絕吃湯藥,現(xiàn)在老人還活著,已經(jīng)88歲了。
2003年,小女兒也生癌了,她性格像林黛玉,特別敏感細(xì)膩,曾做過(guò)財(cái)務(wù),現(xiàn)失業(yè),靠姐姐們接濟(jì),離異且?guī)е粋€(gè)女孩一起過(guò)。她生的是肺腺癌,術(shù)后做第四次化療時(shí),反應(yīng)較大,頭發(fā)全掉了,看到老爸放化療都沒(méi)做,活得還不錯(cuò),故也拒絕進(jìn)一步化療,尋求中藥治療,且很有信心,常照顧著老爸一邊相互交流抗癌心得。
巧的是,2005年底她媽也生癌了。她媽媽年輕時(shí)很漂亮,曾在部隊(duì)文工團(tuán)工作,退休前是政府機(jī)關(guān)干部,能說(shuō)會(huì)道,看上去非常開(kāi)朗活潑,在她老伴癌癥治療問(wèn)題上挺會(huì)拿主意的。但她得知自己可能生癌后,卻拒絕進(jìn)一步檢查治療,中藥也不吃,甚至拒絕一日三餐,只躺在床上。子女們急得快瘋了,她也不為所動(dòng)。結(jié)果,這個(gè)老太太很快就走了。CT提示可疑生癌后,她最多活了三四個(gè)月,你說(shuō)他走于癌嗎?完全不是,是死于恐懼和自我的心死!
他家有3個(gè)女兒1個(gè)兒子,二女兒早年到了美國(guó),因?yàn)橹\生不易,母親生癌后,回國(guó)內(nèi)呆了一段時(shí)間,照顧父母??峙乱彩欠e勞成疾,也咳嗽頻頻,去醫(yī)院一查,也是肺癌,還是肺腺癌。她沒(méi)敢告訴父母,但第一時(shí)間就把靶向藥及中藥用上了。老太太走后,她回美國(guó)動(dòng)了手術(shù),并繼續(xù)中藥治療。2014年,回國(guó)看望父親時(shí),神采奕奕的,一點(diǎn)不像病人。
但是,母親去世,加上二姐也生了癌,也許還因?yàn)楣陋?dú)(她女兒去外地讀書(shū)了),小女兒情緒低落,出現(xiàn)了嚴(yán)重的抑郁,誰(shuí)都拿她沒(méi)有辦法,宅了兩年多,也走了,但好歹她活了5年多!
令人驚訝的是,最嚴(yán)重的老爸,活到今天,活了整整15年,別忘了,他可是最兇險(xiǎn)的小細(xì)胞肺癌,且沒(méi)法進(jìn)行手術(shù),又拒絕化放療的?。?/span>
大姐與我經(jīng)常接觸,一家四口生癌,她自己有總結(jié):他爸的病最重,原先煙抽得厲害,但豁達(dá)而陽(yáng)光,抗癌力強(qiáng),活過(guò)90沒(méi)有問(wèn)題!大妹性格像爸爸,去美國(guó)吃了不少苦,但堅(jiān)韌而頑強(qiáng),也較為樂(lè)觀,故患了肺癌也快活過(guò)10年了。母親的病最輕,卻最“作(自作自受之意)”,逃避現(xiàn)實(shí),沒(méi)有治療就給自己判了死刑。小妹性格與母親如出一轍,心里脆弱,又不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),故母親走后,她絕望了,再也沒(méi)有激活自身抗癌力。當(dāng)然,她姐姐認(rèn)為,如果母親的事情不發(fā)生,也許小妹妹還不會(huì)走!
這一家的故事太典型了: 內(nèi)心強(qiáng)大不強(qiáng)大,抗癌力強(qiáng)還是弱,才是被癌癥糾纏時(shí),能不能活下去,能走多遠(yuǎn)的關(guān)鍵所在!
患了癌癥以后,許多人抱抓最后一根救命稻草的心態(tài),藥用最貴的,吃是最補(bǔ)的,不管是不是對(duì)癥,都恨不得只要聽(tīng)說(shuō)“可能不錯(cuò)”就會(huì)不斷嘗試,可這樣真的好嗎?
慎用活血化瘀藥
中醫(yī)理論認(rèn)為:癌癥是個(gè)瘤,瘤就是瘀血所致。因此,活血化瘀治療癌癥天經(jīng)地義,符合中醫(yī)理論。很多人就想當(dāng)然地認(rèn)為治癌應(yīng)從用化瘀藥開(kāi)始。認(rèn)為把瘀給化掉,腫塊也就消失了。
臨床經(jīng)驗(yàn)表明:對(duì)于癌癥,活血化瘀也需要謹(jǐn)慎。特別是肝癌患者、乳腺癌患者,及其很多有轉(zhuǎn)移傾向、有轉(zhuǎn)移可能的患者。因?yàn)橐呀?jīng)有研究表明:活血化瘀藥,有可能促進(jìn)血管癌腫內(nèi)的血管內(nèi)皮細(xì)胞增長(zhǎng),血管內(nèi)皮細(xì)胞增長(zhǎng)的結(jié)果是增加對(duì)癌腫的血流供應(yīng)量,加快癌細(xì)胞的代謝或增加轉(zhuǎn)移的可能性。
我曾經(jīng)治療過(guò)一個(gè)影星,這人患的是晚期宮頸癌,已經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移了,單純化療無(wú)效,配合中藥調(diào)整以后效果不錯(cuò)。來(lái)的時(shí)候坐的是輪椅,回去時(shí)是自己一拐一拐上飛機(jī)的。
回北京后,因?yàn)榕潞葴幝闊?,她丈夫的一位醫(yī)生朋友給她介紹了一味活血化瘀的中成藥,劑量很大。用了半個(gè)多月后,她左右腹股溝都出現(xiàn)了巨大的淋巴結(jié),醫(yī)生告訴她這是毒氣散出來(lái)了。其實(shí),這是轉(zhuǎn)移加劇了。我電話力勸她停用,但她還是聽(tīng)信那種荒唐的解釋?zhuān)^續(xù)用了兩周,下肢全都腫了,結(jié)果沒(méi)再發(fā)生奇跡。
以毒攻毒,得不償失
長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們,中醫(yī)腫瘤治療中以毒攻毒的方法,在很多情況下得不償失。動(dòng)不動(dòng)就用天葵子、黃藥子等毒藥,不僅肝腎受不了,消化功能也會(huì)受到損傷,而且,抗癌效果有限。這些毒藥的毒性,也許沒(méi)有化療藥那么毒,但是它的療效卻沒(méi)法和化療藥相比。所以要用毒藥,不妨干脆用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)的化療藥物,中醫(yī)藥以毒攻毒的方法不可取。
無(wú)錫有一婦女,乳腺癌兩肺轉(zhuǎn)移,化療效果欠佳。
2002年起以中藥零毒抑瘤治療,病情十分穩(wěn)定。2005年初來(lái)滬改方,我用了一味“天冬20克”,無(wú)錫轉(zhuǎn)方醫(yī)師誤以為“天龍20克”,患者服后不適,又嘔又吐,3個(gè)月后病情惡化,引發(fā)醫(yī)療官司。這味天龍也許是湊巧,但有毒性的中藥,在許多情況下無(wú)益于腫瘤患者卻是事實(shí)。
通常,人們總以為晚期癌癥與轉(zhuǎn)移癌是一個(gè)概念。因此,一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,便失去信心。
其實(shí),目前研究及臨床觀察表明:轉(zhuǎn)移癌與晚期癌癥有些關(guān)聯(lián)性,但絕對(duì)不是對(duì)應(yīng)關(guān)系。的確,臨床上,癌癥越到晚期,出現(xiàn)轉(zhuǎn)移可能性也越大。但進(jìn)一步深入觀察表明:某些癌癥即使到了很晚期,也不出現(xiàn)(或者很少出現(xiàn))轉(zhuǎn)移,某些患者,即便是很早期,甚至Ia期(最早期),術(shù)后不久,卻出現(xiàn)了難以控制的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),因此,轉(zhuǎn)移癌不等于晚期癌癥。
例如,湯釗猷教授在21世紀(jì)初,就和美國(guó)國(guó)立癌癥研究所合作,研究發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移不是癌癥晚期特有的現(xiàn)象,肝癌轉(zhuǎn)移相關(guān)基因改變可能發(fā)生在原發(fā)瘤的階段。
因此,他們明確提出“早期發(fā)現(xiàn),早期治療不一定都能延壽”,病人所患癌癥原先的惡性程度還是起關(guān)鍵作用。在筆者看來(lái),則是與癌細(xì)胞的類(lèi)型相關(guān),是細(xì)胞類(lèi)型決定了癌癥的發(fā)展態(tài)勢(shì)。當(dāng)然,湯老他們的研究,進(jìn)一步深入到基因?qū)用妫隙宿D(zhuǎn)移癌在基因表達(dá)上本身就存在著諸多差異。
湯教授在其《消滅與改造并舉》一書(shū)中還指出:癌癥在進(jìn)展過(guò)程中惡性程度的增強(qiáng),同樣與環(huán)境及機(jī)體和治療因素密切相關(guān)。
1.明確“轉(zhuǎn)移癌不等于晚期癌癥”,轉(zhuǎn)移了,合理治療,控制良好是很常見(jiàn)的事,不可自我放棄。
2.早期癌癥,不是說(shuō)病灶切了,就萬(wàn)事大吉了,還有一個(gè)相對(duì)漫長(zhǎng)的內(nèi)在機(jī)能調(diào)整過(guò)程,盡可能改善利于癌癥生存的內(nèi)環(huán)境/微環(huán)境,這就是我們強(qiáng)調(diào)的第二治療,或者說(shuō)康復(fù)治療、后續(xù)鞏固治療。這往往很重要。
3.理論上說(shuō),早期發(fā)現(xiàn)比晚期發(fā)現(xiàn)好,但并不絕對(duì)。高齡老人甚至不強(qiáng)調(diào)早期發(fā)現(xiàn)。越早期發(fā)現(xiàn),他越早陷入困境;可能后續(xù)活得越差,時(shí)間越短!
4.我們也沒(méi)有必要耿耿于懷于早期晚期,對(duì)于癌癥,努力合理應(yīng)對(duì)便是!
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