慢性胃炎
中國人的胃,太容易受傷了:
沒做胃鏡的,打嗝、反酸、惡心;做過胃鏡的,慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎。
為什么胃難逃傷害?我們又該如何保護嬌嫩的胃?
一口喝下細菌
20世紀80年代,一名叫巴里·馬歇爾的澳大利亞醫(yī)生,和他的同伴羅賓·沃倫,發(fā)現(xiàn)很多胃病患者的胃里,都有幽門螺旋桿菌。
他們把這個發(fā)現(xiàn)講給世人聽,卻換來同行們的冷嘲熱諷:
哈哈哈,胃液這么酸,怎么可能有細菌生長?這和胃病沒有半毛錢關(guān)系!
▲巴里·馬歇爾與羅賓·沃倫
最后,馬歇爾醫(yī)生實在沒辦法,一怒之下把自己培養(yǎng)的一杯幽門螺旋桿菌,喝了……
幾天后,他出現(xiàn)了難以忍受的反酸、嘔吐,但他驚喜自己終于得了胃??!
后來,反復(fù)的實驗,這一事實終于被承認:胃炎發(fā)病原因之一是幽門螺旋桿菌感染。
這種長得像蝌蚪的細菌,是唯一能在人類胃強酸環(huán)境下頑強生存的細菌,它的分泌物會破壞胃黏膜。
靠著“口口相傳”和“糞口相傳“,讓我們成為感染大國。
70%~80%的慢性胃炎是由幽門螺旋桿菌感染引起的,引發(fā)各種胃部不適的癥狀:
1、上腹部灼痛、隱痛、飽脹
2、食欲下降、嘈雜、噯氣、反酸、惡心、口苦、腹瀉
如果感覺胃不舒服,建議做一個「碳14尿素呼氣試驗」,就是幽門螺旋桿菌檢查。
如果指標(biāo)陽性,那么就需遵醫(yī)囑做胃鏡或者病理活檢,明確慢性胃炎以及類型。
慢性胃炎距離胃癌有多遠?
胃癌,可以很遠也可以很近。
從幽門螺旋桿菌感染的胃炎,發(fā)展到胃癌一般經(jīng)過以下過程:
慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→輕、中、重的腸皮化生→胃癌。
長期的不良刺激,會加快胃炎到胃癌的腳步。
比如,飲食習(xí)慣。
長期大量飲酒、濃茶、濃咖啡、過辛辣、過寒涼、高鹽的飲食偏好,都會嚴重損害胃粘膜。
就像高鹽食物里有一種臭名昭著的致癌物——亞硝酸鹽。
鹽會像幽門螺旋桿菌一樣,破壞胃粘膜;亞硝酸鹽在進入我們胃內(nèi)之后,會和胃內(nèi)的蛋白分解物合成,形成致癌物亞硝胺。
可以說,幽門螺旋桿菌和高鹽是「致癌雙煞」。
再比如,情緒異常。
過度的憂思惱怒、焦慮和緊張等異常情志變化是導(dǎo)致慢性胃炎發(fā)生的重要因素。
往往患病之后,患者的不良情緒又會加重病情,影響治療過程和效果,甚至讓病情加重。
但是,胃炎患者沒必要過度驚慌,因為專業(yè)的治療和健康的生活習(xí)慣,也會逆轉(zhuǎn)癌變的可能,也就是說胃黏膜組織通過治療和養(yǎng)護,可以恢復(fù)正常。
所以,胃部不適的人,建議及早檢查、對癥治療,保護好胃粘膜。
03
中醫(yī)怎么「消炎防癌」?
胃為六腑之一,以通為用,以降為順。
《脾胃論·脾胃虛實傳變論》曰:“故夫飲食失節(jié),寒溫不適,脾胃乃傷……此所以病也”
凡因食滯因寒、因熱、因寒等諸種原因?qū)е挛笟馐в诤徒担瑲鈾C不暢,都會產(chǎn)生痞滿、脹痛、噯氣等各種癥狀。
慢性胃炎的病位雖然在胃,但與肝脾也密切相關(guān)。
脾胃互為表里,生理上相輔相成,病理上相互影響;
肝胃之間,木土相乘,肝氣郁結(jié),易于橫逆犯胃。
那么,治療慢性胃炎,中醫(yī)從整體出發(fā),立足于辨證論治——
脾胃虛弱,胃陰不足,需健脾養(yǎng)胃;
肝胃不和,氣機失常,需疏肝安胃;
飲食停滯,需消食化積;
痰濕、濕熱、血瘀,需祛濕清熱化瘀;
……
▲羅宗美大夫客人反饋
▲孔祥亮大夫客人反饋
但多年胃炎患者,常常體質(zhì)復(fù)雜,虛實夾雜,通過中藥或者針灸,或者兩者配合,達到三個目的:
第一,健脾養(yǎng)胃扶正,保護胃粘膜,增強胃粘膜的修復(fù)速度;
第二,辨證驅(qū)邪,減輕胃粘膜炎癥;
第三,理氣化痰,活血祛瘀,預(yù)防癌前病變
最終,顧護脾胃之氣,使其恢復(fù)正常的生理功能。
三分治,七分養(yǎng)
俗話說,胃病需三分治、七分養(yǎng)。生活習(xí)慣,在整個調(diào)治慢性胃炎的過程里,占重要位置。
第一、減少傷胃行為
這要飲食健康,從時、量、質(zhì)、養(yǎng)四個方面注意,不破壞胃黏膜。
? 一日三餐,按時吃飯
今天最容易打亂飲食節(jié)律的是兩類人:一類太閑,零食不絕于口;一類太忙,所謂廢寢忘食。前者胃腸始終不得休息,后者胃腸功能長期被抑制。
所以,一日三餐,按時進行,胃腸都可以得到適當(dāng)?shù)男菹?,也可以發(fā)揮正常消化功能。
? 類多量少,細嚼慢咽
唐朝的孫思邈在《備急千金要方》提出:
先饑而食,先渴而飲,食欲數(shù)而少,不欲頓而多,多則難消也。常欲令如飽中饑,饑中飽。
這是保護脾胃不受損傷的重要習(xí)慣。
吃飯要細嚼慢咽。
如果吃質(zhì)地略硬的食物,更要認真咀嚼,使食物與胃液的充分接觸,減輕胃的負擔(dān)。
? 忌冷避硬,食軟就溫
慢性胃炎患者,應(yīng)食用溫、軟、緩、易于消化的食物,減少胃的負荷量。
應(yīng)忌食生冷、堅硬的食物,因為這類食物會損傷脾胃陽氣,影響脾胃的運化功能,易使慢性胃炎加重或復(fù)發(fā)。
? 輔助調(diào)養(yǎng),辨證配膳
養(yǎng)胃豬肚湯
豬肚250g、懷山藥250g、白扁豆100g、花生150g、生姜少許、食鹽適量
以上食材熬湯,每周喝一至兩次,可以起到健脾養(yǎng)胃的作用。
適合脾胃虛弱引起的慢性胃炎患者。
——正安中醫(yī) 羅宗美大夫(提供)
飲食藥膳雖然是調(diào)養(yǎng)慢性胃炎的重要方法,但不能代替藥物,它的作用在于通過適當(dāng)?shù)娘嬍硨膊∵M行調(diào)養(yǎng),以增強體質(zhì),輔助藥物發(fā)揮療。
除此之外,保持樂觀情緒也是關(guān)鍵。因為胃也是情緒器官,壞情緒也會讓胃痛、胃病加重。
第二、改善胃部環(huán)境
營造不適合幽門螺旋桿菌生存的胃部空間,改善胃部陰陽失衡的狀態(tài),艾灸和運動都能發(fā)揮作用。
?艾灸
很多胃病患者艾灸中脘,都有不錯的反饋,這個穴位被譽為胃的“靈魂”,具有健脾和胃、補中益氣之功。
《循經(jīng)》中有一句話形容中脘穴:一切脾胃之疾,無所不療。
所以,慢性胃炎,必灸中脘。
中脘穴:
位于前正中線上,臍上四寸
艾灸注意事項
1、方式:手持艾條懸灸;
2、距離:2-4cm有溫?zé)岣屑纯?,根?jù)自身感受調(diào)節(jié)距離,以不灼熱為度;
3、時間:約為半小時;
4、意念:心情要平靜,身體要放松;
5、灸后:艾條灸畢后,將剩下的艾條放入套管隔絕空氣,以徹底熄滅,防止再燃;開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮。
?運動
脾主四肢、肌肉,動起來,就是在健脾胃了,也有助于提升免疫力。
非發(fā)作期,可以慢走、慢跑,有條件的可以練習(xí)八段錦或者太極,都是很好的運動方式。
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