又要在阻斷病情發(fā)展的過程中邊分析病情邊找時機治療,達到最佳的控制效果。
腎病在發(fā)展過程中,這兩種情況抓住時機治療更有機會遠離尿毒癥:
一、腎臟內(nèi)部處于炎癥活躍狀態(tài)
這個時期一般多發(fā)生在腎病早期,多數(shù)腎小球損傷病理類型均存在免疫炎癥反應(yīng)的情況,炎癥反應(yīng)越活躍對腎小球的損傷越嚴重,導(dǎo)致基底膜受損,大量蛋白尿持續(xù)加速腎細胞硬化。
這個階段典型的癥狀是尿蛋白流失,往往讓不少腎友頭疼??刂颇虻鞍琢魇δI細胞的影響,可以從兩方面進行控制,一是加強對腎臟內(nèi)部炎癥反應(yīng)的抑制,二是重視對自身免疫力的調(diào)節(jié)。
炎癥活躍狀態(tài)強的情況,尿蛋白持續(xù)在1克以上則考慮用激素及免疫抑制劑,炎癥活躍程度低,尿蛋白在1克以下可以不用激素而用中醫(yī)藥方法調(diào)理為主。免疫力低下是不少人易忽視的一項,繼而導(dǎo)致炎癥反反復(fù)復(fù),尿蛋白持續(xù)不轉(zhuǎn)陰,耽誤了病情徹底好轉(zhuǎn)。
二、肌酐升高后,腎小球濾過率不低于60
肌酐升高后往往腎功能已經(jīng)發(fā)生實質(zhì)性損傷,按照腎功能損傷程度分為四個階段,腎功能代償期、失代償期、腎衰竭及尿毒癥期。腎功能失代償期之前是阻斷尿毒癥發(fā)生的最好時機。
這個階段肌酐處于200以下,腎小球濾過率在60以下,損傷相對來說不嚴重,多數(shù)人不出現(xiàn)明顯的不舒服癥狀,包括貧血、高血壓、水腫等癥狀,病情相對好控制。
這個階段在穩(wěn)定病情的同時對受損的腎細胞進行系統(tǒng)的恢復(fù)治療,可達到更好的效果。關(guān)鍵是保護好受損的以及剩余腎細胞的血氧生存緩解,一旦得到改善,病情可以有不錯的恢復(fù)。
西藥在血管血流調(diào)節(jié)上有優(yōu)勢配合中醫(yī)藥方法的調(diào)理往往可達到事半功倍的作用。
當(dāng)然肌酐超過200,濾過率低于60的也不一定會發(fā)展到尿毒癥,同樣也有一定機會進入早期,但相對來說難度較大,因此更要重視日常的治療和休養(yǎng)。在這里要再次提醒肌酐處于持續(xù)升高的腎友,尿毒癥風(fēng)險相對較大,及時找到導(dǎo)致腎功能加速下降的原因,是避免病情加重的關(guān)鍵,更是轉(zhuǎn)瞬即逝的機會。