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臨床醫(yī)學:“十項全能”的健康衛(wèi)士

人食五谷雜糧,豈能無病無痛,當我們因為疾病痛苦難耐時,將我們從病痛中解救出來的總是醫(yī)生??梢哉f,與我們接觸最多的應該要屬臨床醫(yī)學專業(yè)的醫(yī)生了。臨床醫(yī)學專業(yè)內容龐雜,所學內容涉及方方面面。

臨床醫(yī)學專業(yè)是一門實踐性很強的應用科學專業(yè),研究疾病的病因、診斷、治療和預后,提高臨床治療水平,促進人體健康,是醫(yī)學科學中研究疾病的診斷、治療和預防各專業(yè)學科的總稱。臨床醫(yī)學在很大程度上起著引導醫(yī)學方向的作用。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),從整體出發(fā)結合研究疾病的病因、發(fā)病機理和病理過程,進而確定診斷,通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康。

現(xiàn)代臨床醫(yī)學隨著基礎醫(yī)學的發(fā)展不斷進步。基礎醫(yī)學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機制和病理生理改變,推動了臨床醫(yī)學的進一步發(fā)展和提高。經(jīng)過多年的發(fā)展,逐漸形成了許多分科和專業(yè),如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學科和重癥監(jiān)護學科等,為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻。

臨床醫(yī)學的主干學科是基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學。主要課程為人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫(yī)學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產(chǎn)科學、兒科學、中醫(yī)學。畢業(yè)實習安排一般不少于48周。

隨著高等醫(yī)學教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學院校辦學條件得到了較大改善,招生規(guī)模不斷擴大,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質量大大提高。但是在全國畢業(yè)生就業(yè)形勢不容樂觀的大形勢之下,臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)情況也出現(xiàn)供需矛盾。臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生多,學歷層次供需不平衡,各級醫(yī)療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢,使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)能力有所下降。社會對于醫(yī)學高層次人才的需求日益迫切,這迫使臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生不得不提升自己的學歷水平。并且,臨床醫(yī)學畢業(yè)生也出現(xiàn)了地區(qū)之間供需不平衡,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機構需求量不多,學歷要求高,想去的畢業(yè)生多,而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多,但愿意去的畢業(yè)生少。所以,有志學習臨床醫(yī)學專業(yè)的學生一定要轉變自己的就業(yè)觀念,并且能在學習的同時,不斷提升自己的動手能力,以便日后走上工作崗位能更快上手。不過,隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將會得到更大的發(fā)展,這有可能為臨床醫(yī)學專業(yè)學生提供一個新契機。

擁有臨床醫(yī)學專業(yè)國家特色專業(yè)院校名單:北京大學、首都醫(yī)科大學、北京協(xié)和醫(yī)學院、天津醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、吉林大學、哈爾濱醫(yī)科大學、復旦大學、上海交通大學、浙江大學、山東大學、華中科技大學、中南大學、中山大學、四川大學、大連醫(yī)科大學等。

口腔醫(yī)學:護衛(wèi)身體的“守門員”

隨著人們生活水平的不斷提高,注重口腔健康成為很多人提高生活品質的重要途徑之一。在一些發(fā)達國家,看一個人的品味及生活質量就看他是否擁有一口好牙。中國也有句俗話:“牙口好,吃嘛嘛香。”這說明口腔健康也是衡量健康標準一個很重要的部分,說到口腔健康就不得不提到口腔醫(yī)學專業(yè)。

口腔醫(yī)學專業(yè)學生主要學習口腔醫(yī)學的基本理論和基本知識,受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預防方面的訓練,具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復和預防保健的基本能力。

口腔科醫(yī)生的就業(yè)領域較寬,既可在大醫(yī)院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關的面部整容、美容工作。畢業(yè)后從事與醫(yī)學教育、科研、臨床實踐相關的工作:醫(yī)師,在醫(yī)療機構或個體診所中幫病人解決口腔的疾苦;教師,在醫(yī)學院校從事口腔醫(yī)學教學工作;科研工作者,研究口腔疾病的發(fā)生、發(fā)展、預防及治療;銷售人員,到牙科醫(yī)療器械公司、牙膏公司、牙科材料公司等從事營銷工作。

為了緩和醫(yī)患供求比例失調的現(xiàn)狀,鼓勵私人開辦口腔診所應是大勢所趨。現(xiàn)有的私人診所魚龍混雜,雖說其中也有部分退休的老口腔醫(yī)師,但更多的是沒有接受過正規(guī)培訓的江湖游醫(yī),這種情況既不利于廣大群眾就診,也不利于在中國推廣普及口腔保健。因此,國家急需出臺相應政策,整頓私人診所,加強引導,使其步入正軌,以確保廣大群眾能享受到高質量的口腔保健。有了國家相應政策的保障,畢業(yè)于正規(guī)醫(yī)學院校、接受了嚴格培訓的口腔醫(yī)生才更容易在行業(yè)競爭中取得有利地位,在為患者提供醫(yī)療服務的同時,自己也能獲得較豐厚的回報。口腔醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生只要不是對工作單位及條件要求過高,就業(yè)一般不成問題。

其實許多中、小城市對口腔醫(yī)生的需求更大,去那些地方發(fā)展未必比留在大城市差,年輕畢業(yè)生在那些地方更易發(fā)揮才能,開創(chuàng)自己的事業(yè)。例如現(xiàn)在正值西部大開發(fā),廣大西部地區(qū)非常缺少受過正規(guī)教育的口腔醫(yī)生,相信口腔醫(yī)學專業(yè)的科班生去那里一定會炙手可熱,很快便能擔當業(yè)務骨干,這是留在大城市大醫(yī)院的畢業(yè)生無法與之媲美的??偟恼f來,我國牙病患者比例高,數(shù)量大,看牙病的人越來越多,而口腔醫(yī)生嚴重不足,因此口腔醫(yī)學在我國還有相當廣闊的發(fā)展空間,選擇口腔作為未來的職業(yè)是合乎時代發(fā)展潮流的,口腔醫(yī)生的明天是非常光明的。

擁有口腔醫(yī)學專業(yè)國家特色專業(yè)院校名單:四川大學、北京大學、首都醫(yī)科大學、上海交通大學、武漢大學、佳木斯大學、濱州醫(yī)學院、遵義醫(yī)學院、廣西醫(yī)科大學、昆明醫(yī)學院、河北醫(yī)科大學、南京醫(yī)科大學、山東大學。

預防醫(yī)學:將隱患扼殺在搖籃中

“非典”、禽流感、麻風病……一次次的傳染病風暴帶給我們留下的驚恐記憶如今還歷歷在目,猶記得“非典”肆意的時候,沖鋒在最前線的醫(yī)護人員那匆忙的身影與那一剎那迸發(fā)出的人性之美。其實在默默奉獻的醫(yī)務工作者中,還有一個團體在其中起著舉足輕重的作用,他們便是疾病預防控制的專家們。

預防醫(yī)學是從醫(yī)學科學體系中分化出來的,它是研究預防和消滅病害、講究衛(wèi)生、增強體質、改善和創(chuàng)造有利于健康的生產(chǎn)環(huán)境和生活條件的科學。預防醫(yī)學與臨床醫(yī)學不同之處在于前者是以人群為對象,而不僅限于以個體為對象。

預防醫(yī)學是以“環(huán)境-人群-健康”為模式,以人群為研究對象,以預防為主要思想指導,運用現(xiàn)代醫(yī)學知識和方法研究環(huán)境對健康影響的規(guī)律,制定預防人類疾病發(fā)生的措施,實現(xiàn)促進健康,預防傷殘和夭折為目的的一門科學。預防醫(yī)學的特點包括:工作對象包括個體和群體,工作重點是健康和無癥狀患者,對策與措施更具積極預防作用,更具人群健康效益,研究方法上更注重微觀和宏觀相結合,研究重點是環(huán)境與人群健康之間的關系。

預防醫(yī)學的任務要求它必須高瞻遠矚,面向醫(yī)學的未來,從戰(zhàn)略的高度考慮人類的疾病和健康問題。預防醫(yī)學培養(yǎng)出的人才要有超前性和遠見思想,能從整體把握大局。調查分析是預防醫(yī)學的基本研究方法,需依賴現(xiàn)場觀察和實驗研究兩類分析手段,多采用衛(wèi)生統(tǒng)計學和流行病學等方法。預防醫(yī)學專業(yè)學生與其他醫(yī)學類專業(yè)學生不同之處在于,他們在學習基礎醫(yī)學知識的同時,還要接受系統(tǒng)的統(tǒng)計學、計算機等科目的教育。

預防醫(yī)學專業(yè)學生主要學習基礎醫(yī)學、預防醫(yī)學的基本理論知識,受到衛(wèi)生檢測技術、疾病控制的基本訓練,具有衛(wèi)生防疫、控制傳染病與職業(yè)病、改進人群環(huán)境衛(wèi)生條件、實施食品衛(wèi)生監(jiān)督等工作的基本能力。預防醫(yī)學專業(yè)就業(yè)領域很廣,涉及醫(yī)學和非醫(yī)學領域的各相關專業(yè)。醫(yī)學領域可從事臨床工作(傳染病科室),從事臨床科研工作(流行病、地方病研究所),或者從事衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生宣傳普及、衛(wèi)生事業(yè)管理、社會醫(yī)學研究等相關工作。非醫(yī)學領域則可從事環(huán)境保護與監(jiān)測、海關檢疫等工作。

如今,幾乎所有醫(yī)學院校都開設預防醫(yī)學專業(yè),畢業(yè)后授予醫(yī)學學士學位。由于我國人口眾多,地域遼闊,預防醫(yī)學人才的供給遠遠趕不上需求,而且相對人數(shù)要遠少于臨床醫(yī)學專業(yè),所以本專業(yè)畢業(yè)生有較多選擇,想繼續(xù)深造的,可以讀碩士、博士,對預防學中的某一領域進行深入的研究;想?yún)⒓庸ぷ鞯?,也有比較廣的就業(yè)面,可以到政府的衛(wèi)生部門,從事衛(wèi)生事業(yè)管理、衛(wèi)生經(jīng)濟政策的制定等;到各級衛(wèi)生保健機構從事醫(yī)療服務;或到科研機構進行預防疾病方案的設計、實施等。

隨著我國的經(jīng)濟收入和百姓文化素養(yǎng)的不斷提高,人們對疾病的認識也由被動接受治療轉向主動預防、追求健康上來。由于該專業(yè)在我國的狀況一直比較好,所以其供求基本達到平衡。

擁有預防醫(yī)學專業(yè)國家特色專業(yè)院校名單:哈爾濱醫(yī)科大學、北京大學、首都醫(yī)科大學、復旦大學、南京醫(yī)科大學、安徽醫(yī)科大學、華中科技大學、青海大學、新疆醫(yī)科大學、南華大學、南方醫(yī)科大學、中山大學等。

麻醉學:華佗留下的智慧

現(xiàn)代麻醉學雖然只有百余年歷史,但自古以來,人類就在勞動和生活中,不斷地尋找減除因災害或禽獸引起的創(chuàng)傷或疾病疼痛的藥物和方法。中國在東漢時期就已經(jīng)對麻醉學問有研究。相傳神醫(yī)華佗就是第一位采用麻醉技術的醫(yī)師。他利用麻沸散來減輕病人的痛覺,然后為病人進行外科手術。

麻醉學是一門研究臨床麻醉、生命機能調控、重癥監(jiān)測治療和疼痛診療的科學,通常用于手術或急救過程中。本科麻醉學學制五年,畢業(yè)授予醫(yī)學學士學位。麻醉學專業(yè)的學生主要學習基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、麻醉學的基本理論知識及臨床醫(yī)學、麻醉學的基本技術,接受麻醉、急救與生命復蘇的基本訓練,具有常見手術的麻醉處理、手術期并發(fā)癥防治以及危重病癥的監(jiān)測、判斷與治療的基本能力。

麻醉學專業(yè)的學生畢業(yè)后要能在醫(yī)療衛(wèi)生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重癥監(jiān)測治療病房(ICU)、藥物依賴戒斷及疼痛診療等領域從事臨床麻醉、急救和復蘇、術后監(jiān)測、生理機能調控等方面工作。

麻醉學專業(yè)畢業(yè)生可在各級醫(yī)院及其他衛(wèi)生事業(yè)單位從事臨床醫(yī)療和科研工作;在醫(yī)學院校、科研機構等單位從事教學和科研工作。不過本專業(yè)畢業(yè)生的主要去向還是到醫(yī)療衛(wèi)生單位的麻醉科、急診科、急救中心、重癥監(jiān)測治療病房、藥物依賴戒斷及疼痛診療等領域從事臨床麻醉、急救和復蘇、術后監(jiān)測、生理機能調控等方面的工作。

麻醉學由于其專業(yè)特點明確、適用性強等特點,畢業(yè)生就業(yè)方向較多,一次就業(yè)率也較高,隨著市場經(jīng)濟的建立和完善,畢業(yè)生的自主就業(yè)方式大大增加,這使本專業(yè)人才有了更廣的發(fā)展空間。

擁有麻醉學專業(yè)國家特色專業(yè)院校名單:哈爾濱醫(yī)科大學、遵義醫(yī)學院、徐州醫(yī)學院、鄖陽醫(yī)學院、瀘州醫(yī)學院、贛南醫(yī)學院、濰坊醫(yī)學院。

精神醫(yī)學:心靈的救贖者

心理健康直接影響了人們的生活質量。我們總希望在生活當中得到正能量,能夠無憂無慮,舒心開懷,但生活總給我們很多壓力和需要解決的難題。無形之中我們的心靈受到創(chuàng)傷或影響,這些時候我們需要適當?shù)男睦硎鑼А?/p>

精神醫(yī)學一詞源自希臘語的“心靈”與“治療”二語,是指對于心理疾病的診斷、治療、預防等,以維持精神健康的一門科學。以身體為對象的身體醫(yī)學與精神醫(yī)學之間,無法劃出一條清楚的界線;而研究精神醫(yī)學,不能輕視身體狀態(tài)與精神狀態(tài)之間的關系。從身體醫(yī)學的觀點而言,人類的感情也會影響身體的健康,有時甚至會使病情轉劇。

精神醫(yī)學專業(yè)是關于心智精神疾患的預防、評估、診斷、治療和復健。其主要目標在于減輕精神疾病對患者所造成的痛苦,以及促進健全的心靈。該領域的各項處置可能在醫(yī)院或社區(qū)中進行。病患若無意愿,有時仍須依照各國醫(yī)療法規(guī)接受治療?,F(xiàn)代精神醫(yī)學采用醫(yī)學方法,包括生物醫(yī)學、心理和社會文化等領域的理念,即所謂的生理心理社會模式。治療方式包括藥物治療、心理治療及其他各種形式的治療。

精神醫(yī)學范疇內的部分精神疾病是難以根治的,如同許多慢性生理疾病。但在合適的治療協(xié)助下,癥狀可以得到緩解,重返生活。許多精神疾患只對患者的生活有輕微影響,然而有些疾病則會嚴重影響患者的生活品質,甚至壽命。精神疾患因為容易慢性化及復發(fā),患者常需要長期或終生接受治療。如何采取有效的治療,要因不同的患者及情境而有不同的考量。

很多人分不清精神醫(yī)學與神經(jīng)醫(yī)學、心理學之間的區(qū)別。其實,精神醫(yī)學與神經(jīng)醫(yī)學從數(shù)十年前分開,神經(jīng)醫(yī)學處理如中風等腦部疾患,精神醫(yī)學則治療心智疾患。隨著神經(jīng)科學進展,這兩個研究中樞神經(jīng)疾病的臨床范圍于互有涵蓋。而精神醫(yī)學與心理學的研究對象與研究方法有一定的相似之處,不同之處在于精神醫(yī)學屬于醫(yī)學的范疇,精神學醫(yī)生往往以一種醫(yī)學的角度審視病人,診斷和治療病人的心理疾病。而心理醫(yī)生對患者的心理問題只是做一些淺層次的疏導,病情這些心理問題大都在可控范圍之內,如果病情嚴重的,心理醫(yī)生則會建議他們去找精神學醫(yī)生??梢哉f心理學比精神醫(yī)學涵蓋的范圍更廣,而精神醫(yī)學則比心理學研究得更加深入。

該專業(yè)的畢業(yè)生可到各級醫(yī)院的精神科,也可進入心理咨詢機構工作。隨著人們生活水平的提高,越來越注重生活品質和心理的健康。然而飛速發(fā)展的社會造成的無形壓力也讓更多的人產(chǎn)生或大或小的心理問題,因此該專業(yè)的市場需求大,就業(yè)前景較好。

擁有精神醫(yī)學專業(yè)國家特色專業(yè)院校名單:中南大學、齊齊哈爾醫(yī)學院。

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