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于兆亮醫(yī)案……藿香正氣水

2001年夏天本人去吉林省出差,酷熱當(dāng)頭,再臨出門時(shí),為了防暑,順手帶了幾只藿香正氣水,登上了北上的火車,車行駛中途,突然發(fā)現(xiàn)車廂那頭為了一群人,出于好奇心上前觀看,走近見(jiàn)一男子半躺在座椅上,很痛苦的捂著肚子,大家都很著急,說(shuō)“有個(gè)醫(yī)生就好了”出于本能職責(zé),即上前詢問(wèn),王雷,男,40歲,農(nóng)民,漢族,山西人。

主訴:胃脘疼痛。

現(xiàn)病史:患者自訴,胃脘脹疼,想嘔吐但吐不出來(lái)。患者面色倉(cāng)黃,胸隔滿悶,問(wèn)他吃了什么不干凈食物,患者自訴,因急著趕車,忘記帶水,現(xiàn)口渴的厲害,就喝了生水后腹疼,舌淡苔白膩、脈浮緊兼動(dòng),否認(rèn)既往史、否認(rèn)家族史、否認(rèn)過(guò)敏史。

治療方案:解表化濕,理氣和中。

因車上缺醫(yī)少藥,就用手指點(diǎn)揉患者足陽(yáng)明胃經(jīng)的合穴足三里,三十六呼,已復(fù)胃氣,手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴合谷穴十余下,開(kāi)濁門而上下通,二指禪點(diǎn)揉患者中脘穴九次,已運(yùn)中州,用掌根按住患者肚臍神闕穴,順時(shí)針推揉十六次,二指禪點(diǎn)揉臍旁天樞穴十余次,聽(tīng)患者肚子咕嚕有聲,伸中指點(diǎn)按病人天突穴,患者哇的一聲嘔吐出一口黃水來(lái),好在臨出門時(shí)捎帶了藿香正氣水,正好派上用場(chǎng),讓患者喝上兩支,囑咐患者躺下休息,這么一折騰,患者說(shuō)脘腹痛減,再過(guò)一會(huì)復(fù)診,患者說(shuō)腹痛痊愈,連勝道謝,車中響起掌聲。

按語(yǔ):指針循經(jīng)取穴,行經(jīng)絡(luò),開(kāi)胃氣。藿香正氣水解表化濕,理氣和中,患者貪吃生冷,濕濁內(nèi)阻,氣急不暢,濕滯腸胃,清氣不升,濁氣不降,發(fā)為霍亂。舌苔白膩,正為濕郁之象,治宜內(nèi)化濕濁,理氣和中,藿香辛散風(fēng)寒,又能芳香化濕,且兼升清降濁,善治霍亂,配蘇葉、白芷辛香發(fā)散,半夏、陳皮燥濕和胃,降逆止嘔,白術(shù),茯苓健脾運(yùn)濕,厚補(bǔ),腹皮,行氣化濕,暢中除滿,桔梗宣肺利隔,生姜、大棗、甘草調(diào)和脾胃,諸藥相伍,濕濁內(nèi)化,清升濁降,氣息暢通,諸證自愈。

歌訣:藿香正氣腹皮蘇,甘桔陳苓術(shù)樸具。夏曲白芷加姜棗,風(fēng)寒署濕病能除。

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