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腸子太“激動(dòng)”中醫(yī)治療

  寒冷天氣,許多人的腸子容易“激動(dòng)”,腹痛腹瀉頻繁,卻又查不出異常。原來(lái)這是“腹瀉型腸易激綜合征”作祟,需要引起白領(lǐng)等工作緊張型人士高度關(guān)注。

  26歲的王女士近來(lái)每日排便3~4次,每次進(jìn)餐后沒(méi)多久,就會(huì)覺(jué)得腹痛欲排便,大便稀溏,排便后疼痛緩解。有時(shí)候腹部受涼或者進(jìn)食貝殼類(lèi)或者螃蟹等寒涼食物后,也會(huì)出現(xiàn)同樣癥狀。王女士去醫(yī)院求診,醫(yī)生為她進(jìn)行了大便檢查和鋇劑灌腸檢查,結(jié)果都未發(fā)現(xiàn)異常。無(wú)獨(dú)有偶,42歲的董先生是一名外企高管,平時(shí)排便每日1~2次,還算正常。但是一旦工作繁忙或者壓力增大時(shí),就會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉,每日排便次數(shù)可達(dá)5~6次,有時(shí)發(fā)火訓(xùn)斥下屬時(shí)也會(huì)出現(xiàn)同樣的癥狀。董先生曾多次到醫(yī)院就診,胃鏡、腸鏡、甚至膠囊內(nèi)鏡都做了個(gè)遍,但都未發(fā)現(xiàn)異常。

  像王女士和董先生這樣反復(fù)出現(xiàn)腹痛(或腹脹、腹部不適)腹瀉,但是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)室檢查包括血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、大便培養(yǎng)、腫瘤指標(biāo)以及消化道內(nèi)窺鏡檢查都未發(fā)現(xiàn)異常,可以考慮診斷為腹瀉型腸易激綜合征。

  腹瀉型腸易激綜合征是一種功能性腸道疾病,雖然不像腸道腫瘤和炎癥性腸病那樣可以危及生命,但是該病可以顯著影響患者的日常生活、學(xué)習(xí)、工作和社交,使患者的生活質(zhì)量明顯下降。該病是一個(gè)常見(jiàn)病和多發(fā)病,中國(guó)普通人群的患病率約為5%~7%,占消化科門(mén)診人數(shù)的20%~30%。該病的發(fā)生可能和腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟敏感性增高、腸道菌群失調(diào)、既往的腸道感染等多種因素有關(guān),該病是一個(gè)可以反復(fù)發(fā)作的慢性疾病,飲食不當(dāng)(生冷、辛辣、油膩)、情志失調(diào)(緊張、焦慮、抑郁、發(fā)怒)和環(huán)境溫度改變(溫度過(guò)低)都可以誘發(fā)。目前西醫(yī)主要采用解痙止痛劑、補(bǔ)充腸道益生菌、抗焦慮等措施進(jìn)行治療。

  中醫(yī)認(rèn)為該病主要是肝脾不和所致,脾虛為本,肝木乘土。治療當(dāng)以疏肝健脾為主,多采用逍遙散、柴胡疏肝散、痛瀉要方等治療。但是單用中藥治療,存在停藥后容易復(fù)發(fā)、需要長(zhǎng)期服藥的不足之處。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于發(fā)作期的患者,在內(nèi)服中藥的同時(shí)或間歇期最好采用經(jīng)絡(luò)穴位刺激法以延長(zhǎng)緩解期,降低復(fù)發(fā)率。而且經(jīng)絡(luò)穴位刺激簡(jiǎn)單易行,患者可以自行在家中操作,可有效提高臨床療效。在按摩的時(shí)候,通常選取太沖、天樞、陰陵泉等穴位,每天晚上臨睡前按壓一次,每次5分鐘。在采用經(jīng)絡(luò)穴位刺激療法時(shí),最好先咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師,在醫(yī)師指導(dǎo)下堅(jiān)持進(jìn)行。

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