眾所周知,糖尿病患者的主要特點(diǎn)就是高血糖、糖尿,因此很多糖尿病患者都被告誡要控制血糖,但卻忽略了低血糖的危害。有網(wǎng)友表示,“高血糖要錢,低血糖要命”。那么,糖尿病低血糖該怎么辦?中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院于2019年11月7日舉辦的《糖尿病低血糖護(hù)理和預(yù)防》講座中,內(nèi)分泌??茖つ献o(hù)長就詳細(xì)講解了相關(guān)問題,現(xiàn)場座無虛席。
尋南護(hù)長表示,正常人的低血糖判定標(biāo)準(zhǔn)與糖尿病患者的低血糖判定標(biāo)準(zhǔn)不一樣,正常人的低血糖判定標(biāo)準(zhǔn)為血糖≤2.8mmol/L,而糖尿病患者,其血糖≤3.9mmol/L時,就可以判定為低血糖。
“糖尿病患者之所以會合并低血糖,主要是因?yàn)榻堤撬幬镉梅ú划?dāng)、未能按時進(jìn)食或進(jìn)食量過少、劇烈運(yùn)動或運(yùn)動時間延長、空腹大量飲酒。另外,也可能是與降糖藥有關(guān),如磺脲類和非磺脲類胰島素促泌劑,或者是與某些藥物聯(lián)合時產(chǎn)生協(xié)同作用,如大劑量阿司匹林、磺胺類、保泰松等?!?/p>
尋南護(hù)長表示,當(dāng)糖尿病患者合并有輕度低血糖時,一般會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮性表現(xiàn),如心慌、焦慮、出冷汗、發(fā)抖、饑餓、情緒不穩(wěn)等。若是重度低血糖,則會出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制性表現(xiàn),如頭痛、抽搐、嗜睡、意識喪失、昏迷甚至死亡。因此,一旦有低血糖的相關(guān)癥狀,患者要及時到醫(yī)院就診。
除此之外,尋南護(hù)長還強(qiáng)調(diào),糖尿病患者一定要按照醫(yī)囑用藥,切勿自行停藥。若合并有低血糖,也要在專業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
尋南護(hù)長認(rèn)為,糖尿病患者若合并有低血糖,一般要做到以下兩點(diǎn):
一、 正確處理
患者應(yīng)做到“吃15,等15”,即吃15g快速升高血糖的食物,等15分鐘后再次監(jiān)測血糖,若血糖≥3.9mmol/L,則為糾正成功。進(jìn)行指尖血糖監(jiān)測時,要注意清潔雙手,進(jìn)行酒精消毒,選擇手指兩側(cè)部分采血,建議首選無名指。若出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,建議就近就醫(yī),注射葡萄糖液體。
二、 積極預(yù)防
患者要做到定時、定量進(jìn)餐,經(jīng)常隨身備用碳水化合物,避免酒精攝入,尤其是空腹飲酒。運(yùn)動前應(yīng)增加額外碳水化合物攝入。胰島素或胰島素促泌劑應(yīng)從小劑量開始,逐漸增加劑量,謹(jǐn)慎調(diào)整劑量,并適當(dāng)調(diào)整血糖控制目標(biāo)。
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