在我國(guó)居民常用藥當(dāng)中，有一種藥應(yīng)用的很廣泛，那就是降脂藥，需要長(zhǎng)期服用降脂藥的人群包括兩類：一類是血脂異常的患者；另一類就是有心血管疾病的患者（如冠心病術(shù)后人群）。因需要長(zhǎng)期服用降脂藥，很多人擔(dān)心會(huì)有藥物依賴性，或者是副作用。對(duì)于這些患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期服用降脂藥，會(huì)給身體帶來(lái)哪些變化？是利大于弊，還是弊大于利？
第一點(diǎn)：降脂藥會(huì)有依賴性嗎？
降脂藥不含成癮物質(zhì)，不會(huì)產(chǎn)生依賴性。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，對(duì)身體無(wú)大礙，這一點(diǎn)無(wú)需擔(dān)心。
第二點(diǎn)：降脂藥是否可以停用？
對(duì)于單純血脂異常的患者，在血脂達(dá)標(biāo)后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥的，停藥后也不會(huì)出現(xiàn)藥物依賴性。
但對(duì)于患有心血管疾病的人，服用降脂藥更多的是為了預(yù)防動(dòng)脈硬化，對(duì)于這類患者，血脂即便正常了，也需要繼續(xù)服用降脂藥。
所以，是否可以停藥降脂藥？什么時(shí)候停用？需要根據(jù)患者的個(gè)人情況而定。要聽醫(yī)生的安排。
長(zhǎng)期吃降脂藥，會(huì)給身體帶來(lái)哪些變化？
降低血脂：吃降脂藥能控制血脂異常，血脂異常是心血管疾病的重要因素，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。
讓血管越來(lái)越順暢：當(dāng)出現(xiàn)血脂異常時(shí)，會(huì)出現(xiàn)壞膽固醇聚集，堵塞血管，讓血管彈性消失，變硬變脆，血管狹窄，出現(xiàn)血流減慢，血管堵塞，而服用降壓藥，可糾正血脂異常，讓血管順暢。
逆轉(zhuǎn)和穩(wěn)定斑塊：在冠心病術(shù)后，服用降脂藥，有助于消除和逆轉(zhuǎn)斑塊，從而降低血管再次堵塞的幾率。所以在冠心病術(shù)后需要長(zhǎng)期服用降脂藥。
降低心血管意外風(fēng)險(xiǎn)：通過(guò)降低血脂，讓血管順暢，并穩(wěn)定和逆轉(zhuǎn)斑塊，可以有效的降低心血管意外事件的發(fā)生。從而降低包括冠心病、心絞痛、腦梗的這些心血管疾病。
也就是說(shuō)，長(zhǎng)期服用降脂藥，可以降低心血管意外事件的風(fēng)險(xiǎn)，有一種結(jié)果——讓你變得更長(zhǎng)壽！
降脂藥種類多，特點(diǎn)各異，服用一定要遵醫(yī)囑
一、他汀類
主要藥物：辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、洛伐他汀。
副作用：主要表現(xiàn)為胃腸道不適、肝損害及肌病，或者病人出現(xiàn)肌肉酸痛無(wú)力。
應(yīng)對(duì)：出現(xiàn)副作用一般是輕度的，可控制的，并不不嚴(yán)重，可密切觀察，及時(shí)咨詢醫(yī)生。
二、貝特類
主要藥物：非諾貝特、苯扎貝特、吉非羅齊。以甘油三酯增高為主的高脂血癥的首選。
副作用：服藥期間需定期檢查肝功能、腎功能及肌酸磷酸激酶、血尿酸等。
應(yīng)對(duì)：降低副作用可以與餐同服，早上、晚上都可，但需每天固定同時(shí)間服用。還可和他汀類聯(lián)合使用，如早上服用貝特類，睡前服用他汀類，這樣可避免兩類藥血藥濃度高峰重疊，減少藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。
三、樹脂類
主要藥物：考來(lái)烯胺、考來(lái)替泊。
副作用：較大，主要集中在胃腸道，表現(xiàn)為惡心、腹脹、消化不良和便秘。可引起脂肪、脂溶性維生素、葉酸吸收不良。
應(yīng)對(duì)：長(zhǎng)期服用樹脂類降脂藥應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素 A、維生素 D、維生素 K 等脂溶性維生素及鈣鹽。
四、膽固醇吸收抑制劑
主要藥物：依折麥布。主要用于高膽固醇血癥和冠心病患者。
副作用：為頭痛和惡心。
應(yīng)對(duì)：目前該藥應(yīng)用的很少，如果其副作用大，可以選用其他類型的降脂藥。
五、煙酸類
主要藥物：阿西莫司。適用于治療高甘油三脂血癥以及甘油三酯升高為主的混合性高脂血癥。
副作用：煙酸可導(dǎo)致顏面潮紅、皮膚瘙癢及胃腸不適，另外，還可引起血尿酸及血糖升高等。
應(yīng)對(duì)：可服用煙酸類降脂藥緩釋制劑，其副作用會(huì)大大減少，主要為顏面潮紅，不嚴(yán)重。
心血管疾病人群除了吃降脂藥還需要做好一點(diǎn)
對(duì)于降脂藥雖然有副作用，但在正規(guī)用藥情況下，副作用是可控的，而且對(duì)于血脂異常，或患有心腦血管疾病的患者來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期服用降脂藥，利遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于弊，可以有效的降低心血管事件。
長(zhǎng)期服用降脂藥的患者，大多屬于長(zhǎng)期患心血管疾病人群，是心血管事件的高危人群，這部分人群，除了日常正規(guī)服用降脂藥之外，還需要做好心電監(jiān)測(cè)，以對(duì)心血管疾病進(jìn)行預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，這樣可以大大的降低心血管意外事件。
來(lái)源： 《中國(guó)心血管病報(bào)告》
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