我們的身體大部分時(shí)間是處于餐后狀態(tài),如果餐后血糖升高,糖尿病患者發(fā)生糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)成倍增加。
餐后血糖高(大于10.0mmol/L)是大多數(shù)糖友都在經(jīng)歷的控糖難題,其實(shí)想要降低餐后血糖真沒有那么難,下面就教你10個(gè)方法,效果不比吃藥差。
飲食最關(guān)鍵,食不過量是基礎(chǔ)。我們平時(shí)常說的食不過量,就是"七分飽",那怎么判斷自己已到了七分飽呢?
就是,當(dāng)吃飯速度明顯慢了,對(duì)食物沒有了強(qiáng)烈想吃的欲望,胃里也還沒有感覺滿,處于可吃可不吃的狀態(tài),就是七分飽。
如果此時(shí)放下筷子,既能讓你在4個(gè)小時(shí)后不會(huì)感覺餓,也不會(huì)因?yàn)槎喑远鸩秃笱遣▌?dòng)。
說到飲食搭配,很多糖友都知道要"主食定量、粗細(xì)搭配、葷素合理,多吃蔬菜,適量水果",卻也經(jīng)常一份米飯就一份土豆絲吃,這種實(shí)際上是屬于"主食加主食"的吃法,也不利于控制餐后血糖。
因?yàn)樯剿?、土豆、蓮藕、南瓜等屬于淀粉類蔬菜,糖尿病患者不?yīng)該把它們當(dāng)作蔬菜食用,而應(yīng)作為主食。當(dāng)菜肴里有這些食材的時(shí)候,要適當(dāng)減少當(dāng)餐的主食量才行。
比如:吃了100克土豆就要少吃50克米飯,這樣才能做到主食攝入充足但不過量。
有助于餐后血糖平穩(wěn)的進(jìn)餐順序應(yīng)該是這樣的:
●飯前喝一點(diǎn)湯,開胃;
●再吃點(diǎn)蔬菜,以綠葉蔬菜為主,蔬菜熱量低但飽腹,吃過蔬菜后,胃就被占了點(diǎn)容量,饑餓感就不明顯了;
●接著吃魚、蝦、肉類等葷菜,就不會(huì)食不知量,既保證了身體對(duì)蛋白質(zhì)的需求也限制了脂肪的攝入,又能滿足口腹之欲;
●最后再吃適量的主食。
這樣素菜→葷菜→主食→素菜→葷菜的進(jìn)餐順序循環(huán),就把主食裹在食物中間消化,延緩吸收,使餐后血糖更穩(wěn)。
如果吃飯速度過快,胃來不及消化吸收,大腦的感覺就會(huì)慢一拍,等大腦真正發(fā)出"吃飽了"的信號(hào)時(shí),基本上是進(jìn)食過量了。
而細(xì)嚼慢咽能讓唾液和胃液充分消化食物,還能讓大腦及時(shí)感應(yīng)"我吃飽了"的信息,避免因狼吞虎咽而食不知量。
>建議
糖尿病患者每餐的進(jìn)餐時(shí)間保持在20-30分鐘左右,這樣食物總攝入量就能得到控制,讓餐后血糖平穩(wěn)一點(diǎn)。
從吃第一口飯開始,約1小時(shí)后血糖達(dá)到最高峰,此時(shí)需要足量的胰島素來穩(wěn)定血糖。然而糖友因胰島素抵抗或胰島素分泌不足,導(dǎo)致餐后1小時(shí)分泌的胰島素不足以降低血糖,就時(shí)就需要通過運(yùn)動(dòng)消耗能量,改善糖代謝、減輕胰島素抵抗,來降低餐后血糖。
>建議
糖尿病患者從餐后1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度是心率保持在170-年齡的水平,并堅(jiān)持20-30分鐘,就可以有效降低餐后血糖。
工作繁忙的糖友,上班沒空,下班懶得動(dòng),血糖就管不住了。
>建議
這類糖友通過碎片化的時(shí)間進(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如如午餐后快走10分鐘;平時(shí)少開車多騎車或走路;少乘電梯多爬樓梯;飯后不做"葛優(yōu)躺"等等。
休息日約上三五好友去騎自行車、游泳、登山、打籃球等運(yùn)動(dòng),這類有氧運(yùn)動(dòng)不僅可以輔助降糖,還能鍛煉心肺功能。
總之,糖尿病患者要減少靜坐少動(dòng)的時(shí)間,能站就不坐,能坐就不躺,能跑就不走就對(duì)了。
力量鍛煉也叫無氧運(yùn)動(dòng),在日常生活中很容易被糖友忽視,其實(shí)它可以鍛煉運(yùn)動(dòng)部位的肌肉,可以促進(jìn)肌糖原的分解以及外周組織對(duì)葡萄糖的利用,提高胰島素敏感性、降低餐后血糖等,好處非常多。
>建議
糖友在堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上每周再進(jìn)行2-3次的肌肉力量鍛煉,包括俯臥撐、舉啞鈴/杠鈴、深蹲等運(yùn)動(dòng),每次20分鐘左右。
要問降糖效果哪家運(yùn)動(dòng)強(qiáng)?有氧運(yùn)動(dòng)+力量鍛煉,效果最佳!不過,每個(gè)糖友的身體情況不一樣,在做力量鍛煉之前最好咨詢一下專業(yè)的教練、運(yùn)動(dòng)康復(fù)師或者有經(jīng)驗(yàn)的健康管理人員。
夜間睡眠不足會(huì)導(dǎo)致夜間皮質(zhì)醇水平升高,使體內(nèi)激素發(fā)生改變誘發(fā)胰島素抵抗,引起血糖波動(dòng)。而睡懶覺又會(huì)使糖尿病病情加重,使血糖出現(xiàn)波動(dòng)。
因?yàn)槿梭w血糖有幾個(gè)高峰值,凌晨4點(diǎn)到上午9點(diǎn),是血糖最容易升高的時(shí)段,假如早晨沒有按時(shí)起床,沒有按時(shí)吃飯,整個(gè)白天的血糖規(guī)律就會(huì)被徹底打亂,接著引起血糖明顯升高,結(jié)果會(huì)加重血管內(nèi)皮的損傷。
>建議
糖尿病患者每晚的睡眠時(shí)間在6-8小時(shí)為佳,不要熬夜,更不要貪睡。
有人說得了糖尿病也相當(dāng)于落下了一塊"心病",有一定的道理。比如糖友就比普通人更容易出現(xiàn)失眠。由于血糖波動(dòng)引起的失眠,更需要放松心情,積極控糖了。
如果因糖尿病并發(fā)癥而引起的失眠,首先要加強(qiáng)控制血糖,延緩病情進(jìn)展,并尋求醫(yī)生的幫助,對(duì)癥治療;
如果由精神壓力、抑郁、焦慮等原因引起的失眠,可以找同為糖尿病患者但樂觀、病情穩(wěn)定的朋友傾訴,或結(jié)伴外出旅游,或睡前聽點(diǎn)舒緩音樂等各種方式來緩解壓力,又或者尋求心理醫(yī)師的幫助,一定可以慢慢解決的。
患病使糖友容易出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良情緒,不良情緒又容易引起機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),促使體內(nèi)的升糖激素分泌增加,導(dǎo)致血糖升高。
糖友要告訴自己:控糖要在戰(zhàn)略上藐視它,戰(zhàn)術(shù)上重視它,心情不佳時(shí)可以聽聽音樂,可以外出旅游,可以學(xué)點(diǎn)新鮮的知識(shí)和技能等,規(guī)律的生活節(jié)奏都能幫助緩解不良情緒。
其實(shí)控制餐后血糖真的不難,勝在落實(shí)從外(吃飯、運(yùn)動(dòng))到內(nèi)(心理調(diào)適)的細(xì)節(jié)把控。上面介紹的這十個(gè)方法,都是實(shí)實(shí)在在的生活細(xì)節(jié),如果堅(jiān)持使用以上方法后血糖水平依然沒有改善,這時(shí)才需要請(qǐng)醫(yī)生調(diào)整用藥。
>>內(nèi)分泌科王醫(yī)生點(diǎn)評(píng):控制餐后血糖并不難,既有藥物相助也有生活方式上的技巧,其實(shí)后者更重要。(咨詢微信:tys2830)
國(guó)慶長(zhǎng)假來了,飯局是不是會(huì)多起來呢?
作者:郭碧丹,國(guó)家高級(jí)營(yíng)養(yǎng)師
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