老年性耳聾應(yīng)該如何預(yù)防?
一、隨著老齡人口的增長(zhǎng),對(duì)老年性耳聾的預(yù)防已是燃眉之急,要想進(jìn)入老齡仍保持耳聰目明,首先要有一個(gè)健康的身心,要?jiǎng)?chuàng)造一個(gè)良好的生活環(huán)境,每天都以愉快的心情去面對(duì)一切,此外還要注意飲食、起居,減少脂類食物,戒除煙酒,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,盡量避免使用耳毒性藥物,多與別人交往,多動(dòng)腦,多動(dòng)手,這樣可以延緩衰老的到來(lái)。
1.中老年人要堅(jiān)持體育鍛煉,如散步、慢跑、做操、打太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì),改善全身的血液循環(huán),減慢衰老的過(guò)程。
2.合理安排飲食,中老年人不要攝入過(guò)多的脂肪及甜食,宜多吃蔬菜、水果、豆類等清淡食品,以防高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病等全身疾病的發(fā)生,而影響耳的聽(tīng)覺(jué)功能。
3.因煙硂可刺激交感神經(jīng)節(jié)中的突觸接合部,可引起小動(dòng)脈痙攣和招致內(nèi)耳的感覺(jué)上皮發(fā)生破壞,而引起聽(tīng)覺(jué)的損害。故中老年人,尤其是聽(tīng)力下降者,宜戒煙。
4.避免或減少噪聲刺激,防止噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)的損害。對(duì)于在噪聲環(huán)境中工作的人,應(yīng)該配帶護(hù)耳器,或用耳塞隔音,降低噪聲對(duì)耳的刺激。
5.臨床應(yīng)用鏈霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性藥物時(shí),應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥。即使需要應(yīng)用時(shí),也宜用最小的有效劑量,盡可能用短斯治療。耳局部用藥尤須重視。
6.中老年人一旦發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力減退,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,查明病因,確定病變性質(zhì),盡早治療,防止耳聾的加重。
二、專家建議,如果出現(xiàn)以下老年性聾的典型癥狀應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的檢查:
1.60歲以上出現(xiàn)原因不明的雙側(cè)對(duì)稱性聽(tīng)力下降,以高齡聽(tīng)力下降為主。
2.聽(tīng)力下降為緩慢的進(jìn)行性加重,開(kāi)始時(shí)常不被注意。隨著高頻聽(tīng)力的下降,對(duì)語(yǔ)言的分辨能力有所影響,此時(shí)患者有聽(tīng)得見(jiàn)聲音,聽(tīng)不清內(nèi)容的情況,常需別人重復(fù)。以后隨著語(yǔ)言頻率的受損,則要求說(shuō)話者提高聲音與之交談。
3.常有聽(tīng)覺(jué)重振現(xiàn)象,即患者常述,“別人說(shuō)話低聲時(shí)聽(tīng)不到,但大聲時(shí)又覺(jué)得太吵?!?
4.語(yǔ)言分辨率與純音聽(tīng)力不成比例,即稱“音素衰退”。多數(shù)情況下純音聽(tīng)力減退不及語(yǔ)言聽(tīng)力嚴(yán)重,年齡越大此種現(xiàn)象越明顯,即在許多老年人盡管純音聽(tīng)力基本正常,但仍不能理解講話的內(nèi)容。
5.在老年人中有一種與年齡相關(guān)的“附加”聽(tīng)力喪失,導(dǎo)致他們?cè)诼?tīng)閾水平相同時(shí)的言語(yǔ)功能較年輕者差。同時(shí)還存在著低估自身聽(tīng)力喪失的趨勢(shì)。
6.在嘈雜的環(huán)境中,老年人對(duì)語(yǔ)言的理解更差。在老年人即使其聽(tīng)敏度損失不大,但在有噪聲的混響環(huán)境中,其理解言語(yǔ)的困難度要比聽(tīng)力正常的年輕人大得多。對(duì)于有聽(tīng)力損壞的老年人,其理解言語(yǔ)的難度更大。
7.部分老年性聾的患者可以伴有耳鳴,常為高頻聲。開(kāi)始時(shí)為間歇性,在夜深人靜時(shí)出現(xiàn),以后漸變?yōu)槌掷m(xù)性,白天也可聽(tīng)見(jiàn)。耳鳴常始于30-40歲,其出現(xiàn)率隨年齡而漸增,60-70歲時(shí)達(dá)到頂點(diǎn),此后即迅速下降。多數(shù)伴有耳鳴的患者,隨著年齡的增長(zhǎng),其對(duì)耳鳴感到“習(xí)慣”,以后耳鳴可以自動(dòng)消失。
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