『 提問 』
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秋冬季節(jié)
不少盆友們的頭發(fā)
似乎也像落葉般
越掉越多
這樣的情況
真的正常么
那么問題來了
脫發(fā)是什么原因引起的？
它有哪些類型？
究竟又該如何防治呢？
『 回答 』
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脫發(fā)是指頭發(fā)脫落的現象，包括自然脫落和由于各種原因導致的病理性脫落，我們的頭發(fā)每天都有脫有生，處于動態(tài)平衡。
如果每天脫發(fā)在100根以內基本上是正常的，屬于新陳代謝狀態(tài)下的生理性脫發(fā)，但每天頭發(fā)脫落數量超過100根時，那就必須得引起重視了。
脫發(fā)的類型
又稱脂溢性脫發(fā)，是一種發(fā)生于青春期和青春期后的毛發(fā)進行性減少性疾病。在男性主要表現為前額發(fā)際后移和(或)頭頂部毛發(fā)進行性減少和變細，也稱為男性型禿發(fā)。
在女性主要表現為頭頂部毛發(fā)進行性減少和變細，少部分表現為彌漫性頭發(fā)變稀，發(fā)際線不后移。稱為女性型禿發(fā)。
頭部突然出現圓形或橢圓形的脫發(fā)斑。最初為小片脫發(fā)區(qū)，一片或幾片，無自覺癥狀。少數病人在短期內頭發(fā)可全部脫落，故稱全禿，如體毛亦脫落，則稱普禿。
主要表現為前額、發(fā)際線部位出現脫發(fā)，約35%-45%的產婦在產后3個月左右出現上述癥狀，也可見于產后7個月左右。
產后脫發(fā)屬于休止期脫發(fā)，是一種生理現象，與產婦激素水平、精神因素及生活方式變化有一定關系，其嚴重程度一般與胎次成正比。
由于真菌等病原體的感染而造成的脫發(fā)稱為感染性脫發(fā)。部分去除病原體后，毛發(fā)生長可逐漸恢復正常。部分病原體感染產生慢性炎癥，毛囊遭到破壞，將造成永久性脫發(fā)。
某些藥物如免疫抑制劑、砷劑、抗抑郁藥、高血壓藥等藥物可影響發(fā)根部毛母細胞的功能，導致脫發(fā)。
抗腫瘤的化療藥物可殺死或抑制包括腫瘤細胞在內的所有快速分裂的細胞，包括處于生長期的毛母細胞，所以接受化療的患者大部分會出現脫發(fā)。
因體內缺乏某些營養(yǎng)元素或者攝入過量糖、鹽、硒等元素，以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿癥、高胱氨酸尿癥等造成的毛囊營養(yǎng)代謝性障礙，從而導致毛囊萎縮引起脫發(fā)。營養(yǎng)均衡、代謝糾正后頭發(fā)可逐漸恢復正常。
指深度燒傷、電傷、放射性皮炎、免疫炎癥性疾?。ㄈ绫馄教μ\、盤狀紅斑狼瘡、硬皮病等）、感染性疾病、皮膚惡性腫瘤等原因引起毛囊破壞形成瘢痕，從而產生永久性禿發(fā)。
長期習慣性牽拉可導致受力較大的部位頭發(fā)脫落，多與患者用力梳發(fā)或發(fā)夾牽拉、用力扎馬尾、盤發(fā)等引起。脫發(fā)一般不完全，主要表現為頭發(fā)稀疏。最常見的部位是耳前和前額，也可由于習慣不同而影響不同部位。
是由于自行拔除頭發(fā)引起，患者本人可能沒有注意到自己拔除過毛發(fā)，多發(fā)生在焦慮情況下。拔毛癖的脫發(fā)區(qū)不完全，有斷發(fā)，且斷發(fā)不易拔除。脫發(fā)區(qū)多發(fā)生在太陽穴部位。
如何防與治呢？
精神放松，保持愉悅的心情；
適當的清洗頭皮，保持其清潔，一般為一周2-3次；
頭皮按摩包括前額、發(fā)際、兩鬢、頭頂和枕部，促進頭皮的血液循環(huán)；
保持均衡的膳食結構，多吃一些富含蛋白質、維生素和微量元素的食品，如綠色蔬菜、水果、動物肝臟、干果（如核桃與黑芝麻）、紅棗、薏米仁、豆制品、胡蘿卜、蛋、奶等，有助防脫發(fā)。忌食辛酸刺激食品。
脫發(fā)的藥物治療需針對不同的病因進行治療。雄激素性禿發(fā)，男性可口服5α-還原酶抑制劑（如非那雄胺），女性以抗雄激素藥物治療為主。
斑禿可外用糖皮質激素、米諾地爾。產后脫發(fā)多在產后6～9個月會自行好轉，最長不超過1年，可自愈，無須過分緊張及特別治療。
感染性脫發(fā)需剃除病發(fā)，針對病原體抗感染治療。藥物性脫發(fā)，一般停止使用易導致脫發(fā)的藥物后，頭發(fā)會逐漸生長。
營養(yǎng)性脫發(fā)需注意均衡飲食，忌辛辣刺激食物。牽引性脫發(fā)及拔毛癖需改正自身不良生活習慣。雄激素性禿發(fā)、瘢痕性脫發(fā)等，頭皮毛發(fā)種植術也是可供選擇之一。
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