主產(chǎn)于河南、安徽、湖北等地。夏、秋二季采挖根部，洗凈，剝?nèi)「?，曬干?/p>
【處方用名】五加皮、加皮、南五加皮、北五加皮、酒加皮、炒五加皮、姜五加皮。
飲片特征及鑒別】五加皮飲片為不規(guī)則卷筒狀短片，灰棕色、灰褐色或土褐色。外表面有稍扭曲的縱皺紋及橫長(zhǎng)皮孔，栓皮易分層脫落；內(nèi)表面細(xì)縱紋常扭曲，黃白色或土黃色。折斷面不整齊，易分層，中層顏色常較白。有類似奶油話梅的香氣。
【性味歸經(jīng)及功能】本品味辛，苦，性溫。歸肝，腎經(jīng)。祛風(fēng)濕，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，利水。
【用法用量】5~10g，水煎服。
【藥理作用】五加皮可視為一種兼有強(qiáng)壯作用的鎮(zhèn)痛劑。南五加皮藥性較溫和。北五加皮作用強(qiáng)烈，具有一般強(qiáng)心苷作用的特點(diǎn)，可視為強(qiáng)心劑，對(duì)心臟的作用與毒毛旋花苷相似。有毒性，應(yīng)慎用。其有調(diào)節(jié)機(jī)體對(duì)非特異性刺激反應(yīng)性、“適應(yīng)原”樣作用和扶正固本作用。加刺五加苷的抗疲勞作用尚優(yōu)于人參苷；耐缺氧、耐高溫，抗應(yīng)激，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能紊亂，調(diào)節(jié)紅、白細(xì)胞與血壓，抗輻射、解毒等作用。刺五加還能抗衰老，增進(jìn)體力與智能。并有促性腺和同化作用，加強(qiáng)新陳代謝和促進(jìn)組織再生。有免疫增強(qiáng)反抗排異作用。刺五加多糖有誘生于擾索的能力。有明顯鎮(zhèn)靜作用，并能調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮與抑制過程的平衡。刺五加的興奮作用并不影響正常的睡眠。有抗炎活性，且對(duì)急、慢性炎癥均有作用。并有擴(kuò)張血管、增強(qiáng)冠脈流量、降低血壓，以及止咳、祛痰、平喘作用。有一定抗腫瘤活性。
【臨床應(yīng)用及配伍經(jīng)驗(yàn)】1.風(fēng)濕痹證本品辛能散風(fēng)，苦能燥濕，溫能祛寒，且兼補(bǔ)益之功，為強(qiáng)壯性祛風(fēng)濕藥，尤適用于老人及久病體虛者，常配伍當(dāng)歸、牛膝、木瓜、松節(jié)。
2.筋骨痿軟，小兒行退，體虛乏力本品有溫補(bǔ)之效，能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，肝腎不足，筋骨痿軟者，配伍杜仲、牛膝、肉蓯蓉、續(xù)斷等，小兒行退者，配伍龜板、牛膝、木瓜、桑寄生、千年健等。
3.水腫，腳氣本品性溫歸腎經(jīng)，能溫腎而除濕利水。水腫，小便不利者，配伍茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨皮等。風(fēng)寒濕壅滯之腳氣腫痛者，配伍遠(yuǎn)志、牛膝、獨(dú)活等。
4.妊娠腰痛本品有強(qiáng)筋壯骨，補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)意志之功，妊娠腰痛不可忍者，配伍杜仲、續(xù)斷、川芎、芍藥、金狗脊、阿膠等。
【單味藥方】1.治一切風(fēng)濕痿痹，壯筋骨，填精髓，五加皮，洗刮去骨，煎汁和曲米釀成飲之；或切碎袋裝，浸酒煮飲。(《本草綱目》)2.治腰痛，五加皮，杜仲(炒)。上等分，為末，酒糊丸，如梧桐子大。每服三十丸，溫酒下。(《衛(wèi)生家寶方》)3.治虛勞不足，五加皮，枸杞根皮各一斗。上二味細(xì)切，以水一石五斗，煮取汁七斗，分取四斗，浸曲一斗，余三斗用拌飯，下米多少，如常釀法，熟壓取服之，多少任性。(《千金方》)。
【常用藥對(duì)】1.五加皮配地骨皮五加皮補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，除虛勞；地骨皮清虛熱，解虛煩，除骨蒸。二藥配伍，一以治標(biāo)，一以治本。治療虛勞不足，煩熱骨蒸者。
2.五加皮配杜仲腰為腎之府，腎虛失養(yǎng)故腰痛。五加皮、杜仲能補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，合而用之，效專力宏。治療腎虛腰痛。
3.五加皮配遠(yuǎn)志五加皮補(bǔ)肝腎，除風(fēng)濕；遠(yuǎn)志寧心志，安心神。二藥伍用，祛風(fēng)濕，寧心神。治療男子?jì)D人腳氣，骨節(jié)皮膚腫濕疼痛。
4.五加皮配桑寄生五加皮、桑寄生皆為祛風(fēng)濕之要藥。二藥相配，可加強(qiáng)祛風(fēng)濕，強(qiáng)筋骨之功。治療痹證日久，損及肝腎，腰膝酸軟者。
5.五加皮配木瓜五加皮祛風(fēng)散寒，除濕通絡(luò)，木瓜祛濕舒筋。二藥配伍，擅祛下部風(fēng)寒濕邪而舒筋活絡(luò)。治療下肢痹病，筋骨拘攣之癥。
【名方應(yīng)用】1.五加皮丸(《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》)：方中以五加皮。遠(yuǎn)志各等量，共為細(xì)末。酒糊為丸，如綠豆大。每服40丸，空心溫酒送下。主治男子?jì)D人腳氣骨節(jié)皮膚腫濕疼痛。過飲食，行有力，不忘事。五加皮為古人療腳氣常用之品，《藥性類明》云“丹溪治風(fēng)濕腳痛加減法云，痛甚加五加皮?！?/p>
2.五加皮散(《保嬰撮要》)：據(jù)《藥性論》言五加皮“能破逐惡風(fēng)血，四肢不遂，賊風(fēng)傷人，軟腳，賢腰，主多年瘀血在皮肌，治痹濕內(nèi)不足，主虛羸小兒三歲不能行。*方中以五加皮伍入川牛膝、木瓜各等份。共研細(xì)末，每服3g，空心米湯調(diào)下。日2服，服后再用好酒半盞飲之，宜量?jī)捍笮∨c之。主治四五歲不能行。
3.換骨方(《梅氏驗(yàn)方新編》)：據(jù)《藥性論》指出本品祛風(fēng)濕、強(qiáng)腰膝的作用，雖首先提出活血化瘀之說，但古今罕見，惟清代始有以本品療跌損者。又《云南中草藥》五加皮“治跌打損傷，骨折…”取小雞一只，約150g，同五加皮30g，搗為糊，攤在傷處。約10分鐘，解下后，用山梔9g，五加皮12g，酒一碗，煎成膏貼之，耳以大瓦松煎酒服之。
4.五加皮酒(《本草綱目》)：李時(shí)珍言其“治風(fēng)濕痿痹，壯筋骨。”方中以五加皮洗刮去骨，煎汁和曲米釀成飲之；或切碎袋盛，浸酒煮飲，或加當(dāng)歸、牛膝、地榆諸藥。以治一切風(fēng)濕痿痹，有強(qiáng)筋健骨，填精補(bǔ)髓之效。
5.準(zhǔn)繩五加皮湯(《婦科準(zhǔn)繩》)：據(jù)《名醫(yī)別錄》五加皮“...婦人陰癢及腰脊痛，兩腳癢風(fēng)弱，五緩虛羸，補(bǔ)中益精，堅(jiān)筋骨，強(qiáng)志意”。方中由五加皮伍入續(xù)斷、杜仲、川芎、芍藥、獨(dú)活、狗脊、萆薢、訶子共組成。以治妊娠腰痛不可忍，類似于先兆流產(chǎn)。
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