嬰兒濕疹在寶寶一個月時即可發(fā)生,6個月至一歲時較重,一歲后好轉(zhuǎn)。時輕時重,急性發(fā)作時瘙癢難忍,寶寶因此常煩躁哭鬧。部分患兒反反復復,不要追求一次性治愈,應該在醫(yī)生的指導下用藥,做好預防工作很重要,防治措施如下:
一、從生活細節(jié)防治
(1)喂養(yǎng)方法:提倡母乳喂養(yǎng)。為了保證嬰兒的正常生長發(fā)育,除有明確食物過敏的證據(jù)外,不必禁食奶類,建議濕疹嬰兒加喂蛋類輔食推延至七個月后,添加其他異種蛋白質(zhì)(如肉蛋)或水果,采取少量,多次逐漸增加的方式。喂養(yǎng)不易過飽,以免加重腸道負擔。患兒家屬要努力尋找生活中的過敏因素,一旦發(fā)現(xiàn),及時躲避,不要隨便忌口,以免影響患兒的生長發(fā)育。
(2)穿著方面:穿的不要太多。不睡“熱炕頭”,太熱往往會導致濕疹加重。穿著宜選擇棉、軟、寬松衣物,避免人造纖維或毛織品直接接觸皮膚,不用羽毛枕、被,衣物清洗選用堿性,刺激性弱的洗凈劑,洗滌時盡量漂洗干凈。不易應用塑料制品,盡量少用或不用紙尿布。(貼身衣服最好用老棉布或者舊床單改制)
(3)皮膚清潔護理:保持皮膚清潔。不要過度洗浴,不宜用人乳汁洗臉,用溫涼清水輕試皮膚即可,洗澡時不要過度揉擦,沐浴液、肥皂、護膚品選擇添加成分簡單、刺激性小的。冬季減少洗浴次數(shù),洗滌時可應用潤滑劑,浴后立即應用增濕或保濕劑。
(4)居室環(huán)境:特異性皮炎患兒居室要涼爽、通風、清潔、為避免屋塵螨吸入,建議用濕拖把,抹布清除。冬季居室應使用加濕器以提高環(huán)境濕度。
(5)防止細菌、病毒傳染:避免寶寶抓搔患處,防止繼發(fā)感染。
二、針對過敏原因防治
濕疹多見于用奶粉喂養(yǎng)的孩子。發(fā)病原因很多,有遺傳也有外界誘因,可有過敏或非過敏因素。如果父母雙方均有過敏體質(zhì),孩子70%左右會是過敏體質(zhì);
常見的誘因包括喂養(yǎng)或食物因素、環(huán)境因素、濕度、日光、紫外線等,護理不當,如:過多使用較強的洗滌劑、過高營養(yǎng)、腸內(nèi)異常發(fā)酵等均可成為誘因。
6個月內(nèi)的寶寶飲食結(jié)構(gòu)單純,過敏主要由乳制品引起。單純奶粉喂養(yǎng)的寶寶出現(xiàn)過敏,應飲用經(jīng)過處理的奶粉,即“低過敏原配方奶”?;旌衔桂B(yǎng)(即母乳不夠同時奶粉喂養(yǎng))的寶寶,一時難以判斷是何種食物引起過敏的,可先停母乳喂養(yǎng),再觀察寶寶是不是還出現(xiàn)癥狀,若沒有什么改善,就應采用“低過敏原配方奶”。
6個月以后的寶寶出現(xiàn)過敏,通常是由于添加輔食引起。因而剛開始給寶寶吃的輔食應是易于消化而又不易引起過敏的食物,比如谷類、蔬菜和水果。牛乳、雞蛋、花生是三種最常見的致敏食物,其中花生過敏最嚴重,持續(xù)時間最長。所以家庭自制的寶寶食物,不應過早加入花生、大豆等食物。有些寶寶對多種食物過敏,一旦明確對某種食物過敏,就應該在飲食中去除這種食物。
小兒濕疹護理
一、飲食:
1、飲食遞加原則:患兒父母需掌握并嚴格遵守添加輔食的基本原則,每次只添加一種食物,觀察3至5天待寶寶完全接受后,再添加新品種,一旦發(fā)生過敏,也容易區(qū)別引起過敏的食物,且添加每種食品都要從少量(一勺左右)開始,逐漸加量,這樣可以減少食物過敏的發(fā)生。
2、避免讓寶寶過量進食:保持正常的消化和吸收能力,食物應以清淡為主,少加鹽和糖,以免造成體內(nèi)水和鈉過多的積存,加重皮疹的滲出及痛和癢感,導致皮膚發(fā)生糜爛。
二、日常注意事項:
1、寶寶戶外活動盡量避免大風、不去公共場所;
2、衣服以棉布為主,注意冷熱適當,不穿得過暖;
3、家里最好不養(yǎng)寵物;
4、寶寶大小便后要及時清洗,以免尿液刺激;
5、保持皮膚濕潤,每天給寶寶擦兩次嬰兒潤膚霜;
6、為避免抓破皮膚發(fā)生感染,勤剪指甲,可用軟布松松包裹雙手;
7、在濕疹發(fā)作時,不作預防接種,以免發(fā)生不良反應;
8、盡量少用肥皂,不用堿性大的肥皂。宜用溫水和非堿性的清潔品來清潔寶寶的身體。除用適用嬰兒的化妝品外,不用任何化妝品;
9、如懷疑某食物過敏,母親也應停食。
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