?“丁香莫與郁金見”是“十九畏”之一?！笆盼贰弊鳛樗幬锱湮榻傻闹饕獌?nèi)容之一，一直指導著歷代醫(yī)家用藥，對后世產(chǎn)生了重要的影響。然而丁香同方配伍郁金自古有之，如《春腳集》所載“十香返魂丹”（《中華人民共和國藥典》現(xiàn)名為“十香返生丸”）用于治療痰厥中風昏迷 。《醫(yī)醇賸義》所載桂樸湯用于治療胃氣虛寒，嘔吐作痛 。而丁香與郁金相畏的記載則首見于明代劉純的《醫(yī)經(jīng)小學》，可能包含劉純個人的臨床用藥經(jīng)驗，故其究竟是否屬于配伍禁忌，一直以來存在爭議。
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在眾多實驗報告中發(fā)現(xiàn)，無論是藥理實驗還是動物實驗，丁香-郁金配伍均無明顯不良反應。表明可以相互配伍使用。
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“丁香郁金柿蒂湯”治療頑固性呃逆
榮某, 女, 38歲, 農(nóng)民, 1999年3月5日初診。因婆媳不和經(jīng)常吵鬧, 一次大吵后誘發(fā)呃逆, 之后頻繁發(fā)作持續(xù)13年之久?，F(xiàn)喉如物梗, 呃逆頻作, 沖逆而出, 不能自制, 晨起輕, 午后加重, 伴心煩不眠, 胸中痞滿納呆, 兩肋脹痛, 大便2日一行, 經(jīng)中西藥 (藥名不詳) 多方治療無效。望其面色青黃, 形體消瘦, 舌質(zhì)淡苔薄黃;聞其呃聲粗, 較有力, 切脈寸關(guān)弦, 兩尺沉細, 脈證合參證屬肝郁氣滯, 胃氣上逆。治宜疏肝理氣, 和胃降逆。方選:丁香郁金柿蒂湯合四逆散化裁并輔以心理誘導。取:丁香6g, 郁金15g, 柿蒂6g, 醋柴胡10g, 白芍12g, 枳實10g, 香附10g, 清半夏15g, 茯神15g, 陳皮10g, 合歡皮20g, 生麥芽20g, 玉蝴蝶10g, 生草6g。4劑。3月12日二診:服上方4劑后呃逆發(fā)作間隔時間延長, 睡眠改善不明顯, 上方加夜交藤20g、炒棗仁30g, 去玉蝴蝶、生草繼服6劑。3月19日三診, 服6劑后呃逆發(fā)作次數(shù)明顯減少, 胸滿脅脹、心煩睡眠不佳等癥明顯改善, 飲食增加, 遵二診方再服6劑, 并繼續(xù)心理調(diào)適。3月26日四診:呃逆已止, 諸癥消失, 精神飲食轉(zhuǎn)佳。欲回家, 予原方10劑以鞏固療效。
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丁香郁金配伍治療帶狀皰疹
應用丁香、郁金配伍治療帶狀皰疹療效顯著。
方藥：丁香9g,郁金9g,柴胡9g,枳殼9g,川芎9g,赤芍9g,板藍根30g,甘草9g
加減：氣虛加炙黃芪30g,口苦便干加膽草9g,胸悶加瓜蔞30g.
中藥內(nèi)服，每日一劑，分早、晚兩次或疼痛時內(nèi)服。
丁香配郁金治療虛寒性胃痛
某男, 51歲, 于2001年10月25日初診。反復胃脘疼痛10余年, 呃逆、噯氣, 時有惡心、干嘔。常因工作勞累或寒冷誘發(fā), 胃脘隱痛綿綿, 喜溫喜按, 食后胃脘痞滿。用香砂六君子湯服5劑無效, 再用柿蒂、竹茹、橘皮等降逆止嘔藥癥狀亦無明顯好轉(zhuǎn)。改用丁香、郁金各10g, 吳茱萸9g, 枳殼、白術(shù)、黨參各12g。水煎服, 服3劑疼痛緩解, 呃逆噯氣明顯減輕, 但納后脘脹不適。原方再進5劑而愈。囑其日后少食多餐, 進食稍軟, 避免過勞, 至今未再復發(fā)。
內(nèi)容來自歐陽菊《丁香配郁金治療虛寒性胃痛32例》、汪居安、王居義、胡靜穎《丁香、郁金同方配伍研究總結(jié)》、劉劍梅、張志明《丁香郁金柿蒂湯治療頑呃》
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