處理健康問(wèn)題似乎已經(jīng)是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。但是，當(dāng)它開始影響你的婚姻生活，你會(huì)怎么做呢?
如果你認(rèn)為這篇文章與你現(xiàn)在的生活有關(guān)，那么請(qǐng)一定要靜下心來(lái)，慢慢看完。
甲減的現(xiàn)狀
隨著現(xiàn)代生活壓力和環(huán)境的因素，發(fā)生甲減的患者越來(lái)越多，而且越來(lái)越年輕化。
甲狀腺激素幾乎影響身體的每一個(gè)細(xì)胞、器官和系統(tǒng)，包括那些涉及性健康和性快樂(lè)。因此，甲狀腺疾病通常與性功能障礙相關(guān)就不足為奇了。
甲減和甲亢都與男性勃起功能障礙(ED)、女性性交疼痛、男女性欲低下等問(wèn)題有關(guān)。有三分之一性問(wèn)題與甲減有關(guān)。
甲減是如何引起性功能障礙的？
甲減會(huì)導(dǎo)致FT4和TSH水平的異常，而FT4和TSH水平與性功能障礙之間的聯(lián)系已被證實(shí)。
TSH過(guò)低還會(huì)引發(fā)其他激素分泌，這可能是性功能障礙的根本原因：
甲減會(huì)導(dǎo)致高泌乳素血癥，這是一種泌乳激素升高的情況。在這種情況下，癥狀是性欲減退、乳房疼痛、性交疼痛和陰道干燥。
改變SHBG(性激素結(jié)合球蛋白)的水平，它干擾雌激素-睪丸激素-孕酮的平衡。
甲狀腺激素水平低引起的血管和神經(jīng)敏感性的變化。
通常由甲減引起的性功能障礙一旦得到治療就會(huì)得到解決。即使是持續(xù)存在的問(wèn)題，也可以使用許多對(duì)一般性功能障礙有效的相同策略來(lái)解決。當(dāng)一方的甲狀腺狀況影響到親密關(guān)系時(shí)，使用有益的應(yīng)對(duì)策略也能讓伴侶受益。
據(jù)克利夫蘭診所(Cleveland Clinic)估計(jì)，多達(dá)43%的女性和31%的男性經(jīng)歷過(guò)某種類型的性功能障礙。
男性和女性都可能發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)，他們對(duì)性的欲望甚至參與性活動(dòng)的能力會(huì)受到甲減的常見癥狀，如疲勞和抑郁的影響。但甲減對(duì)男女雙方各有獨(dú)特的影響。
性功能障礙有哪些癥狀
患有甲減的女性可能會(huì)有以下癥狀：
性欲減低：根據(jù)美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)(ACOG)的研究，性欲減低通常是甲狀腺功能不足的并發(fā)癥。
性欲減退癥(HSDD):美國(guó)性健康協(xié)會(huì)(ASHA)將性欲減退癥定義為“缺乏性幻想和性想法，以及/或?qū)π曰顒?dòng)缺乏欲望或接受能力，這種性活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致個(gè)人痛苦或人際關(guān)系困難?！弊⒁?，這與性欲減低不同。
疼痛：低水平的甲狀腺激素與器官干澀有關(guān)，這會(huì)導(dǎo)致性生活時(shí)不適。
患有甲減的男性可能會(huì)有以下癥狀：
勃起功能障礙(ED)：進(jìn)行性生活時(shí)不能勃起或不能保持足夠的勃起狀態(tài)被認(rèn)為是甲狀腺功能減退的潛在副作用。2008年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，在71名有甲狀腺問(wèn)題的男性中，79%的人有一定程度的勃起功能障礙。
射精問(wèn)題：根據(jù)北美性醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)(SMSNA)的說(shuō)法，甲狀腺功能減退的男性射精延遲的風(fēng)險(xiǎn)更高，而甲狀腺功能亢進(jìn)的男性早泄的風(fēng)險(xiǎn)更高。
性欲減低：與女性一樣，性欲減低與甲狀腺疾病有關(guān)，研究表明甲狀腺機(jī)能減退和甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)都可能對(duì)男性產(chǎn)生這種副作用。
面對(duì)甲減引起的性功能障礙，該如何應(yīng)對(duì)？
一個(gè)完整而令人滿意的性生活是整體健康和幸福的一個(gè)重要組成部分，更不用說(shuō)一個(gè)快樂(lè)的個(gè)人關(guān)系。如果你或你的伴侶正經(jīng)歷著由甲狀腺疾病引起的某種性問(wèn)題，這些來(lái)自性健康協(xié)會(huì)的建議可能會(huì)有所幫助：
藥物治療：性功能障礙的治療可能包括糾正甲狀腺激素水平，直接治療性問(wèn)題，或兩者兼而有之。
甲減治療：甲減治療首選藥物為是左旋甲狀腺素，它是甲狀腺激素T4合成形式，國(guó)內(nèi)有家優(yōu)甲樂(lè)、雷替斯牌子。研究表明，甲減合并性功能障礙的男性，在予以甲減藥物治療后，癥狀會(huì)明顯改善。
磷酸二酯酶-5 (PD-5)抑制劑：使用治療勃起功能障礙的藥物，不會(huì)與甲減藥相互影響。
奧培米芬：這是一種針對(duì)絕經(jīng)后女性的激素治療，可以改善干燥和性交疼痛?；加屑诇p的女性服用此藥是安全的，但是使用非處方陰道潤(rùn)滑劑，也可以控制干燥。
心理治療：
1、敞開心扉、溝通交流：溝通是關(guān)鍵。甲減是一種很難解釋的病癥。雖然你可能覺得自己解釋得很清楚，但有時(shí)你的伴侶只是點(diǎn)頭或表示同情。當(dāng)然，這可能會(huì)令人沮喪，并可能導(dǎo)致緊張、牽強(qiáng)的交流。與其一個(gè)人去做，不如與你的伴侶分享。確保你們都理解對(duì)方的關(guān)心和需要，并且你們?cè)敢庖黄鹋φ业浇鉀Q無(wú)法通過(guò)治療解決的問(wèn)題的方法。
2、做一些積極的事情：甲減會(huì)增加患心血管疾病的幾率。定期鍛煉有助于降低這些風(fēng)險(xiǎn)，但堅(jiān)持一個(gè)計(jì)劃可能是困難的。利用這個(gè)機(jī)會(huì)，讓你的伴侶幫助你養(yǎng)成一種良好的習(xí)慣。這并不意味著你們必須一起報(bào)名參加馬拉松比賽！可以晚飯后散步，在小區(qū)游泳池游幾圈，或打幾場(chǎng)網(wǎng)球都是不錯(cuò)的選擇。這些活動(dòng)可以讓你感到精力充沛，甚至促進(jìn)你和伴侶之間感情。
3、做一些親密的事：疲勞和勞累會(huì)導(dǎo)致性欲下降。但是不要想當(dāng)然地認(rèn)為你對(duì)親密的追求是不可能的?？梢院湍愕陌閭H看最喜歡的電影，手拉手逛街，或者給對(duì)方一個(gè)放松按摩。隨著時(shí)間的推移，通過(guò)適當(dāng)?shù)闹委?，你可能?huì)發(fā)現(xiàn)你的沖動(dòng)和性欲水平恢復(fù)正常。
4、要有耐心、有信心：對(duì)于有甲減的人來(lái)說(shuō)保持耐心是比較難的。治療用的甲狀腺激素在體內(nèi)達(dá)到平衡需要一個(gè)時(shí)間過(guò)程，待體內(nèi)甲狀腺激素達(dá)到一定濃度后，性功能障礙的癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。所以，要對(duì)治療有信心、有醫(yī)生有信心、對(duì)自己有信心。
