“哎，亞歷山大?。　薄俺赡耆说氖澜?，沒(méi)有容易二字！”是的，當(dāng)今社會(huì)，壓力這個(gè)詞在似乎太常見(jiàn)了。來(lái)自工作上司的、來(lái)自家庭的、來(lái)自社會(huì)的、來(lái)自經(jīng)濟(jì)的、來(lái)自精神方面的，來(lái)自房貸、車(chē)貸、信用貸等等各種壓力，壓的現(xiàn)代年輕人喘不過(guò)氣來(lái)。沒(méi)有辦法，生活就該如此，有壓力才有動(dòng)力！

當(dāng)慢性壓力發(fā)生時(shí)，甲狀腺就會(huì)過(guò)度工作。這就是為什么一個(gè)人的甲狀腺狀況在經(jīng)歷慢性壓力時(shí)達(dá)到更嚴(yán)重的程度是相當(dāng)普遍的。這種情況會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退(甲狀腺功能不佳)或甲狀腺功能亢進(jìn)(甲狀腺功能亢進(jìn))。由于甲狀腺功能的影響，壓力大的人會(huì)經(jīng)歷體重的顯著變化，不是增加就是減少。

壓力導(dǎo)致甲狀腺問(wèn)題的發(fā)病機(jī)制分析：

1、壓力損害下丘腦軸

下丘腦-垂體-腎上腺(HPA)軸是我們的中樞應(yīng)激反應(yīng)系統(tǒng);它是下丘腦和兩種類(lèi)型的腺體(垂體和腎上腺)之間相互作用的復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)。下丘腦軸幫助調(diào)節(jié)消化、體溫、情緒、免疫系統(tǒng)、能量水平，甚至你的性欲。在壓力暴露期間，較高的糖皮質(zhì)激素水平抑制了這個(gè)軸的活動(dòng)。

由于壓力對(duì)下丘腦和腦下垂體的功能有很大的影響，它也會(huì)影響甲狀腺，因?yàn)槟闵眢w的這些部分對(duì)這個(gè)腺體的整體功能有調(diào)節(jié)作用。

德克薩斯健康科學(xué)大學(xué)的一組科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，壓力時(shí)釋放的炎癥細(xì)胞因子傾向于下調(diào)HPA軸和降低促甲狀腺激素(TSH)的水平。

科學(xué)家進(jìn)行了一項(xiàng)研究，他們將與壓力有關(guān)的炎癥細(xì)胞因子注入雄性大鼠體內(nèi)。他們發(fā)現(xiàn)，單次注射可以降低血清TSH、T3、游離T3和T4，以及下丘腦TRH約5天。

此外，炎癥細(xì)胞因子減少T4到T3激素的轉(zhuǎn)化，降低甲狀腺攝取，降低腺體對(duì)TSH的敏感性。

2、T4 - T3轉(zhuǎn)化率降低

如上所述，作用于HPA軸上的應(yīng)激也會(huì)導(dǎo)致激素T4向T3的轉(zhuǎn)化減少，從而導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

盡管甲狀腺產(chǎn)生的激素中有93%是T4，但在你的身體將其轉(zhuǎn)化為T(mén)3之前，它是不活躍的或不能使用的。炎癥細(xì)胞因子也參與了應(yīng)激反應(yīng)它們有巨大的潛力影響一種激素到另一種激素的轉(zhuǎn)換。

越來(lái)越多的證據(jù)證實(shí)，壓力降低甲狀腺激素水平和較高水平的炎癥細(xì)胞因子導(dǎo)致TSH和T3迅速下降，而反向失活T3 (rT3)增加。

3、甲狀腺激素抵抗

甲狀腺和它的激素是非常復(fù)雜的。甲狀腺激素參與你身體的許多過(guò)程，但要完成它們的工作，僅僅讓甲狀腺制造這些激素并完成它是不夠的。為了顯示其作用，激素必須激活細(xì)胞上的受體。

研究表明，炎癥細(xì)胞因子抑制了甲狀腺受體的部位敏感性。甲狀腺激素抵抗使你的身體很難獲得足夠數(shù)量的激素，這只會(huì)加重甲狀腺機(jī)能減退癥，特別是橋本氏病。

4、皮質(zhì)醇和甲狀腺的關(guān)聯(lián)

皮質(zhì)醇屬于糖皮質(zhì)激素，它調(diào)節(jié)你體內(nèi)的許多過(guò)程，包括免疫反應(yīng)和新陳代謝。

然而，皮質(zhì)醇主要被稱(chēng)為壓力荷爾蒙。我們大多數(shù)人傾向于將壓力與較高的皮質(zhì)醇水平聯(lián)系在一起，盡管整個(gè)過(guò)程更加復(fù)雜。

《臨床內(nèi)分泌與代謝》雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，皮質(zhì)醇會(huì)降低TSH，從而降低甲狀腺激素的產(chǎn)生。在這項(xiàng)研究中，白天的TSH水平與基線相比下降了39%。當(dāng)皮質(zhì)醇水平最高時(shí)，TSH的抑制程度也最高。

皮質(zhì)醇抑制T4向T3的轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。

皮質(zhì)醇加重甲狀腺功能減退癥狀的另一種方式是通過(guò)它對(duì)血糖的影響。皮質(zhì)醇水平的高低都會(huì)引起血糖平衡紊亂，導(dǎo)致低血糖和高血糖。一項(xiàng)研究表明低血糖與甲狀腺功能減退密切相關(guān)。

5、體重增加也會(huì)間接性的影響甲狀腺。

《肥胖》雜志的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，皮質(zhì)醇水平越高，腰圍越大，BM指數(shù)越高。基本上，科學(xué)證實(shí)壓力會(huì)導(dǎo)致體重增加。不僅如此，慢性高水平的皮質(zhì)醇也在保持肥胖中發(fā)揮作用，這可以解釋為什么有些人努力的減肥失敗了。

甲減反過(guò)來(lái)也會(huì)引起體重。有證據(jù)證實(shí)，長(zhǎng)期明顯的甲減患者由于代謝率低，容易出現(xiàn)超重，且隨著病情加重體重增加。甲減的病人在壓力下會(huì)發(fā)現(xiàn)很難控制自己的體重。

6、壓力與甲狀腺自身免疫

甲狀腺自身免疫是指患者的免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺的疾病。自身免疫性甲狀腺疾病有兩種:橋本甲狀腺炎和格雷夫斯氏病。第一種情況是甲狀腺功能減退的主要原因，后者導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能亢進(jìn)。

研究表明，壓力通過(guò)神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)直接或間接地影響免疫系統(tǒng)。通過(guò)免疫調(diào)節(jié)，壓力導(dǎo)致自身免疫性甲狀腺疾病，并增加遺傳易感個(gè)體患這些疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

此外，壓力是甲狀腺自身免疫的最大環(huán)境危險(xiǎn)因素之一。由于橋本甲狀腺炎的發(fā)病和病程，應(yīng)激對(duì)自身免疫性疾病的影響往往被忽視。緊張的生活事件可能導(dǎo)致甲亢的誘因。

壓力時(shí)代下，如何緩解壓力？

1、健康的飲食：除了每天三頓營(yíng)養(yǎng)均衡的膳食外，建議每天吃兩頓富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的健康零食。每天吃早餐是一個(gè)很好的方式來(lái)喚醒你的新陳代謝，并保持血糖和激素的生產(chǎn)調(diào)節(jié)。大量攝入咖啡因和糖，尤其是像咖啡、蘇打水和巧克力這樣的食物，會(huì)增加壓力。通過(guò)減少這些東西的消耗，可以降低你的整體壓力。

2、充足的睡眠：通過(guò)獲得足夠高質(zhì)量的睡眠，我們身體的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)可以重新調(diào)整，以更好地調(diào)節(jié)我們的荷爾蒙。對(duì)于高質(zhì)量的睡眠來(lái)說(shuō)，褪黑素對(duì)幫助你入睡和保持睡眠狀態(tài)很重要。睡前盡量不要玩手機(jī)、不要看電視和玩電腦。

3、積極的心態(tài)：消極的心態(tài)可能是一個(gè)人的壓力水平的重要來(lái)源。保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，從而緩解壓力，有利于身心健康。

4、適當(dāng)?shù)慕∩恚?/span>有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)健身已被證明可以減輕壓力，改善情緒，增強(qiáng)自信，提高能量代謝水平。鍛煉時(shí)，身體會(huì)釋放內(nèi)啡肽，這是一種能讓你產(chǎn)生欣快感的荷爾蒙。適度和有規(guī)律的鍛煉對(duì)整體健康非常有益，但重要的是不要過(guò)度鍛煉，否則會(huì)增加壓力水平。

5、寫(xiě)壓力日記：因?yàn)閴毫?duì)甲狀腺狀況有很大的影響，所以寫(xiě)日記是個(gè)好主意。很簡(jiǎn)單，只要在你感到壓力的時(shí)候?qū)懴聛?lái)，描述整個(gè)情況。堅(jiān)持幾周后，從頭開(kāi)始閱讀。日記將幫助你識(shí)別最容易產(chǎn)生壓力的情況，并有助于制定一個(gè)計(jì)劃來(lái)避免或解決這些情況。

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1、壓力損害下丘腦軸

2、T4 - T3轉(zhuǎn)化率降低

3、甲狀腺激素抵抗

4、皮質(zhì)醇和甲狀腺的關(guān)聯(lián)