核心提示:預(yù)防腦卒中謹(jǐn)記“三個(gè)六”:六項(xiàng)原則、六大癥狀、六個(gè)防止復(fù)發(fā)要素。
隨著氣溫驟降,心腦血管疾病的“多事之秋”也拉開了序幕。眾所周知,氣溫降低,不但容易引起血管收縮,還會(huì)造成交感神經(jīng)的興奮,引起血壓的波動(dòng),這時(shí)候,各大醫(yī)院的急救中心就會(huì)增加許多原本就有血管狹窄病史的心腦血管疾病患者。
六項(xiàng)原則保平安
寒冷的天氣,人們?cè)谝率匙⌒蟹矫骐y免有些“貪暖”。人們?cè)诹η笈谌诘耐瑫r(shí),不要忘了:腦卒中可能正在背后虎視眈眈。要阻止悲劇的發(fā)生,應(yīng)重點(diǎn)防控好危險(xiǎn)因素,尤其是遵守以下六項(xiàng)“基本原則”。一、控制好“三高”。二、積極、適度做鍛煉。三、管住嘴,常稱重。四、限制酒精攝入。五、不抽煙、不吸二手煙。六、避免情緒激動(dòng)。
六大癥狀快去醫(yī)院
腦卒中不像腫瘤,它說來就來,不給患者任何思想準(zhǔn)備,并且可能在一兩個(gè)小時(shí)就達(dá)到發(fā)病高峰。因此,老年人或有高血壓、高脂血癥等慢性病的人,要加倍留意自身的細(xì)微變化,一旦出現(xiàn)下述六個(gè)典型癥狀,就要及時(shí)去醫(yī)院。
1、突發(fā)顏面部、上肢或下肢的無力或麻木,尤其發(fā)生于單側(cè)時(shí);2、突然言語(yǔ)困難或語(yǔ)言理解困難;3、突發(fā)單側(cè)或雙側(cè)視力減退、復(fù)視;4、突然行走困難或不能平衡;5、突發(fā)眩暈;6、突發(fā)不明原因的嚴(yán)重頭痛。
六個(gè)要素防止復(fù)發(fā)
俗話說:沒有規(guī)矩,不成方圓。 《2010中國(guó)缺血性卒中/短暫性腦缺血發(fā)作二級(jí)預(yù)防指南》就為防止卒中復(fù)發(fā),保護(hù)患者免遭二次打擊,制定了治療準(zhǔn)則。根據(jù)《指南》內(nèi)容,二級(jí)預(yù)防涵蓋了六要素,分為三大基石和三個(gè)理念。前者包括抗血小板藥、他汀類降脂藥和降壓藥治療;后者主要是分層、長(zhǎng)期和依從《指南》。尤其是三大基石,對(duì)患者至關(guān)重要。
大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)表明:在二級(jí)預(yù)防領(lǐng)域,對(duì)于既往發(fā)生過缺血事件的患者 (包括MA、缺血性卒中、TIA、不穩(wěn)定型心絞痛、穩(wěn)定型心膠痛、PCI、CABG、AF),抗血小板治療特別是使用阿司匹林可以防治約25%的嚴(yán)重血管事件。阿司匹林引起的出血(主要是胃腸道非致命性出血)發(fā)生率絕對(duì)值僅增加0.12%/年,其中出血性卒中絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)僅增加0.03%/年,胃腸道癥狀發(fā)生率絕對(duì)值可能性僅為4%。阿司匹林是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)最充分的抗血小板藥物,它具有極高的受益風(fēng)險(xiǎn)和受益花費(fèi)比值。對(duì)于已經(jīng)具有缺血性腦血管疾病的患者,只要沒有禁忌證,均應(yīng)無限期終身服用阿司匹林。
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