2019年11月1-3日,第三次廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)交流會(huì)在廣州市召開,本次會(huì)議由廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)主辦,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)承辦,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣州市茘灣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院及南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院聯(lián)合協(xié)辦。會(huì)議吸引百余位國(guó)內(nèi)中西醫(yī)頂級(jí)專家參加,傳遞、交流最新生殖醫(yī)學(xué)研究成果。據(jù)了解,此次會(huì)議還成立嶺南生殖醫(yī)學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)術(shù)基地,促進(jìn)學(xué)術(shù)交流;同時(shí)舉辦“沈氏中醫(yī)綜合療法結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)在高齡助孕助育的應(yīng)用”研修班分享名醫(yī)經(jīng)驗(yàn);舉辦青年醫(yī)師科普知識(shí)演講比賽,內(nèi)容豐富,形式多樣。
(廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)學(xué)術(shù)交流會(huì)現(xiàn)場(chǎng))
中醫(yī)藥重在整體調(diào)節(jié) 改善精液質(zhì)量提高妊娠率
中醫(yī)如何提高育齡夫婦的生育能力是本次大會(huì)專家討論的熱點(diǎn)。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心周少虎(專家預(yù)約)教授表示,在中國(guó),運(yùn)用中醫(yī)藥治療男性不育已有超過(guò)2千年的悠久歷史,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體觀念、辨證論治,治療男性不育獲得較好的療效。中醫(yī)藥治療男性不育癥主要機(jī)制為調(diào)節(jié)H-P-T軸,雙向調(diào)節(jié)FSH、LH,提高T水平,提高Sertoli、Leydig細(xì)胞功能;抗感染、抗氧化,降低生殖細(xì)胞凋亡率,促進(jìn)精原細(xì)胞增殖;補(bǔ)充微量元素及維生素、改善微循環(huán)、調(diào)節(jié)免疫、調(diào)控表觀遺傳基因。
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖中心周少虎教授)
中醫(yī)藥可通過(guò)多靶點(diǎn)、多途徑、多系統(tǒng)改善精液質(zhì)量,提高妊娠率。治療重在整體調(diào)節(jié),作用于睪丸及其上層調(diào)控中樞,而不是直接補(bǔ)充某種激素,而且天然藥物副作用小,這是中醫(yī)藥能夠治療激素水平過(guò)低或過(guò)高的機(jī)理。同時(shí)也是,其與西醫(yī)差異所在。
中醫(yī)藥調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌和免疫功能 提高生育力
在提高高齡女性生育能力方面,中醫(yī)學(xué)“腎主生殖”理論。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦兒中心李莉教授表示,臨床上,在生育的不同階段,運(yùn)用補(bǔ)腎中藥,在提高輔助生殖技術(shù)的成功率方面取得顯著的療效。
近年來(lái),全球不孕癥率持續(xù)升高,女性生育年齡的延遲是首要因素。美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)專家共識(shí)指出,女性生育力在 32 歲開始逐漸下降,37 歲后開始急速下降。促排卵和輔助生殖的需求日漸增加,但輔助生殖并不能改變高齡導(dǎo)致的生育力降低。高齡女性生育力下降主要跟幾方面相關(guān):年齡因素導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降、子宮內(nèi)膜容受性變差,另外還有盆腔炎性因素、胚胎因素、免疫因素等等。
李莉教授表示,中醫(yī)藥在輔助生殖過(guò)程中,具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和免疫功能等多種作用。但選擇好治療時(shí)機(jī)至關(guān)重要,需分階段介入,即進(jìn)周前、降調(diào)、超促排、移植后、妊娠后。
進(jìn)周前:預(yù)培其損,改善體質(zhì),為助孕創(chuàng)造條件;
降調(diào)期:益陰保精、靜息鎮(zhèn)降、清降虛火;
超促排卵時(shí):調(diào)補(bǔ)氣血,溫腎填精,提高卵巢功能;
移植后:補(bǔ)腎活血,改善子宮內(nèi)膜容受性,提高妊娠率;
妊娠后:孕后安胎,預(yù)防流產(chǎn)。
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