常用的非手術(shù)療法
冷凍療法 對(duì)于一些較小的增生性瘢痕或用激素注射療效不理想時(shí),可配合使用冷凍療法,然后再行瘢痕內(nèi)注射。
放射療法 可采用×線(xiàn)或鐳或鈷60局部照射,對(duì)新出現(xiàn)的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩療效好,能使之變平新增生的血管消失。
類(lèi)固醇素瘢痕內(nèi)注射 適用于中小形增生性瘢痕及手術(shù)后條形增生,注射時(shí)將藥液與0.5%利多卡因1:1混合后在疲痕內(nèi)與基底部注射,可使增生的瘢痕變平,痛癢感減輕或消失。一般每10天注射1次,三次一療程,但如注射過(guò)多可能會(huì)產(chǎn)生一些副作用。
局部藥物治療 可采用上海中藥三廠的疤瘢軟化貼膏、河南產(chǎn)的密麗疤瘢靈,合資的疤瘢敵等。
壓迫療法 采用彈力繃帶或彈力網(wǎng)罩壓迫一到三個(gè)月對(duì)預(yù)防和治療增生性瘢痕有一定效果。近年由硅膠膜制成的疤痕敵貼膜也是基于此原理治療疤痕的。
常用的手術(shù)療法
皮膚磨削法 適用于天花、水痘及痤瘡后遺留下的凹陷性小瘢痕,其原理是將小盤(pán)狀瘢痕四周的正常皮膚磨薄,使之看上去變淺;一般常需進(jìn)行二到三次手術(shù)方可見(jiàn)到明顯效果,每次間隔三至六個(gè)月。
組織擴(kuò)張器法 對(duì)于一些面部或關(guān)節(jié)處的攣縮性瘢痕,可采用近年新創(chuàng)造的皮膚組織擴(kuò)張器進(jìn)行修復(fù)。具體作法是:在瘢痕旁正常皮膚處通過(guò)小的切口放置適當(dāng)容積的擴(kuò)張器,每周由醫(yī)生注入一定量的生理鹽水,使擴(kuò)張器逐漸擴(kuò)張,通常需要二至三個(gè)月的時(shí)間,把正常皮膚擴(kuò)張到能夠復(fù)蓋疲痕皮膚后,即可切除疤痕,并將經(jīng)擴(kuò)張的皮膚復(fù)蓋于創(chuàng)面并仔細(xì)縫合,可將瘢痕減至最小程度。
瘢痕切除縫縮法 凹陷性疲痕較窄或面積較小,所在部位又不影響面部五官時(shí)可采用瘢痕切除縫合或分期切除縫合法,橋式或贅狀疲痕一般也較小可直接切除縫合,由于采用美容縫線(xiàn),術(shù)后僅遺有細(xì)小痕跡。對(duì)于面積較大或切除瘢痕后皮膚有缺損創(chuàng)面不能直接縫合的情況,還可采用皮瓣轉(zhuǎn)移、皮膚移植等方法進(jìn)行修復(fù)。
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