肺癌手術(shù)后往往應(yīng)用放化療來幫助鞏固療效。手術(shù)無法將肉眼無法辨識的腫瘤灶徹底清除干凈。這就需要借助術(shù)后輔助治療。但是由于手術(shù)本身已經(jīng)對機體造成了巨大創(chuàng)傷,手術(shù)后在應(yīng)用防護欄無疑是雪上加霜。因此臨床建議肺癌術(shù)后應(yīng)用生物療法。但是,部分患者懷疑:肺癌手術(shù)后應(yīng)用生物療法有效果?
對于出現(xiàn)縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的III期患者,5年生存率僅有20%左右。盡管,含鉑類藥物為主的化療方案能有效提高患者的生存率,但據(jù)醫(yī)學(xué)臨床分析顯示,鉑類藥物的使用僅僅延長了患者約5%左右的生存時間。并且目前標準的含鉑類方案藥物毒副作用較大,約三分之一的患者無法完成所有周期的化療。
腫瘤免疫治療在肺癌中的運用發(fā)展
最早將免疫治療引入腫瘤治療的是美國的Willianm Coley博士,他在一例伴細菌感染的軟組織肌肉瘤患者中觀察到腫瘤的消退。這開啟了早期免疫治療的大門,免疫治療提高了一種細胞毒性藥物替代物的可能。
當前免疫治療大致分為3類。如:非特異性免疫治療、特異性免疫治療以及基因治療。其中非特異性免疫治療和特異性免疫治療在當前腫瘤治療中運用得最為廣泛。醫(yī)學(xué)界對DC和CIK為代表的特異性免疫治療和非特異性免疫治療研究最為火熱。
非特異性免疫反應(yīng)可以被一組從完整的微生物,細菌衍生物到細胞轉(zhuǎn)因子等高度異源性的分子所誘導(dǎo)產(chǎn)生,絕大多數(shù)這類物質(zhì)通過誘導(dǎo)強烈的炎癥反應(yīng),從而間接活化抗原遞呈細胞,如樹突狀細胞(DC)來誘導(dǎo)細胞和體液免疫反應(yīng)。特異性免疫是經(jīng)過后天感染或人工預(yù)防接種而使機體獲得抵抗能力。以CIK為代表的特異性免疫治療,它能對腫瘤細胞進行有針對性的抑制和殺傷作用,無副作用。
研究對比
通過對35例Ⅲ-Ⅳ期肺癌患者在進行化療結(jié)合DC和CIK與單獨化療進行對比發(fā)現(xiàn),15例綜合治療的晚期肺癌患者平均生存期為11-15個月,而20例單獨化療的患者生存期僅為3-6個月。結(jié)果證明,DC和CIK為代表的免疫治療對肺癌晚期患者生存期具有改善作用。
從較新的臨床統(tǒng)計看,在手術(shù)治療、放療、化療中結(jié)合科學(xué)合理的免疫治療方案,能夠明顯降低腫瘤患者放化療的副作用,加快手術(shù)患者康復(fù)進展,大大改善患者的免疫力,防止腫瘤轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)?;谶@些優(yōu)勢,免疫細胞抗腫瘤治療結(jié)合其他常規(guī)治療的方案已成為臨床腫瘤治療的新方向。
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