甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)是指甲狀腺功能增高、分泌激素增多所致的一組常見的內(nèi)分泌癥。根據(jù)不同病因可分為甲狀腺性甲亢、垂體性甲亢、異位性TSH綜合征、卵巢甲狀腺腫和甲狀腺毒癥。其中以毒性彌漫性甲狀腺腫(又稱Graves病)最為常見。臨床上以高代謝癥群、神經(jīng)心血管等系統(tǒng)興奮性亢進、甲狀腺腫大為特征，彌漫性者大多伴不同程度的突眼癥。常用的抗甲狀腺藥物有硫脲類如甲基硫氧嘧啶、丙基硫氧嘧啶和咪唑類如甲巰咪唑(他巴唑)、甲亢平，此外亦可選用放射性131碘治療。
【藥物飲食禁忌】
服131碘忌食高碘食物
因含碘食物會影響甲狀腺對131碘的攝取，故服藥期間及服藥前2～4周應(yīng)避免食用含碘豐富的食物如海帶、紫菜等。
【本病飲食禁忌】
1.忌肥膩食物
甲亢患者雖食欲亢進，但消化功能差，營養(yǎng)吸收不良，以致消瘦無力，故應(yīng)忌食羊肉、母雞、狗肉及油膩、煎炒、熏烤之品，以免生痰動火，產(chǎn)生痰熱。
2.忌營養(yǎng)不足
本癥由于甲狀腺激素分泌過多，糖、脂肪、蛋白質(zhì)分解代謝增加，多種營養(yǎng)物質(zhì)消耗，患者常出現(xiàn)消瘦、乏力、易饑等癥狀。因此，治療初起應(yīng)給予各種支持療法，補充足夠熱量和營養(yǎng)物質(zhì)如糖、蛋白質(zhì)和各種維生素，以糾正本癥引起的消耗。
3.忌攝碘過多
碘是合成甲狀腺激素的主要原料，但它對甲狀腺激素合成的抑制是暫時性的，如果長期大量攝入，則可誘發(fā)甲亢，或促使甲亢病情加重。
4.忌辛熱燥烈食物
中醫(yī)認(rèn)為，甲亢的病機是陰液不足，陽氣亢盛，治療當(dāng)以滋陰潛陽為主。辣椒、大蒜、醇酒等性味燥熱，易助火傷陰，于病情不利，故應(yīng)忌服。
5.忌吸煙
甲亢病人有心悸、氣促、收縮壓升高等心血管系統(tǒng)癥狀，煙中的尼古丁可刺激腎上腺素的釋放，導(dǎo)致心率增快，血壓增高，甲亢癥狀加重。
6.慎用含碘多的食物
海藻、昆布、海帶等食物中所含的碘與西藥里的碘是同一種化學(xué)元素，具有類似碘劑的藥理作用，故單獨應(yīng)用含碘中藥弊多利少。其主要弊病是它對甲狀腺激素合成的抑制作用不能持久，可引起甲亢癥狀的復(fù)發(fā)，而且使復(fù)發(fā)的癥狀更加嚴(yán)重。因此，含碘中藥不宜作為甲亢的常規(guī)治療藥物。
7.忌過食致甲狀腺腫的食物
大豆、豌豆、蘆筍、卷心菜、菠菜等綠色蔬菜中含有致甲狀腺腫的物質(zhì)，過量食用可使病情加重。
【本病用藥禁忌】
1.忌食碘藥物
本病不是缺碘所致，故各類補碘藥物(如碘化鉀等)不宜應(yīng)用。
2.忌用藥酒
本病不宜服用藥酒，因藥酒可引起心慌、氣短、面色潮紅等副作用。
3.忌補氣助陽之品
本病患者不宜使用補氣助陽之品，如紅參、人參、黃芪、附子、肉桂、鹿茸等，以免補氣助火，使內(nèi)熱更盛。
4.慎用致甲狀腺腫的藥物
磺胺類、對氨水楊酸、保泰松、巴比妥類、酚妥拉明、妥拉唑林、維生素B12等都有抑制甲狀腺功能和引起甲狀腺腫大的作用，應(yīng)用時須注意。
5.哺乳期婦女忌用甲亢平
哺乳期婦女應(yīng)禁用甲亢平，否則可影響兒童發(fā)育。另外，丙基硫氧嘧啶和他巴唑也應(yīng)慎用。
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