可以治好,但并不是通過(guò)吃什么神藥,藥到病除!
“對(duì)癥下藥”這句話(huà),應(yīng)該沒(méi)有人反駁吧,不管什么疾病,我們都需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,否則不僅事倍功半,而且只能治標(biāo),病情會(huì)反反復(fù)復(fù),無(wú)法痊愈。
提到冠心病,我們第一印象是什么?
醫(yī)生:終身服藥,阿司匹林。
神醫(yī):藥到病除,我有神藥一副,百病全消。
患者:絕癥,猝死,心臟支架。
冠心病一直以來(lái)的治療方案,都是藥物進(jìn)行治療,降低血液黏度、抑制血小板聚集、降血脂,與其說(shuō)是治療,不如說(shuō)是控制維持,減緩病情發(fā)展速度,當(dāng)病情發(fā)展到晚期,就通過(guò)介入手術(shù)來(lái)挽救生命,之后繼續(xù)吃藥控制。
醫(yī)學(xué)技術(shù)一直在發(fā)展,各種冠心病新藥層出不窮,但其目的永遠(yuǎn)是控制,控制,在控制,出發(fā)點(diǎn)就是控制,又何談治愈。
從病因下手,脊柱病變使神經(jīng)興奮放電,才是冠心病發(fā)作的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
只有治療脊柱,解除神經(jīng)興奮性,同時(shí)神經(jīng)調(diào)控,才可以讓血管不在痙攣收縮,擴(kuò)張狹窄的血管,使冠心病患者重新恢復(fù)健康!
根據(jù)國(guó)外的研究,約三分之一能治愈。
為什么這么說(shuō)?因?yàn)橛腥种蛔隽酥Ъ堋⒒虻昧诵墓5幕颊咦罱K沒(méi)有死于心臟病,而是死于腫瘤或者其他疾病。這就叫治愈了吧。
冠心病分為2個(gè)大的類(lèi)型,一個(gè)是急性冠心病,包括猝死、心梗和不穩(wěn)定性心絞痛。猝死就不用說(shuō)了。心梗和不穩(wěn)定心絞痛治療后,其實(shí)用藥的目的是不復(fù)發(fā)。
一個(gè)叫慢性冠心病。治療的目的一是不發(fā)生急性冠心病,二是日常生活不受心絞痛的影響。
總體上看,一部分人經(jīng)過(guò)正規(guī)治療,能夠安享晚年。
還有一部分人,不好好吃藥,會(huì)復(fù)發(fā)。還有一部分人,即使好好吃藥,但隨著年齡增加,也還會(huì)發(fā)生急性的心血管事件。
冠心病是一種常見(jiàn)的慢性進(jìn)展性疾病,很難根治。不過(guò)大家也不要過(guò)度悲觀,雖然冠心病不能完全治好,但病情是可以控制的。接下來(lái),讓王藥師帶大家詳細(xì)了解冠心病及冠心病的治療。
冠心病是心臟病的一種類(lèi)型,是由冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管管腔狹窄或堵塞導(dǎo)致的。簡(jiǎn)單來(lái)講,就是給心臟供應(yīng)血液的血管堵了,心肌缺血、缺氧或壞死,就誘發(fā)了冠心病。大家注意,當(dāng)冠狀動(dòng)脈堵塞程度超過(guò)50%,才可以被診斷為冠心病,輕度狹窄不滿(mǎn)足冠心病的確診條件。
前面我們提到,冠心病是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)之上形成的,而動(dòng)脈粥樣硬化幾乎是不可逆的,可以通過(guò)藥物來(lái)延緩病情的進(jìn)展,但是不能根治,所以冠心病也就無(wú)法完全治愈。因此,冠心病患者不可忽視藥物治療。
1. 藥物治療。冠心病常用的藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物,如單硝酸異山梨酯(欣康),擴(kuò)張血管,改善心肌缺血,緩解心絞痛整張;他汀類(lèi)藥物,如瑞舒伐他汀(瑞旨),降低血脂,穩(wěn)定斑塊,防止斑塊破裂,預(yù)防心肌梗死等疾病的發(fā)生;抗血小板藥物,如阿司匹林,抑制血小板的聚集,預(yù)防血栓形成;β受體阻滯劑,如美托洛爾,降低心率,減少心肌耗氧量,等等。另外,如果患者還存在高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的話(huà),還需要服用相關(guān)藥物。注意,用藥需謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
2. 手術(shù)治療。冠心病的手術(shù)治療主要是支架介入手術(shù)和冠脈搭橋手術(shù),目的都是開(kāi)通血管,緩解心肌缺血情況。具體選擇哪一種手術(shù)方式,應(yīng)該根據(jù)患者的病情而定。需要注意的是,手術(shù)治療只是暫時(shí)開(kāi)通血管,但是導(dǎo)致冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素還在,所以仍然需要長(zhǎng)期服用藥物。
3. 生活方式干預(yù)。科學(xué)飲食,提倡清淡飲食,少鹽少油,少吃高脂肪、高膽固醇食物,多吃新鮮果蔬,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白;適當(dāng)運(yùn)動(dòng),最好選擇有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、打太極等等,建議在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng);戒煙戒酒;規(guī)律作息,避免熬夜;保持良好的心態(tài)。
冠心病患者不用害怕,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是有逆轉(zhuǎn)可能的。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)。當(dāng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化漸進(jìn)的過(guò)程中,一般在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi),也許長(zhǎng)達(dá)數(shù)十年,患者可以沒(méi)有任何不適。有些患者可能首次發(fā)病就是心肌梗塞,但多數(shù)患者首次發(fā)病往往表現(xiàn)為心絞痛,而且反復(fù)發(fā)作,心絞痛的發(fā)作表現(xiàn)有很大的差異性,但短陣發(fā)作是其特征。
冠狀動(dòng)脈為什么會(huì)發(fā)生粥樣硬化呢?這個(gè)和我們的飲食習(xí)慣和食物結(jié)構(gòu)關(guān)系非常密切,長(zhǎng)期食用高熱量食物,且食入的熱量遠(yuǎn)超身體能夠消耗的卡路里是關(guān)鍵原因。其次食物結(jié)構(gòu)中淀粉類(lèi)食物和油脂占比較大也是罪魁禍?zhǔn)?。平時(shí)不運(yùn)動(dòng)、或者運(yùn)動(dòng)量很少,身體熱量消耗減少也是原因之一。吸煙、避孕藥、和一些增加凝血功能的中西藥和食物也極大的增加冠心病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)療上治療冠心病的方法都是一些臨時(shí)的措施,不可能從根本上解決問(wèn)題。例如各種中西藥品,都是擴(kuò)張血管,防止形成血栓,改善心肌營(yíng)養(yǎng),降低心肌作功而降低心肌耗氧量,利水后減少心臟前負(fù)荷 。而冠脈狹窄處支架置入,粥樣斑塊介入治療,冠脈搭橋手術(shù)等現(xiàn)代化手段也只能臨時(shí)化解部分患者短期內(nèi)的危機(jī)。以我個(gè)人的觀點(diǎn):中醫(yī)西醫(yī)目前對(duì)冠心病的所有治療都是在用臨時(shí)性方法而妄想達(dá)到長(zhǎng)治久安的目的。
如何才能達(dá)到不讓冠心病發(fā)生?如何在發(fā)生冠心病后先用臨時(shí)性方法暫時(shí)穩(wěn)定住病情而后怎么才能長(zhǎng)治久安呢?長(zhǎng)治久安的辦法其實(shí)并不是多么復(fù)雜,首先改變自己的不良飲食習(xí)慣,改變自己錯(cuò)誤的食物結(jié)構(gòu),循序漸進(jìn)的訓(xùn)練自己的身體,改善吸煙,熬夜、玩命掙錢(qián)不知休息的一系列不良習(xí)慣,修煉一顆平和恬淡的心,這就冠心病的長(zhǎng)治久安之道。
去年我在美國(guó)心臟病雜志上看到一篇研究論文,研究者釆用冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈病變,然后要求冠狀動(dòng)脈粥樣硬化者堅(jiān)持冠心病飲食,三年后再次行冠狀動(dòng)脈造影。研究者將研究開(kāi)始時(shí)的冠狀動(dòng)脈造影和釆用冠心病飲食三年后的冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果對(duì)比,結(jié)果是絕大部份患者冠狀動(dòng)脈病變大幅減輕,沒(méi)有加重病例。這個(gè)研究告訴我們合理的飲食單項(xiàng)就可以阻止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展,甚至于大部分患者的冠狀動(dòng)脈病變?cè)陂L(zhǎng)期堅(jiān)持冠心病飲食后完全可以逆轉(zhuǎn)。過(guò)去我們認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊一但形成后就不可能逆轉(zhuǎn)的認(rèn)識(shí)可能是錯(cuò)誤的。
冠心病是我們常見(jiàn)的一種慢性病,也是嚴(yán)重危害我國(guó)居民健康和生命安全的一種病。許多人都關(guān)心冠心病到底能夠治愈嗎?
一、冠心病能夠治愈嗎?
作為慢性病中的一種,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng)。動(dòng)脈粥樣硬化是血液中的脂質(zhì)逐漸沉積于動(dòng)脈血管內(nèi)皮下的一種過(guò)程。動(dòng)脈硬化久而久之就形成了血管狹窄,血管狹窄,大于冠狀動(dòng)脈的50%以上的時(shí)候,就成為了我們常說(shuō)的冠心病。冠心病就是動(dòng)脈粥樣硬化的結(jié)果,而動(dòng)脈粥樣硬化是生老病死,新陳代謝的自然規(guī)律。所以無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī),都不可能逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病也就不可能被徹底治愈。
二、冠心病能被控制嗎?
雖然冠心病不能被治愈,但冠心病的動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程和癥狀卻可以被減慢和控制!只要我們認(rèn)真對(duì)待和處理冠心病,加上生活方式的干預(yù)以及藥物的干預(yù)!冠心病的動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程是可以被延緩甚至被控制!即便是不能控制動(dòng)脈粥樣硬化過(guò)程,也可以通過(guò)干預(yù)改善患者的癥狀,改善生活質(zhì)量和改善患者預(yù)后!
三、怎樣控制冠心?。?/span>
剛才已經(jīng)講到控制冠心病需要通過(guò)藥物以及生活方式的干預(yù)。冠心病的治療藥物主要是抗血小板聚集和降脂藥,以及減慢心室率,減少心肌耗氧,改善冠心病預(yù)后的藥物。而生活方式的干預(yù)就比較簡(jiǎn)單,和我們?cè)瓉?lái)所描述的一樣,主要是戒煙限酒,控制體重,控制飲食,適量運(yùn)動(dòng)等。只有藥物治療和生活方式干預(yù)一起,才有可能更好的控制冠心病,減少冠心病的相關(guān)并發(fā)癥,進(jìn)而改善預(yù)后。
看懂了嗎?關(guān)注我們,每天都有更新的科普推送給您!
康康體檢網(wǎng)為你解答:
提到冠心病,人們常關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題是,“能治愈嗎”。這就要從引起冠心病的原因講起了。冠心病,全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈性心臟病,主要是為心臟供血的冠狀動(dòng)脈狹窄甚至堵塞,導(dǎo)致心肌缺血甚至壞死造成。也就是說(shuō),冠心病主要是冠狀動(dòng)脈和心肌發(fā)生了病理改變。因此,冠心病能否治愈,要從冠狀動(dòng)脈和心肌兩個(gè)方面來(lái)看。
“罪魁禍?zhǔn)住卑邏K無(wú)法去除,但冠脈可以再通
引起冠狀動(dòng)脈狹窄的原因很多,最常見(jiàn)的是動(dòng)脈粥樣硬化。冠狀動(dòng)脈從通暢、內(nèi)壁光滑的血管到粥樣斑塊沉積、堵塞血管,并不是一蹴而就的,往往需要數(shù)十年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。在這一過(guò)程中,血壓、血脂、血糖、香煙中的有害物質(zhì)、甚至空氣污染等又起著促進(jìn)斑塊形成的作用。
在目前的醫(yī)療水平下,粥樣斑塊一旦形成,是無(wú)法徹底消除和減退的。從這個(gè)意義上講,冠心病是無(wú)法完全治愈的。但如果僅考慮血流問(wèn)題,當(dāng)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄阻礙了對(duì)心肌的血液供應(yīng)時(shí),藥物治療的基礎(chǔ)上通過(guò)血運(yùn)重建的治療手段(即通常所說(shuō)的介入手術(shù)和搭橋手術(shù)),是完全可以使血管腔再通、心肌不再缺血的。這雖然不算作“治愈”,但可以有效緩解缺血癥狀,并可以降低發(fā)生心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn),對(duì)冠心病是一種有效的治療。
“受害者”心肌損傷程度不同,結(jié)局也不同
不同類(lèi)型的冠心病,心肌的“受害”程度也不一致。
心絞痛能治愈嗎?心肌血供暫時(shí)性不足,損傷尚可恢復(fù)
有些人僅表現(xiàn)為“心絞痛”,也就是心前區(qū)不適感,持續(xù)時(shí)間一般為3~5分鐘。這些人的血管有狹窄,但心肌并沒(méi)有長(zhǎng)時(shí)間處于缺血狀態(tài),心肌細(xì)胞僅僅是在某些情況下“餓得難受”,并沒(méi)有被“餓死”,即沒(méi)有發(fā)生心肌缺血壞死。因此,對(duì)這類(lèi)患者只要及時(shí)有效地規(guī)范治療,心肌細(xì)胞一般不會(huì)發(fā)生缺血壞死,可以認(rèn)為是一種“治愈”。
急性心肌梗死能治愈嗎?心肌血供突然中斷,壞死心肌無(wú)法恢復(fù)
有些人劇烈胸痛且持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,一般為20分鐘或更長(zhǎng),這種情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)急性心肌梗死。由于心肌細(xì)胞“餓”得時(shí)間太長(zhǎng),一部分被“餓”死了,即使及時(shí)疏通了堵塞的血管、恢復(fù)了血液供應(yīng),壞死的心肌也無(wú)法重新恢復(fù)活力。這部分心肌細(xì)胞也就喪失了被挽救回來(lái)的可能。
缺血性心肌病能治愈嗎?心肌血供持續(xù)不足,及時(shí)治療仍可挽回部分心肌
有時(shí),血液供應(yīng)并不是突然中斷的,而是由于血管狹窄處于持續(xù)的供應(yīng)不足狀態(tài),這種情況醫(yī)生稱(chēng)缺血性心肌病,表現(xiàn)為逐漸發(fā)生的、加重的心力衰竭,可能有呼吸困難、咳泡沫痰、仰臥時(shí)呼吸困難而被迫半臥或坐起等。就像長(zhǎng)期挨餓的人會(huì)死于營(yíng)養(yǎng)不良一樣,心肌細(xì)胞也會(huì)慢慢被“餓死”。由于不是突然“餓死”一大片,盡早治療仍有機(jī)會(huì)挽救心肌細(xì)胞活力,避免發(fā)生心力衰竭。
綜上,導(dǎo)致冠心病發(fā)生的直接原因粥樣斑塊本身是無(wú)法完全去除的,但通過(guò)積極有效規(guī)范的治療可以疏通血管,避免心肌發(fā)生缺血壞死或者減輕心肌缺血壞死的程度,盡可能提高心肌的“活力”,使冠心病患者有個(gè)良好結(jié)局。
康康體檢網(wǎng)-中國(guó)人的健康體檢預(yù)約平臺(tái)
冠心病是心內(nèi)科很常見(jiàn)的急癥,很多人都猝死于急性心肌梗死,冠心病主要是心臟的冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。世界衛(wèi)生組織將冠心病分為5大類(lèi):無(wú)癥狀心肌缺血(隱匿性冠心?。⑿慕g痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭(缺血性心臟?。┖外?種臨床類(lèi)型。
冠心病確實(shí)很兇險(xiǎn),不過(guò)它是可以治療的,而且治療的手段有很多,比如說(shuō)溶栓治療、介入手術(shù)(也就是放支架)、藥物抗血小板、降脂、預(yù)防心室重構(gòu)等治療。很多患者通過(guò)及時(shí)的科學(xué)的治療,都能夠從死神手中逃了回來(lái),而且存活的質(zhì)量很高,這就是所謂的“治好”了吧!
冠心病不單單可以治療,它也是可以預(yù)防的,比如說(shuō)一級(jí)預(yù)防(也就是還沒(méi)有發(fā)生冠心病前的預(yù)防):低脂飲食,運(yùn)動(dòng),減輕壓力,戒煙,控制高血壓、糖尿病、高血脂等高危因素等等;二級(jí)預(yù)防(也就是已有冠心病的患者):科學(xué)的二級(jí)預(yù)防可以有效防止心血管事件復(fù)發(fā)和心力衰竭,降低冠心病的致死率和致殘率,改善生存和生活質(zhì)量。
我是小小全科醫(yī)生,想要了解更多健康小知識(shí),請(qǐng)關(guān)注我。
1.如果閉塞不嚴(yán)重,主要是口服阿司匹林腸溶片抗血小板凝集,他汀類(lèi)藥物調(diào)脂穩(wěn)斑,硝酸甘油擴(kuò)張血管,一般都得終身服藥;同時(shí)在上述治療的基礎(chǔ)上可以結(jié)合中藥湯劑整體調(diào)理。
2.如果閉塞較重,先通過(guò)冠脈造影確定狹窄部位,評(píng)估,安放支架,支撐,打通血管,恢復(fù)心肌供血;但是治療后也得重復(fù)1治療。
因此,冠心病只能是改善其癥狀,控制其發(fā)展。
希望對(duì)您有幫助。
碼字不易,麻煩點(diǎn)個(gè)關(guān)注,謝謝。
冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,顧名思義,也就是由于冠心冠狀動(dòng)脈粥樣硬化而引起心肌缺血、缺氧的一種心臟病。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的原因與長(zhǎng)期精神刺激、飲食不當(dāng)(高脂肪飲食)、不愛(ài)活動(dòng)、年老體弱、肥胖及高血壓、糖尿病、痛風(fēng)等有關(guān),這些綜合因素長(zhǎng)期存在會(huì)導(dǎo)致人體脂質(zhì)代謝紊亂,血液內(nèi)膽固醇、脂蛋白等過(guò)多,在動(dòng)脈內(nèi)膜中沉積,形成斑塊,使動(dòng)脈壁失去彈性而變硬,以后在動(dòng)脈壁深部發(fā)生崩潰、軟化,形成粥樣物,引起冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,部分分支甚至閉塞,使心臟供血量減少而發(fā)生心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、心肌硬化、心力衰竭、心律失常、猝死等心臟病變。
其中心肌梗死、心肌硬化、猝死屬于危急重癥,應(yīng)該立即送醫(yī)院搶救,這里小克說(shuō)說(shuō)心絞痛發(fā)作及心肌缺血的一般藥物治療,供大家了解。
1.在發(fā)作時(shí)可選用硝酸甘油0.3~0.6毫克立即舌下含化,1~2分鐘后顯效,可維持20~30分鐘,用藥后15分鐘仍不緩解時(shí),可再含服0.3~0.6毫克;發(fā)作時(shí)將脈導(dǎo)敏氣霧劑對(duì)準(zhǔn)咽喉噴3~5次,或2毫克舌下含化,2~4分鐘可見(jiàn)效;二硝酸異山梨醇酯2.5~5毫克舌下含化,約5分鐘見(jiàn)效,對(duì)含化硝酸甘油無(wú)效者較為適宜。
2.在心絞痛發(fā)作的間歇期可以選擇以下1-2種藥物進(jìn)行維持治療:長(zhǎng)效硝酸甘油每次10毫克,每日3~4次,夜間或凌晨發(fā)作者可于唾眠前增服10毫克;復(fù)方硝酸甘油每次1片,每日3-4次,發(fā)作次數(shù)頻繁的人可優(yōu)先選用;消心痛每次5-10毫克,每日3~4次,口服,合并心功能減退者作為首先;潘生丁每次25~50毫克,每日3次,口服,心動(dòng)過(guò)緩者首選;倍他樂(lè)克50mg,一天兩次,合并心動(dòng)過(guò)速、高血壓的人首選。
對(duì)于冠心病的治療,除了藥物、手術(shù)等方法可以治愈和控制癥狀外,還要在平時(shí)生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣,可以減少和預(yù)防冠心病的發(fā)作。如保證充足的睡眠(每天不少于8小時(shí)),改變飯后立即睡覺(jué)的習(xí)慣,睡覺(jué)的姿勢(shì)最好是右側(cè)臥位;飲食方面以低脂肪、低膽固醇、低熱量、易消化的飲食較好,少量多餐,不吃有刺激性的食物及發(fā)酵的食物;另外,要養(yǎng)成每天定時(shí)大便的習(xí)慣,防止因?yàn)楸忝囟昧ζ翚馀疟阏T發(fā)心跳突然停止的情況發(fā)生。
關(guān)注小克,了解更多健康知識(shí)。
謝謝閱讀!
冠心病真的可以治好嗎?
冠心病,全稱(chēng)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,是指給心臟供血的像帽子一樣在心臟上面的動(dòng)脈血管,由于血液里的雜質(zhì)多、粘稠度高,像粥一樣流的很慢,影響了供應(yīng),造成某些堵塞,血管由于年齡大,被氧化,缺少礦物質(zhì)等硬化、變脆,容易破裂。
如果用被稱(chēng)為血管清道夫的深海魚(yú)油、卵磷脂等,就可以清理出很多雜志,肝臟有過(guò)濾凈化血液的功能,修復(fù)肝臟,調(diào)理肝臟,血管硬化可以補(bǔ)充維C,鈣鎂等改變。
如果這幾條做好,就是不能根治,也可以緩解很多。
聯(lián)系客服