王女士最近腳上莫名其妙出現(xiàn)一大片紫色，好幾天了也不下去，她就和同事老大姐說(shuō)起這個(gè)情況。
那個(gè)大姐一聽(tīng)，表情立刻嚴(yán)肅起來(lái)，對(duì) 王女士說(shuō)，你趕緊去醫(yī)院看看吧，身體出現(xiàn)紫色這個(gè)叫紫紺，說(shuō)明有 心臟病，容易發(fā)生 猝死！
王女士一聽(tīng)，頓時(shí)緊張起來(lái)，這么一回想，這幾天還真有些胸悶感覺(jué)。趕緊去了醫(yī)院，一通檢查過(guò)后，醫(yī)生診斷的結(jié)果不是心臟病，就是腳面血管靜脈曲張。
醫(yī)生的醫(yī)療報(bào)告里提到患者病情的時(shí)候，有時(shí)會(huì)用到“紫紺”這個(gè)詞。
紫紺也稱發(fā)紺，是一種癥狀，好多疾病可以引起。
是指由于動(dòng)脈血氧含量降低，氧合血紅蛋白減少，還原血紅蛋白增加且超過(guò)50g/L時(shí)(血氧分壓在85％以下)，皮膚黏膜呈現(xiàn)紫藍(lán)色的現(xiàn)象。
簡(jiǎn)單的理解就是，能讓人體缺氧的疾病都可以表現(xiàn)出紫紺。
紫紺在皮膚較薄、色素較少、毛細(xì)血管網(wǎng)較豐富的循環(huán)末梢，如口唇、鼻尖、臉頰、甲床等處最易看到。
當(dāng)這些在正常時(shí)候是紅潤(rùn)的地方，轉(zhuǎn)變成紫色或青紫色，就叫做紫紺。
醫(yī)學(xué)臨床上，根據(jù)病因不同，將紫紺分為下列3種類型。
也就是全身性紫紺，四肢、軀干與面部皮膚呈紫藍(lán)色，但皮膚是溫暖的。主要是心肺疾患，中心性紫紺常見(jiàn)于某些先天性心臟病、法樂(lè)氏四聯(lián)癥等；還有肺性紫紺，常見(jiàn)于各種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病。
常出現(xiàn)在肢體的末梢與下垂部位，是由于周圍循環(huán)血流障礙引起的，如體循環(huán)瘀血，周圍組織氧耗過(guò)多或由于動(dòng)脈缺血周圍組織灌注不足缺氧所致。
這些部位的皮膚是冷的，在患處皮膚黏膜按摩或加溫，可使紫紺消退。常見(jiàn)原因有右心功能不全、嚴(yán)重休克，甚至遇到寒冷時(shí)，小動(dòng)脈收縮也可產(chǎn)生。
就是中心性與周性紫紺同時(shí)存在。
咱們?cè)僬f(shuō)說(shuō) 王女士懷疑的心臟器質(zhì)性疾病。
常見(jiàn)的法樂(lè)氏四聯(lián)癥(是由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨及右室肥厚四種畸形并存)，先天或后天形成的房間隔、室間隔缺損，三尖瓣閉鎖不全，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等，均可造成動(dòng)脈和靜脈血混流，氧供應(yīng)不足，出現(xiàn)紫紺。
紫紺是復(fù)雜先天性心臟病的重要癥狀，患者多在新生兒期或兩三歲前就會(huì)有明顯癥狀。也有少數(shù)紫紺可因風(fēng)濕性心臟病或動(dòng)脈硬化性心臟病所致。
除了急癥救治以外，均需及時(shí)手術(shù)治療，做了手術(shù)之后，很多紫紺型先天性心臟病預(yù)后不錯(cuò)，與正常人差不多。
杵狀指（趾）是肺和發(fā)紺型心血管疾病的一個(gè)非特異性體征。
像 王女士這樣，身體部位出現(xiàn)紫色時(shí)，先不要慌亂，對(duì)照看看是否有心臟病的其他癥狀，也就是除了紫紺以外，勞累后是否有氣急、頭暈、乏力等心臟病癥狀。
最好去醫(yī)院做一下檢查，化驗(yàn)中紅細(xì)胞和血紅蛋白均明顯增多，以及胸部X光和心電圖檢查均有特異表現(xiàn)才可判斷為心性紫紺。
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