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嚴(yán)氏濟(jì)生方 嘔吐翻胃噎膈門

(附∶咳逆--噦)

嘔吐論治

夫人受天地之中以生,莫不以胃為主,蓋胃受水谷,脾主運(yùn)化,生血生氣,以充四體者也。

冷塞中脘伏痰,胃受邪熱,瘀血停蓄,亦能令人嘔吐。故診其脈代者,霍亂,代而絕者,亦霍亂也。霍亂脈大者可治,微細(xì)者不可治,脈遲,氣息劣,不欲言者,亦不可治,治療之法,詳具于后,臨病之際,更加審諦而用之,無不得其宜矣。

理中湯

治過食生冷,或飲寒漿,遂成吐下脹滿,食不消,心腹痛。(方見霍亂門)如法煎服,吐甚者加半夏、生姜煎;或飲食不節(jié),過食生冷、肥膩、腥膾,吐逆不止,加青皆

丁香半夏丸

治宿寒在胃,嘔吐吞酸。

丁香(不見火,一兩)干姜(炮)半夏(湯泡七次)橘紅(各二兩)白術(shù)(一兩半)上為細(xì)末,生姜自然汁打糊為丸,如桐子大,每服五十丸,食前淡姜湯送下。

大藿香散

治憂、愁、思、慮、悲、恐、驚七情傷感,氣郁于中,變成嘔吐?;蜃骱疅?、眩滿,不進(jìn)飲食。

藿香葉半夏曲白術(shù)木香(不見火。各一兩)白茯苓(去皮)炒)人參枇杷葉(拭去毛)官桂(不見火)甘草(炙。各半兩)上為細(xì)末,每服三錢,水一大盞,生姜五片,棗子一枚,煎至七分,去滓,溫服,不拘時(shí)候

旋復(fù)花湯

治中脘伏痰,吐逆眩暈。

旋復(fù)花(去梗)半夏(湯泡七次)橘紅干姜(炮。各(炙)白術(shù)(各半兩)上咀,每服四錢,水一盞半,生姜七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時(shí)候。

竹茹湯

治胃受邪熱,心煩喜冷,嘔吐不止。

葛根(三兩)半夏(湯泡七次,二兩)甘草(炙,一兩)上咀,每服五錢,水二盞,入竹茹棗許大,姜五片,煎至七分,去滓,取清汁,微冷,細(xì)

赤芍藥湯

治瘀血蓄胃,心下滿,食入即嘔血,名曰血嘔。

赤芍藥(二兩)半夏(湯泡七次,一兩半)橘紅(一兩)上咀,每服四錢,水一盞半,姜七片,煎至七分,去滓,溫服,不拘時(shí)候。

玉浮丸

治男子?jì)D人,脾胃虛弱,一切嘔吐,及久新翻胃,不問得病之由,皆可服之,真良人參白僵蠶(炒去絲)白術(shù)干姜(炮)丁香肉豆蔻(面裹煨)橘紅白豆蔻仁麥(炒)附子(炮,去皮臍)木香(不見火)南星(炮)檳榔半夏(湯泡七次)甘上等分,為細(xì)末,每藥二分,用生面一分和勻,入百沸湯煮令浮,攪和,再取生姜自然汁去

胃丹

(方見五臟門脾胃虛實(shí)論治)

翻胃論治

夫翻胃者,本乎胃,食物嘔吐,胃不受納,言胃口翻也。多因胃氣先逆,飲酒過傷,或積風(fēng)致成斯疾。原其所自,女人得之,多由血?dú)馓摀p;男子得之,多因下元冷憊。有才食而便吐者,有食久而后翻胃者,受病既若異同,醫(yī)療固宜審察。如前所載玉浮丸、胃丹等藥,后方所加載藥靈砂、丁附散之類,皆可對(duì)證選而用之。服藥未應(yīng)者,宜灸中脘、足三里二穴。中脘備載前方,不復(fù)再敘也。

入藥靈砂

治翻胃嘔吐,食飲不下。

靈砂末(一兩)丁香末木香末胡椒末(各半錢)上件和勻,煮棗圈肉杵和為丸,如綠豆大,每服五十粒,生姜米飲送下,不拘時(shí)候。

青金丹

治一切吐逆水銀(八錢)生硫黃(一錢,別研)上二件,入無油銚內(nèi),用慢火花開,以柳大篦子撥炒,或有煙焰,以醋灑之,結(jié)成砂子,再

丁附散

治翻胃吐逆,粥藥不下者。

大附子(一只)上坐于磚上,四面著火,漸漸逼熱,淬入生姜自然汁中浸一霎時(shí),再用火逼,再淬,約盡姜煎至七

太倉丸

治脾胃虛弱,不進(jìn)飲食,翻胃不食,亦宜服之。

陳倉米(一升,用黃土炒米熟,去土不用)白豆蔻(二兩)丁香(一兩)縮砂仁二兩)上為細(xì)末,用生姜自然汁法丸,如梧桐子大,每服百丸,食后,用淡姜湯送下。

五噎五膈論治

素問云∶陽脈結(jié),謂之膈。蓋氣之與神并為陽也。逸則氣神安,勞則氣神耗。倘或寒溫失宜,食飲乖度,七情傷感,氣神俱擾,使陽氣先結(jié),陰氣后亂,陰陽不和,臟腑生病,結(jié)于胸膈,則成膈。氣流于咽嗌,則成五噎。五膈者,憂、恚、寒、熱、氣也;五噎者,憂、思、滿膈噎之疾無由作矣。又有下虛,氣上控膈,令人心下堅(jiān)滿痞急,肌中苦痹,緩急如刺,不得俯仰,名曰胸痞。

五噎散

治五噎,食不下,嘔呃痰多,咽喉噎塞,胸背滿痛。

人參半夏(湯泡七次)桔??钒仔g(shù)畢澄茄沉香(不見火)枇杷半兩)上為細(xì)末,每服二錢,水一中盞,生姜七片,煎至六分,食后,溫服。

五膈散

治五膈,胸膈痞悶,諸氣結(jié)聚,脅肋脹滿,痰逆惡心,不進(jìn)飲食。(李憲德生堂經(jīng)驗(yàn)方云∶治五般膈氣結(jié)胸,膈痰逆滿,惡心,嘔呃。)枳殼(去瓤,麩炒)木香(不見火)青皮(炒)丁香(不見火)天南星(湯泡,去皮)干姜(炮)兩)甘草(炙,半兩)上為細(xì)末,每服二錢,水一中盞,生姜五片,煎至六分,溫服,不拘時(shí)候。

栝蔞實(shí)丸

治胸痞,胸中痛徹背,喘急妨悶。

栝蔞實(shí)(別研)枳殼(去瓤,麩炒)半夏(湯泡七次)桔梗(炒。各一兩)上為細(xì)末,姜汁打糊為丸,如梧桐子大,每服五十丸,食后,用淡姜湯送下。

咳逆論治

夫咳逆之病,考詳諸書,無該載者。唯孫真人云∶咳逆遍尋方論,無此名稱。但古人以咳收氣不回者,卻當(dāng)仔細(xì)看脈與證,施以治法。大抵老人、虛人、久病患及婦人產(chǎn)后,有此證者,皆是病深之候,非佳兆也。

羌活附子散

治吐利后,胃寒咳逆。

羌活(去蘆)附子(炮,去皮臍)茴香(炒,各半兩)干姜(炮,去土)丁香各一兩)上為細(xì)末,每服二錢,水一盞,入鹽少許,煎至七分,空心,熱服。

橘皮湯

治吐利后,胃中虛,膈上熱,咳逆者。

橘皮(去白,二兩)人參甘草(炙,各半兩)上銼散,每服四錢,水一盞半,竹茹一小塊,生姜五片,棗二枚,煎至七分,去滓,溫服,

柿蒂湯

治胸滿,咳逆不止。

柿蒂丁香(各一兩)上咀,每服四錢,水一盞半,姜五片,煎至七分,去滓,熱服,不拘時(shí)候。

灸法

其法婦人屈乳頭向下盡處骨間是穴,丈夫及乳小者以一指為率,正男左女右,與乳相直間陷中動(dòng)脈處是穴,艾炷如小豆許,灸三壯。

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