人可以幾天不吃東西,說(shuō)不定還會(huì)越來(lái)越輕松。但是幾天不大便,整個(gè)人就很不好了。便秘有很多原因,中醫(yī)也各有辦法,所以便秘不可怕,可怕的是你不知道為什么便秘,自己胡亂用藥。
一,便秘的病因和分類
便秘的病因歸納起來(lái)有飲食不節(jié)、情志失調(diào)、外邪犯胃、稟賦不足等。
病機(jī)主要是熱結(jié)、氣滯、寒凝、氣血陰陽(yáng)虧虛引起的腸道傳導(dǎo)失司。
實(shí)證:熱秘、氣秘、冷秘
虛證:虛秘(氣虛 血虛 陰虛 陽(yáng)虛)
基本治則:以通下為主,但不可單純用瀉下藥
實(shí)秘治療:邪滯胃腸,壅塞不通;祛邪為主;瀉熱、溫散、通導(dǎo)。
虛秘治療:腸失濡養(yǎng),推動(dòng)無(wú)力;扶正為主;益氣溫陽(yáng),滋陰養(yǎng)血。
只要大便一通,渾身就輕松,2個(gè)中成藥 通胃、通腸、通大便。
推薦兩個(gè)中成藥治便秘
①藿香清胃膠囊:可清熱化濕,消食導(dǎo)滯,清腸排毒。
如果好幾天沒(méi)有大便,肚子又脹又痛,嘴巴又干又臭,還經(jīng)常面紅耳赤,身上發(fā)熱,小便尿道熱痛。
這些是因?yàn)?span>胃火旺盛,傷及津液,使大腸干燥,導(dǎo)致排便不暢,大便排不出去,氣味往上蒸騰,致使口腔產(chǎn)生口臭,而藿香清胃膠囊 主要針對(duì)脾胃的熱邪。
藿香清胃膠囊,方中以藿香芳香悅脾,理氣和中,振復(fù)脾胃功能;以防風(fēng)疏散脾中伏火;以甘草和中瀉火;枸杞子防止伏火傷陰;山楂、神曲消食化滯。諸藥合用,共奏瀉脾胃伏火,醒脾消滯之功。
②麻仁丸:是清熱化濕、醒脾消滯的中藥制劑。可潤(rùn)腸通便,主要適用于胃腸內(nèi)熱,津液虧損 引起的便秘,通常出現(xiàn)胃脹,胃痛,按壓疼痛,或可摸到硬包塊,并伴有口臭、口干、口渴、想喝涼水,心情煩悶,身體發(fā)熱,大便又干又硬 難排出,腹部脹滿不舒,小便短赤,習(xí)慣性便秘見(jiàn)上述證候者。
?以上兩種就是可用于便秘的中成藥,分別適用不同原因引起的便秘。
二,詳細(xì)列舉不同種類的便秘中成藥
第一類,氣不通就會(huì)導(dǎo)致氣秘
【治療原則】順氣導(dǎo)滯。
①木香檳榔丸
組方:木香、檳榔、枳殼(炒)、陳皮、青皮(醋炒)、香附(醋制)、三棱(醋炙)、莪術(shù)(醋炙)、黃連、黃檗(酒炒)、大黃、牽牛子(炒)、芒硝。
功效:行氣導(dǎo)滯,瀉熱通便。
用于濕熱內(nèi)停,赤白痢疾,里急后重,胃腸積滯,脘腹脹痛,大便不通。
②寬中順氣丸
組方:木香、陳皮、香附(醋炙)、三棱(麩炒)、莪術(shù)(醋炙)、五靈脂(醋炙)、豬牙皂、黃芩、牽牛子、大黃、滑石。
功效:順氣寬胸,消積化滯。
用于氣血郁滯,停食停水引起的胸膈痞滿,膨悶脹飽,不欲飲食,脘腹脹痛,大便秘結(jié)。
寬中順氣丸的整體功效比木香檳榔丸多了消腫止血的功效。如果便秘后引起大便干結(jié)帶血或肛門腫痛,就可以選用這款藥。
③四磨湯口服液
組方:木香、枳殼、烏藥、檳榔。
主要作用:順氣降逆,消積止痛。
用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證,癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘;中老年氣滯、積食癥,癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘。
此藥中只有行氣和導(dǎo)滯的藥,沒(méi)有清熱燥濕的藥,所以是氣秘兼有熱證的話就不適用了。
?第二類,便秘也分寒熱,熱秘得用寒藥
熱秘多為飲酒過(guò)度、過(guò)食辛辣肥甘厚味;邪熱熾盛,汗出過(guò)多;誤用發(fā)汗,津液外泄等,致使腸中干燥,里熱更甚,燥屎內(nèi)結(jié)而成。
【常見(jiàn)癥狀】大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩或有身熱,小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。
【治療原則】瀉熱導(dǎo)滯 潤(rùn)腸通便。
①黃連上清丸/片
組方:黃連、梔子(姜制)、連翹、蔓荊子(炒)、防風(fēng)、荊芥穗、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、黃檗(酒炒)、桔梗、川芎、石膏、旋覆花、甘草。
功效:散風(fēng)清熱,瀉火止痛。
用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦!⒀例X疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
此藥寒涼,中病即止,不可久服。
②牛黃清胃丸
組方:人工牛黃、大黃、菊花、麥冬、薄荷、石膏、梔子、玄參、番瀉葉、黃芩、甘草、桔梗、黃檗、連翹、牽牛子(炒)、枳實(shí)(沙燙)、冰片。
功效:清胃瀉火,潤(rùn)燥通便。
用于心胃火盛,頭暈?zāi)垦?,口舌生瘡,牙齦腫痛,乳蛾咽痛,便秘尿赤。
③清瀉丸
組方:大黃、黃芩、枳實(shí)、甘草、朱砂粉。
功效:清熱,通便,消滯。
用于實(shí)熱積滯所致的大便秘結(jié)。
④防風(fēng)通圣丸
組方:防風(fēng)、荊芥、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當(dāng)歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(shù)(炒)。
功效:解表通里,清熱解毒。
用于外寒內(nèi)熱,表里俱實(shí),惡寒壯熱,頭痛咽干,小便短赤,大便秘結(jié),風(fēng)疹濕瘡。
⑤排毒養(yǎng)顏膠囊
組方:大黃、白術(shù)、西洋參、芒硝、枳實(shí)、青陽(yáng)參、小紅參、肉蓯蓉、荷葉。
功效:益氣活血,通便排毒。
用于氣虛血瘀,熱毒內(nèi)盛所致便秘、痤瘡、顏面色斑。
⑥大黃通便片(顆粒)
組方:大黃。
功效:清熱通便。
用于實(shí)熱食滯,便秘以及濕熱型食欲不振。
⑦番瀉葉顆粒
組方:番瀉葉。
功效:瀉熱行滯,通便。
用于便秘。
⑧麻仁丸
組方:火麻仁、苦杏仁、大黃、枳實(shí)、姜厚樸、炒白芍。
功效:潤(rùn)腸通便。
用于腸熱津虧所致的便秘,癥見(jiàn)有大便干結(jié)難下、腹部脹滿不舒;習(xí)慣性便秘見(jiàn)上述癥候者。
全方用藥都很平緩,而且以滋養(yǎng)津液為主,因此老弱體虛者的便秘、習(xí)慣性便秘都適用。
⑨麻仁潤(rùn)腸丸
組方:火麻仁、苦杏仁(炒)、大黃、木香、陳皮、白芍。
功效:潤(rùn)腸通便。
用于腸胃積熱,胸腹脹滿,大便秘結(jié)。
⑩舒秘膠囊
組方:蘆薈。
功效:清熱通便。
用于功能性便秘屬熱秘者。
舒秘膠囊和其他瀉下藥相比,多了清心安神、清瀉肝火的功效。
11.新復(fù)方蘆薈膠囊
組方:蘆薈、青黛、琥珀。
功效:清肝泄熱,潤(rùn)腸通便,寧心安神。
用于心肝火盛,大便秘結(jié),腹脹腹痛,煩躁失眠。
12.潤(rùn)腸丸
組方:桃仁、羌活、大黃、當(dāng)歸、火麻仁。
功效:潤(rùn)腸通便。
用于實(shí)熱津虧便秘。
13.通幽潤(rùn)燥丸
組方:麩炒枳殼、木香、姜厚樸、桃仁(去皮)、紅花、當(dāng)歸、炒苦杏仁、火麻仁、郁李仁、熟地黃、黃芩、檳榔、熟大黃、甘草。
功效:清熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。
用于胃腸積熱,幽門失潤(rùn)引起的脘腹脹滿,大便不通。
此藥不僅僅可以瀉熱通便,還有滋陰養(yǎng)血的功效,算是治療便秘的方中比較溫和性緩的,可以服用一段時(shí)間。
14.通便靈膠囊
組方:番瀉葉、當(dāng)歸、肉蓯蓉。
功效:瀉熱導(dǎo)滯,潤(rùn)腸通便。
用于熱結(jié)便秘,長(zhǎng)期臥床便秘,一時(shí)性腹脹便秘,老年習(xí)慣性便秘。
第三類,身體虛弱的人就會(huì)便秘
一,氣虛陽(yáng)衰
【治療原則】補(bǔ)氣潤(rùn)腸 健脾升陽(yáng)。
①蓯蓉通便口服液
組方:肉蓯蓉、何首烏、枳實(shí)(麩炒)、蜂蜜。
功效:潤(rùn)腸通便。
用于老年便秘、產(chǎn)后便秘。
②潤(rùn)腸通秘茶
組方:黃芪、陳皮、當(dāng)歸、肉蓯蓉、火麻仁、蜂蜜。
功效:益氣養(yǎng)血,潤(rùn)腸通便。
用于氣血兩虛型便秘患者癥狀緩解時(shí)。
③ 輕舒顆粒
功效:補(bǔ)腎益精,補(bǔ)益氣血,潤(rùn)腸通便。
組方:何首烏、肉蓯蓉、黃芪、火麻仁、枳實(shí)。
用于腎虛精虧所致的便秘。
④補(bǔ)中益氣丸
組方:炙黃芪、黨參、炙甘草、白術(shù)(炒)、當(dāng)歸、升麻、柴胡、陳皮、生姜、大棗。
功效:補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)舉陷。
用于脾胃虛弱、中氣下陷所致的泄瀉,癥見(jiàn)體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜。用于治療氣衰陽(yáng)虛的便秘。
二,陰虧血少
血虛則大腸不榮,陰虧則大腸干澀,腸道失潤(rùn),大便干結(jié),便下困難,而成便秘。
【治療原則】滋陰養(yǎng)血 潤(rùn)腸通便。
①芪蓉潤(rùn)腸口服液
組方:黃芪、肉蓯蓉、白術(shù)、太子參、地黃、玄參、麥冬、當(dāng)歸、黃精、桑葚、黑芝麻、火麻仁、郁李仁、枳殼、蜂蜜。
功效:益氣養(yǎng)陰,健脾滋腎,潤(rùn)腸通便。
用于氣陰兩虛,脾腎不足,大腸失于濡潤(rùn)而致的虛證便秘。
②便乃通茶
組方:黑芝麻、何首烏等。
功效:潤(rùn)燥通便。
用于老年津虧腸燥所致的便秘。
第四類,冷秘是因?yàn)楹e
【常見(jiàn)癥狀】大便艱澀,排出困難,腹痛拘急,脹滿拒按,脅下偏痛,手足不溫,呃逆嘔吐,舌苔白膩,脈弦緊。
【治療原則】溫里散寒 通便導(dǎo)滯。
推薦用藥:大黃附子湯、溫脾湯。
【目前無(wú)對(duì)應(yīng)中成藥】
①大黃附子湯:大黃9克(后下),制附子9克(先煎50分鐘),細(xì)辛3克。水煎服,一日3次。
功效為溫里散寒,通便止痛。
主治:寒積里實(shí)證。
癥見(jiàn):腹痛便秘,脅下偏痛,發(fā)熱,畏寒肢冷,舌苔白膩,脈弦緊。
②溫脾湯:當(dāng)歸、干姜各9克,制附子6克(先煎50分鐘),人參、芒硝各6克,大黃5~10克(后下),炙甘草6克。
水煎服,一日3次。
功效為攻下冷積,溫補(bǔ)脾陽(yáng)。
主治:陽(yáng)虛冷積證。
癥見(jiàn):便秘腹痛,臍周絞痛,手足不溫,苔白不渴,脈沉弦而遲。
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