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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的中醫(yī)治療

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化的中醫(yī)治療

甲狀腺位于頸前部氣管上端的兩側(cè),甲狀軟骨下方,可分為左、右兩葉,中間有一狹窄的峽部相連。甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺組織細(xì)胞增生織密,單位體積內(nèi)細(xì)胞含有量明顯超過(guò)正常值,形成甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)初期癥狀不太明顯,很容易與甲狀腺囊腫相混肴,在超聲下可見(jiàn)強(qiáng)光點(diǎn)或強(qiáng)光斑或強(qiáng)光環(huán)。

4類致病原因

臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。甲狀腺結(jié)節(jié)可以單發(fā),也可以多發(fā),多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高,但單發(fā)結(jié)節(jié)甲狀腺癌的發(fā)生率較高。研究發(fā)現(xiàn),甲狀腺結(jié)節(jié)的致病原因主要有以下4類。

1.放射性接觸:輻射接觸史是甲狀腺癌的一個(gè)重要致病因子,兒童期接受照射劑量101000rad的個(gè)體,甲狀腺癌的發(fā)病率較高。

2.自身免疫:自身免疫性甲狀腺炎患者也易發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。

3.遺傳傾向:家族性髓樣癌具有典型的遺傳傾向,而約7%的甲狀腺乳頭狀癌患者可能有家族遺傳傾向。除此之外,目前并沒(méi)有證據(jù)表明其它甲狀腺癌有遺傳性。

4.碘攝入過(guò)多:嚴(yán)重碘缺乏可引起地方性甲狀腺腫,但碘攝入過(guò)多同樣會(huì)引起多種甲狀腺疾病,如甲狀腺功能異常和甲狀腺結(jié)節(jié)。

中醫(yī)辨證分型治療

中醫(yī)認(rèn)為本病與經(jīng)絡(luò)淤阻有密切關(guān)聯(lián),治療時(shí)多以消淤散結(jié)為主。臨床上,常分4種類型采用不同方藥治療。

1)肝郁痰結(jié)

治法:舒肝解郁,消癭破氣。

解郁消癭湯:柴胡、郁金、香附、木香、佛手、陳皮、鱉甲、浙貝母各12,黃藥子、醋三棱、莪術(shù)、漏蘆各15,海浮石20,大黃、甘草各6,牡蠣、夏枯草各30,水煎服?;蚴娓瓮?、消癭丸口服。

2)肝火充盛

治法:清肝瀉火,散結(jié)消瘦。

瀉肝散結(jié)湯:膽草、昆布、海藻、浙貝母、玄參各15,梔子、郁金、黃柏、黃芩、黃藥子、地龍各12,鉤藤、夏枯草、生地、生牡蠣各30,石膏、連翹各20,黃連10,水煎服?;?yàn)a肝丸、大黃丸口服。

3)陰虛火旺

治法:滋陰降火,軟堅(jiān)散結(jié)。

滋陰軟堅(jiān)湯:知母、黃柏、山藥、茯苓、元參、黃藥子、蚤休、浙貝母各15,丹皮、黃精、王不留行各12,桑葚、夏枯草、牡蠣各30,白芍、生地各20,穿山甲3,甘草6,水煎服。或知柏丸、散結(jié)丸口服。

4)氣陰兩虛

治法:益氣養(yǎng)陰,散結(jié)平氣。

益氣散結(jié)湯:黃芪、生地、酸棗仁各20,白術(shù)、元參、川芎、鱉甲、黃藥子、龜板、黃藥子各12,白芍、當(dāng)歸、麥冬、浙貝母各15,丹參、生杜蠣各30,甘草6,水煎服?;蛘渲橥琛⑾鐾杩诜?。

療效:按上述分型和處方,共治療甲亢323例,痊愈117例,顯效103例,有效77例,無(wú)效26例,總有效率為91.9%。

注意飲食控制

治療的同時(shí),患者在飲食方面也應(yīng)有所注意。

宜吃以下食物:

1)宜多吃具有消結(jié)散腫作用的食物,包括油菜、芥菜、獼猴桃等。

2)宜多吃具有增強(qiáng)免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、紅棗、山藥和新鮮水果等。

忌以下食物:

1)煙、酒。

2)辛辣刺激性食物,如蔥、花椒、辣椒、桂皮等。

3)肥膩、油煎食物。

 


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