新生兒病理性黃疸藥方
中藥：陽黃治宜清熱利濕，用茵陳蒿湯加減?；痉剑阂痍?span lang="EN-US">15g，茯苓、山梔各6～9g，大黃1.5～3g，薏苡仁10g。
陰黃治宜健脾溫陽利濕，用茵陳術附湯加減?；痉剑阂痍?span lang="EN-US">15g，白術、茯苓各6g，澤瀉9g，附子3～6g，干姜、甘草各3g；口干便秘發(fā)熱加龍膽草3g，黃連、黃柏各3～6g；納呆惡心加陳皮、半夏、竹茹各6～9g；大便稀薄加黨參、山藥各6g?？诟商S厚膩為有濕熱，一般屬于陰黃轉入陽黃者，應去干姜、附子，加梔子、黃柏、金錢草、車前草各6g；肝脾腫大加郁金、延胡素、當歸、鱉甲、三棱、莪術各3～6g。危重黃疸治宜清熱解毒為主，用茵陳蒿湯合黃連解毒湯加減，基本方：茵陳15g，梔子、黃連、黃芩、黃柏各3～6g；熱重便秘者加大黃1～3g；昏迷抽搐加安宮牛黃丸；出血者加生地、水牛角各6g，丹皮、赤芍各3～6g。均每日一劑水煎服，不能口服者鼻飼管給藥。7日為一療程，療效不明顯時繼續(xù)第二個療程。
西藥：
（1）地塞米松每天0.1～0.2mg/kg體重，加入10%葡萄糖內(nèi)靜脈滴注或口服強的松2～3mg/kg口服，好轉后減量7天為一療程，一般1～3個療程。
（2）魯米那每天5～8mg/kg，連服7天。
（3）尼可剎米每天60mg/kg，分3次口服，療程同魯米那，每天1g/kg。或用血漿25～30ml每日1~2次，療程為5~7天。
用藥指南：茵陳蒿湯為治陽黃之專方，方中茵陳能清利濕熱退黃，有顯著的促進膽汁分泌作用，配以梔子瀉火逼利三焦；使?jié)駸釓男”愣?；有解熱?zhèn)靜和利膽抗菌作用，大黃滌腸胃濕熱，使?jié)駸釓拇蟊愣?。茵陳術附湯為治陰黃之專方，方中白術用以補脾益氣燥濕利水，有保護肝臟防止肝糖元減少之作用；附子回陽救逆，溫中止瀉，澤瀉利水滲濕；黃芩清熱燥濕，具有解熱利尿、抗菌、抗病毒鎮(zhèn)靜等作用；黃連清熱燥濕解毒，有效成份黃連素促進膽汁分泌的作用。血漿或白蛋白，可增加與膽紅素的結合，減少未結合膽紅素的游離，使其不易進入細胞內(nèi)。激素能活躍肝細胞內(nèi)的酶原系統(tǒng)，消除肝細胞腫脹，有抗炎、抗病毒、抗休克及促進癥狀緩解的作用。苯巴比妥及尼可剎米均為酶的誘導劑，能誘導肝細胞微機體中葡萄糖醛酸轉移酶的活性，加速膽紅素的結合，二者聯(lián)合應用，可提高療效。苯巴比妥能增加r球蛋白，促進肝細胞對膽紅素的攝取。采用中西結合治療該病，能夠標本兼治，更好地發(fā)揮各自的優(yōu)勢。
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