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唇癌中藥辯證施護(hù)

 

1)脾胃實(shí)熱型。

主證:唇部腫核堅(jiān)硬疼痛,或有潰瘍,或干燥皺裂,灼熱疼痛,妨礙飲食,面部紅赤,口渴思飲,便秘溲赤,舌紅苔黃、脈滑數(shù)有力。

治法:通腑瀉熱,解毒散結(jié)。

方藥:涼膈散(《和劑局方》)加減。生大黃12g,生山梔9g,生甘草3g,生地15g,連翹9g,黃芩9g,丹皮9g,玉竹10g,龍葵15g,莪術(shù)15g,蘆根30g,白花蛇舌草30g.

口渴甚者加石斛、天花粉、生石膏;五心煩熱者加知母、玄參、地骨皮;大便艱行者加玄明粉;頸頜腫核者加昆布、海藻。

分析:方中生地、丹皮、山梔、連翹、黃芩、生甘草涼血清熱解毒;生大黃通腑瀉熱;玉竹、蘆根清熱生津潤(rùn)燥;龍葵、莪術(shù)、白花蛇舌草清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)。諸藥合奏通腑瀉熱、解毒軟堅(jiān)之功。

2)陰虛火旺型。

主證:口唇潰爛、痛如火燎,色紫暗,時(shí)流惡臭血水,日輕夜重,久不愈合,伴頭暈耳嗚,面顴潮紅,五心煩熱,口干咽燥,形體羸瘦,腰膝酸痛,舌質(zhì)紅絳,苔少或無(wú)苔,脈虛數(shù)無(wú)力。

治法:滋陰降火,解毒泄?jié)帷?span lang="EN-US">

方藥:知柏地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》)加減。生地15g,淮山藥12g,山茱萸9g,茯苓12g,澤瀉12g,丹皮9g,知母9g,黃柏9g,玄參15g,天花粉10g,龜板12g,鱉甲12g,龍葵10g,胡

黃連6g,白花蛇舌草30g,豬苓12g.

口唇干燥者加麥冬、石斛;大便秘結(jié)者加火麻仁、郁李仁;夜難入寐者加百合、朱茯神、柏子仁。

分析:唇癌日久,熱盛灼津耗液而致陰虛火旺,方中知柏地黃丸滋陰補(bǔ)腎瀉火;加玄參、天花粉、龜板、鱉甲更增滋陰涼血,清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)之功;胡黃連、龍葵、白花蛇舌草等清熱解毒,抗癌消癰。

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