腦梗死是指血液中的各種栓子(如心臟內(nèi)的附壁血栓、動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細(xì)胞、纖維軟骨或空氣等)隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈而阻塞血管,當(dāng)側(cè)支循環(huán)不能代償時(shí),引起該動(dòng)脈供血區(qū)腦組織缺血性壞死,出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損。以猝然昏倒、半身不遂、言語(yǔ)智力障礙為主。
常見(jiàn)的癥狀有:
1.主觀癥狀:頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、惡心、嘔吐、運(yùn)動(dòng)性和(或)感覺(jué)性失語(yǔ)甚至昏迷。
2.腦神經(jīng)癥狀:雙眼向病灶側(cè)凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹,如飲水嗆咳和吞咽困難。
3.軀體癥狀:肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺(jué)減退、步態(tài)不穩(wěn)、肢體無(wú)力、大小便失禁等......
今與大家分享古道瘦馬醫(yī)案實(shí)錄——腦梗頭暈
溫某, 男, 68歲。 某省委黨校前副校長(zhǎng),患頭暈多時(shí),省醫(yī)院檢查系腦梗,住院治療一段時(shí)間,現(xiàn)頭暈猶如帶一帽子,血壓偏高,西醫(yī)治療不佳,經(jīng)朋友介紹求治于中醫(yī)。
刻診:中等個(gè)子,面略憔悴,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈弦滑,飲食二便基本正常,余無(wú)他明顯之癥,要求繼續(xù)解決腦梗引起的頭暈,以免后患。中醫(yī)辨證,氣血不和,痰阻血瘀,清陽(yáng)不升,濁陰不降。
處方柴陳澤瀉湯加減:
柴胡15g、 黃芩15g、 清半夏30g、 黨參30g、 陳皮15g、 茯神45g、 桂枝15g、 白芍15g、 澤瀉60g、 天麻30g、勾丁30g、 菊花30g、 懷牛膝15g、 白蒺藜15g、 雞血藤45g、 烏蛇20g、 生麻黃6g、 石決明30g、 銀杏葉30g、 川芎30g、 生姜3g、 大棗3g。
七副,水煎服,日三次。
一周后,復(fù)診,病人甚是欣喜,高興地說(shuō),沒(méi)想到中醫(yī)這么神奇,七副藥頭就不暈了,帽子感也去了。要求繼續(xù)服藥,鞏固。效不更方,再續(xù)七副痊愈。
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