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胡追成:甲狀腺結(jié)節(jié)的針灸治療



導(dǎo)讀:



【甲狀腺結(jié)節(jié)定義】


甲狀腺是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌腺,在青春期即發(fā)育完全。甲狀腺位于頸前下方軟組織內(nèi),緊抱于喉和氣管的前面和側(cè)面,上端自甲狀軟骨中點,下端至第六氣管軟骨環(huán),有時可達(dá)胸骨上窩或胸骨后,一般與第五至第七頸椎及第一胸椎處在同一平面。


【臨床表現(xiàn)】


大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者沒有臨床癥狀的,合并甲狀腺功能異常的時,可有相應(yīng)的一些臨床癥狀,部分患者由于結(jié)節(jié)壓迫了周圍的組織,出現(xiàn)壓迫的癥狀,如聲音嘶啞、壓氣感、呼吸/吞咽困難等。



 【針灸治療】


甲狀腺結(jié)節(jié)中醫(yī)稱之為癭瘤,多是由于肝郁氣滯引起。得這個病的人一般情緒都不太好,容易發(fā)火或者容易生悶氣,大怒傷肝,由于肝氣郁滯,氣火痰凝,凝結(jié)于頸項部,從而形成甲狀腺結(jié)節(jié)。

 

針灸治療采取的是局部、鄰近和遠(yuǎn)端相結(jié)合的取穴方法。

 

局部取穴用的比較多的就是在甲狀腺結(jié)節(jié)周圍進(jìn)行圍刺,一般是圍著甲狀腺周圍圍刺一圈,中間再扎一針。一般有了酸脹痛麻的感覺以后,進(jìn)行提插捻轉(zhuǎn)進(jìn)行運針,最后再出針。


因為在甲狀腺附近有些重要的血管和神經(jīng),大家在做手法的時候注意不要過猛,有的結(jié)節(jié)內(nèi)部血流比較豐富的時候,要注意禁忌使用強(qiáng)刺激手法,否則會引起局部的出血和血腫,提醒大家引起重視。


對于囊腫性的結(jié)節(jié),里面有積液的,這種可以刺破把積液擠出來。所以有些結(jié)節(jié)扎完以后立馬縮小,十有八九就是這部分性質(zhì)的結(jié)節(jié),如果是個實質(zhì)性的結(jié)節(jié),很難通過針刺后立馬就減小。


鄰近和遠(yuǎn)距離的取穴一般取的是天柱,大柱,內(nèi)關(guān)和曲骨穴,針灸得氣后就出針。這幾個穴能起到疏肝解郁、通經(jīng)活絡(luò)、化痰散結(jié)的功效。


由于甲狀腺結(jié)節(jié)以肝郁多見,而甲狀腺又在胃經(jīng)和大腸經(jīng)循行經(jīng)過的部位,所以也可以取太沖合谷開四關(guān),還可以取足陽明胃經(jīng)的豐隆穴化痰散結(jié)。


另外靳瑞教授有個突三針,扶突、水突、天突,叫以突治突,是治療甲狀腺疾病引起的突眼的,由于這幾個穴位就在甲狀腺的附近,所以對于甲狀腺結(jié)節(jié)的治療也是有幫助的,也可以選用。


如果甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)一些內(nèi)科的癥狀時,就不能僅僅看部位來取穴了,此時應(yīng)該結(jié)合臟腑氣血陰陽來辨證取穴。


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