仲景甘草附子湯,千金又叫四物附子湯,治療骨節(jié)煩疼。藥有四味,甘草6 桂枝12 附子10 白術(shù)10。桂枝甘草視為表證,可聯(lián)想到骨節(jié)疼痛,附子白術(shù)除水氣??傊陕?lián)想風濕性關(guān)節(jié)炎,遇陰雨天或有晴轉(zhuǎn)陰或有陰轉(zhuǎn)晴的變天都加重。用附子可想到汗出流漓表不除的漏汗而手腳骨節(jié)怕冷的桂枝加附子湯證。
這個方子能不能治療下利而小便不利陷于陰證者呢?
芍藥甘草附子湯與此方名有點相似,但僅三味藥,芍藥甘草湯加附子,可聯(lián)想到腳攣急,抽筋的陰證。出自傷寒論太陽中篇第68條,發(fā)汗不解,反惡寒,虛姑也,芍藥甘草湯主之。
甘草附子湯在太陽下篇第175條,風濕相博,骨節(jié)煩疼,掣痛不得屈伸,汗出短期,小便不利,惡風不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。同樣的條文也出現(xiàn)在金匱痙濕暍篇。
還有個小方也是四味藥組成,叫麻黃杏仁薏苡仁甘草湯,出現(xiàn)在金匱痙濕暍篇,用量較輕,它真對的不是某個關(guān)節(jié)特別疼,它是一身盡疼,而且常在下午加重,發(fā)熱。金匱說這種情形也叫風濕。病因是汗出當風,久傷取冷所至。
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