【組成】
西砂（姜汁炒）一兩，附子八錢，龜板二錢，甘草五錢
【功用】
潛陽(yáng)補(bǔ)火，納氣歸腎。
【主治】
陽(yáng)虛陰盛，真陽(yáng)浮越。
用于真陽(yáng)浮越或真陽(yáng)外越、陽(yáng)氣不固之畏寒、頭面浮腫、耳病腫痛、牙齒腫痛、顴紅、口臭、身重欲寐、喉痛、咳嗽、喘促、自汗、胸腹痛、腰痛、遺精、痔瘡、發(fā)斑、婦人帶下、月經(jīng)不調(diào)、兒科痘瘡等。
【方解】
潛陽(yáng)丹系鄭欽安創(chuàng)制的名方，體現(xiàn)了鄭欽安重視真陽(yáng)、善用潛陽(yáng)歸腎法的學(xué)術(shù)思想。方中以附子溫補(bǔ)下焦命門真火，龜板潛鎮(zhèn)陽(yáng)氣，砂仁收納元?dú)猓什菅a(bǔ)土伏火，共湊潛陽(yáng)補(bǔ)火、納氣歸腎之功。
潛陽(yáng)丹在鄭欽安的醫(yī)著中運(yùn)用十分廣泛，《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰瓣?yáng)虛證問(wèn)答”“陰虛證問(wèn)答”中多條均有運(yùn)用。如：
“頭面忽浮腫，色青白，身重欲寐，一閉目，覺(jué)身飄揚(yáng)無(wú)依者，何故？”
“病人兩耳前后忽腫起，皮色微紅中含青色，微微疼，身大熱，兩顴鮮紅，口不渴，舌上青白苔，兩尺浮大而空者，何故？”
“病人口忽極臭，舌微黃而潤(rùn)滑，不思水飲，身重欲寐者，何故？”
“平人忽喉痛甚，上身大熱，下身冰冷，人事昏沉者，何故？”
“咳嗽，喘促，自汗，心煩不安，大便欲出，小便不禁，畏寒者，何故？”
“胸腹痛甚，面赤如朱，不思茶水，務(wù)要重物壓定稍安，不則欲死者，何故？”
“病人腰痛，身重，轉(zhuǎn)側(cè)艱難，如有物系，天陰雨則更甚者，何故？”
“五更后常夢(mèng)遺精，或一月三五次，甚則七八次者，何故？”
“病人每日早飯后心煩，兩手足心痛癢異常，至午初即愈者，何故？”
以上諸條對(duì)潛陽(yáng)丹均有運(yùn)用。
《醫(yī)法圓通》中亦有多個(gè)病證運(yùn)用了潛陽(yáng)丹。如：
“肺病咳嗽”見(jiàn)肝腎陽(yáng)虛、水瀉泛上證者（潛陽(yáng)丹加吳萸）；
“耳病腫痛”見(jiàn)腎陽(yáng)虛、不能鎮(zhèn)納僭上之陰氣者（潛陽(yáng)丹加吳萸）；
“齒牙腫痛”見(jiàn)真陽(yáng)虛而陰氣上攻者；
“汗證”見(jiàn)陽(yáng)虛不能統(tǒng)攝收束者；
“痔瘡”見(jiàn)元?dú)馓摌O、渙散欲從下脫、發(fā)泄不藏者；
“發(fā)斑”見(jiàn)內(nèi)傷而致元陽(yáng)外越者；
女科“經(jīng)水后期而至”而見(jiàn)盜汗，陰盛格陽(yáng)于外、陽(yáng)氣不得潛藏、氣機(jī)上浮者；
婦人帶下清稀而冷、不臭不粘，下元無(wú)火者（潛陽(yáng)丹加破故紙、益智仁）；
兒科痘瘡漿足瘡熟者。如此等等，均有潛陽(yáng)丹的運(yùn)用。
綜合《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰夺t(yī)法圓通》各證對(duì)潛陽(yáng)丹的運(yùn)用，可以發(fā)現(xiàn)潛陽(yáng)丹緊扣的病機(jī)無(wú)非為：
真火不足，虛陽(yáng)浮越，虛陽(yáng)外露，或虛陽(yáng)外越，或虛陽(yáng)外脫，或虛陽(yáng)下脫；
元?dú)庹骊?yáng)命火不能守位，不能鎮(zhèn)納陰氣，或?yàn)殛帤獗瞥鱿略畬m，陰盛陽(yáng)虛等。
如《醫(yī)理真?zhèn)鳌分小邦^面忽浮腫，色青白，身重欲寐，一閉目，覺(jué)身飄揚(yáng)無(wú)依者”的病機(jī)為：少陰之真氣發(fā)于上，陰氣太盛逼出元陽(yáng)，不能歸根。
“病人兩耳前后忽腫起，皮色微紅中含青色，微微疼，身大熱，兩顴鮮紅，口不渴，舌上青白苔，兩尺浮大而空者”的病機(jī)為：先天元陽(yáng)外越，氣機(jī)附少陽(yáng)而上；陽(yáng)虛陰氣太盛，一線之陽(yáng)光附陰氣而上騰，有欲竭之勢(shì)。
“病人口忽極臭，舌微黃而潤(rùn)滑，不思水飲，身重欲寐者”的病機(jī)為：先天真火之精氣發(fā)泄；陰盛逼出真火之精氣，有脫之之意。
“平人忽喉痛甚，上身大熱，下身冰冷，人事昏沉者”的病機(jī)為：陰盛而真氣上脫，已離乎根，危之甚者。
“咳嗽，喘促，自汗，心煩不安，大便欲出，小便不禁，畏寒者”的病機(jī)為：真陽(yáng)將脫，陰氣上干清道；龍（真陽(yáng)）奔于上，而下部無(wú)陽(yáng)。
“胸腹痛甚，面赤如朱，不思茶水，務(wù)要重物壓定稍安，不則欲死者”的病機(jī)為：元?dú)獗┏?/strong>而與陰爭(zhēng)。
“病人腰痛，身重，轉(zhuǎn)側(cè)艱難，如有物系，天陰雨則更甚者”的病機(jī)為：腎中之陽(yáng)氣不足，陰氣太盛，元?dú)馓澨?/strong>。
“五更后常夢(mèng)遺精，或一月三五次，甚則七八次者”，若遺精病于上半夜者，則為陰盛陽(yáng)衰，陽(yáng)虛不能統(tǒng)攝精竅，則可予潛陽(yáng)丹；若病于下半夜者，則主陽(yáng)盛陰衰，陰虛不能配陽(yáng)，法宜扶陰抑陽(yáng)，以封髓丹加味治之。
“病人每日早飯后心煩，兩手足心痛癢異常，至午初即愈”有因陽(yáng)虛者，則以潛陽(yáng)丹之類。
故凡見(jiàn)陽(yáng)虛陰盛，命火不足，真陽(yáng)不能守位，或上越、或浮露、或外脫、或下脫者，皆可以潛陽(yáng)丹加減用之。潛陽(yáng)丹確實(shí)是一張配伍精當(dāng)、病機(jī)指向性強(qiáng)、能充分體現(xiàn)鄭欽安真陽(yáng)學(xué)說(shuō)的方劑。
對(duì)于方義，鄭欽安在《醫(yī)理真?zhèn)鳌贰瓣?yáng)虛證問(wèn)答”中指出潛陽(yáng)丹一方乃納氣歸腎之法。
西砂辛溫，能宣中宮一切陰邪，又能納氣歸腎；
附子辛熱，能補(bǔ)坎中真陽(yáng)，真陽(yáng)為君火之種，補(bǔ)真火即是壯君火；
龜板一物堅(jiān)硬，得水之精氣而生，有通陰助陽(yáng)之力；
甘草補(bǔ)中，有伏火互根之秘。
故曰潛陽(yáng)。
筆者對(duì)潛陽(yáng)丹運(yùn)用龜板的理解是：
龜為水中之精，平素喜靜少動(dòng)，或潛藏于水中，或潛藏于龜甲之中，有潛藏之性，潛陽(yáng)丹運(yùn)用龜板，正是運(yùn)用此種潛藏之性情，潛藏外越之真陽(yáng)。
又，四方之靈有青龍、白虎、朱雀、玄武，北方屬水，為玄武，玄武形象即為龜蛇相交，故龜蛇為玄武之精，北方四季應(yīng)冬，主封藏，故龜板有封藏之性。
鄭欽安曾說(shuō)人體真陽(yáng)又名龍火，為初生之龍，不能飛騰而興云布雨，惟潛于淵中。玄武之蛇其實(shí)即是這初生之龍，與龜纏繞相交，鎮(zhèn)守北方坎位。在人體則真陽(yáng)初生之龍藏于腎水之中，潛藏于下元坎位。潛陽(yáng)丹運(yùn)用龜板潛藏真陽(yáng)有取象比類之妙，正應(yīng)北方玄武之形。
注：本文摘引自汪劍編著的《中醫(yī)歷代名家學(xué)術(shù)研究叢書(shū)·鄭欽安》，該書(shū)2012年1月成稿，2017年9月由中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版，即將出庫(kù)上市，各位同仁，敬請(qǐng)期待！
聯(lián)系客服
