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      該患者陰囊潮濕、小腹及會(huì)陰部墜脹疼痛反復(fù)發(fā)作，診斷為慢性前列腺炎，久治不愈，尤其是前列腺液中白細(xì)胞時(shí)高時(shí)低。經(jīng)王師辨證為脾虛濕盛證，治法采用健脾益氣、利濕通絡(luò)，采用補(bǔ)中益氣湯加減治療1月余，前列腺液常規(guī)白細(xì)胞由“++++“降至“3～5/HP”，小腹及會(huì)陰部脹痛消失、陰囊潮濕明顯好轉(zhuǎn)，遺精得以控制，性生活質(zhì)量也有所提高。

      一般認(rèn)為，慢性前列腺炎白細(xì)胞明顯增高，應(yīng)該使用抗生素治療，如果能在培養(yǎng)指導(dǎo)下選擇敏感抗生素更好。中醫(yī)即使不用抗生素，也習(xí)慣用清熱解毒、活血化瘀的中藥來(lái)控制慢性炎癥?？墒峭踝纨埥淌诩炔挥每股兀膊灰郧鍩峤舛?、活血化瘀為主要治療原則，反倒使用補(bǔ)中益氣湯加減治療，且效果滿意。

       縱觀整個(gè)治療過(guò)程，使我疑惑叢生：補(bǔ)中益氣湯加減也可以消炎？為何不用抗生素，或者用清熱解毒、活血化瘀中藥？

     其實(shí)，這是王祖龍教授的“扶正觀”。

      王師認(rèn)為，慢性前列腺炎多虛實(shí)夾雜，虛多為脾虛、腎虛，實(shí)多為肝郁、濕熱蘊(yùn)結(jié)、氣血瘀滯。反復(fù)發(fā)作者，多以虛為主。

      很多慢性前列腺炎患者，久治不愈，反復(fù)發(fā)作，表現(xiàn)為正氣不足、邪氣留戀，此時(shí)如果單純采用祛邪治療，往往邪氣難去，正氣愈傷，使疾病更加纏綿。

      除了慢性前列腺炎，男科有很多感染性疾病，如尖銳濕疣、生殖器皰疹、支原體衣原體感染、慢性淋病都會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況。

      由此，王師對(duì)于男科這些正氣不足、邪氣留戀、反復(fù)發(fā)作、纏綿難愈的疾病提出了“扶正即是祛邪”的觀點(diǎn)，認(rèn)為：

      疾病的發(fā)生本身就是正氣不足的結(jié)果，中醫(yī)有“正氣存內(nèi)，邪不可干；邪之所湊，其氣必虛”的理論；

      在疾病的正邪交爭(zhēng)過(guò)程中，正氣決定著疾病的轉(zhuǎn)歸；

       在治療時(shí)要始終注意保護(hù)正氣；

       當(dāng)邪氣不盛卻難以去除，致使疾病反復(fù)發(fā)作，提示我們這是正氣不足，這時(shí)需要的是扶正，不應(yīng)該繼續(xù)攻伐，更傷正氣。扶正，正氣足，自然可以抗邪外出，使疾病痊愈。

       王老師應(yīng)用這個(gè)觀點(diǎn)，指導(dǎo)男科臨床，治愈了很多復(fù)發(fā)性疾病，本案就是典型病例?；颊甙准?xì)胞時(shí)高時(shí)低、持續(xù)難降，癥狀時(shí)輕時(shí)重，王師并沒(méi)有按常規(guī)采用抗生素治療，而是應(yīng)用中醫(yī)辨證，采用補(bǔ)中益氣湯加減治療，使脾氣足，正氣盛，抗邪有力，而癥狀減輕，白細(xì)胞恢復(fù)正常。

陳如兵，91年生，河南中醫(yī)藥大學(xué)2017級(jí)研究生，導(dǎo)師王祖龍教授，研究方向：中醫(yī)藥防治生殖與男科疾病。