肋下疼痛難忍，其實在中醫(yī)理論中有著深刻的解釋。

肋下屬于肝經(jīng)，而肝主疏泄，若氣血不暢或者寒熱濕邪侵襲，則容易導致肝絡失和，出現(xiàn)肋痛的癥狀。《素問》曾言：“寒氣客留于肝脈，則血泛脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。” 這說明肝絡受寒邪侵襲時，會引起肋痛，并可能出現(xiàn)腹痛等相關癥狀。

此外，濕熱內(nèi)生也是導致肋下疼痛的原因之一?！毒霸廊珪分刑岬剑骸皳p傷脾胃，濕熱內(nèi)生，郁于肝膽，肝膽失于疏泄，可發(fā)為脅痛?！?這說明濕熱內(nèi)生容易導致肝膽失調(diào)，從而引起肋下疼痛。同時，脾胃損傷也可能導致濕熱內(nèi)生，加重了肝膽的負擔，進一步導致肋下疼痛。

最后，肺內(nèi)感染引發(fā)胸膜炎、膽囊炎、肋骨炎、胰腺炎、胃炎、冠心病等疾病也可能引起肋下疼痛。在中醫(yī)中，這些疾病的發(fā)生與氣血的運行和五臟六腑的相互作用有關。例如，膽囊炎與膽氣郁結有關，而肋骨炎則可能與氣血不暢、寒濕困結等因素有關。

肋下疼痛的主要原因與氣血寒熱濕相關，且因肋下屬于肝臟，肝絡失和也會導致肋痛。針對這種疼痛，中醫(yī)有一種名方叫做“金鈴子散”，能夠有效緩解脅下疼痛的不適感。

金鈴子散是一種常用的中藥方劑，由金鈴子和延胡索組成

其中，金鈴子是一種黃黃的圓圓的果子，能夠疏泄肝氣，引肝膽火下行，讓肝體及心間舒適。而延胡索是一種植物的根莖，辛竄苦泄熱，溫又能通，能活血散瘀，讓氣機順暢通過而止一身各種痛。這兩種中藥相配，可以對于心腹有熱，肝郁化火血滯塞，口苦苔黃這類的脅下疼痛效果甚佳。

肋下疼痛與氣血運行不暢密切相關。在中醫(yī)理論中，肝主疏泄，脾主運化，肝脾失調(diào)易導致脅肋疼痛。因此，針對肝脾失調(diào)引起的肋下疼痛，中醫(yī)常用金鈴子散。

金鈴子散的配方中，金鈴子能夠緩解肝氣不舒的狀態(tài)，促進氣血順暢運行，達到止痛的效果。玄胡索則能夠活血化瘀，通經(jīng)止痛。這兩種中藥相輔相成，能夠達到緩解肋下疼痛的目的。

當出現(xiàn)嚴重的肋下疼痛時，建議使用金鈴子散合四物湯而治，既能夠滋補氣血，又能夠調(diào)節(jié)肝臟功能，緩解疼痛。

四物湯由當歸、熟地黃、白芍、川芎組成，主要作用是補血活血、調(diào)經(jīng)止痛。當歸和熟地黃補血養(yǎng)血，川芎活血通經(jīng)，白芍則能調(diào)和血氣，四者合用能夠調(diào)節(jié)氣血平衡，緩解肋下疼痛。

而將金鈴子散與四物湯合并使用，既能夠舒肝泄火，又能夠補血活血，對于肋下疼痛難忍的患者更具優(yōu)勢。在此配方中，金鈴子散泄肝行氣，四物湯滋補益氣，能夠共同調(diào)整人體氣血的運行，緩解氣滯血瘀所導致的肋下疼痛。

有個治肋下疼痛劇烈，掀痛，以及心腹痛的方子，近代名醫(yī)張錫純所創(chuàng)的金鈴瀉肝湯，以金鈴子為主藥，針對肋下疼痛難忍的病癥，配合乳香、沒藥、三棱、莪術、甘草等五味藥物，具有行氣活血、破瘀消腫、清熱健脾、止痛定驚的功效。

金鈴瀉肝湯的方劑組成：

金鈴子、生明乳香、生明沒藥、三棱、莪術、甘草。

金鈴子，又名金鈴草，性微寒、味苦，歸肝、肺經(jīng)。具有清肝瀉火、利膽退黃、解毒消腫、行氣止痛等功效。金鈴子瀉肝湯以金鈴子為主藥，旨在清瀉肝膽熱毒，行氣活血，疏肝理氣，以消除瘀滯、通暢經(jīng)脈。但若疼痛嚴重，金鈴子散可能效果不佳，此時金鈴子散合四物湯較為適用。

乳香、沒藥都是樹脂，具有行氣活血、溫通疏滯、化瘀止痛的作用。兩味搭配在一起，乳香香味重，能調(diào)氣，讓血液動起來；沒藥注重于讓瘀血散開。兩者合力之后，能夠行氣活血，疏通經(jīng)脈，對于氣血的通利相當有用，不僅臟腑通，連經(jīng)絡都能因其利氣血而通暢。

三棱、莪術是植物的根莖，辛香而苦泄，區(qū)別在于三棱性平和，莪術溫通，兩味合用，能消脾胃積滯，避免濕熱內(nèi)生，郁于肝膽。又能通肝經(jīng)積血而破瘀，瘀破了，氣機才有地方通過。與乳香沒藥的先作用于氣后作用于血剛好相反。兩組藥對同用，治痛能力如水泄不通圍敵營，連一只蒼蠅都飛不出去。尤因三棱莪術專入肝脾，可謂治脅痛的好幫手。

對于口苦口干、小便黃、舌邊尖紅等熱象癥狀，金鈴瀉肝湯也有著顯著的療效。肝主疏泄，如果肝火旺盛，就容易引起肝區(qū)肋下疼痛等癥狀。而金鈴瀉肝湯之瀉，組成詞常是瀉熱，恰好可以投合肝喜涼的特點，起到清熱解毒、疏肝理氣的功效。因此，對于脅疼、心腹作疼等非寒涼癥狀，金鈴瀉肝湯都有著顯著的療效。

對于噯氣吞酸、腹脹等癥狀這些癥狀常常是由于膽囊炎、胃炎、十二指腸炎等疾病引起的，而這些疾病往往伴隨著肝火旺盛的情況。因此，金鈴瀉肝湯不僅可以起到清熱解毒、疏肝理氣的作用，還可以緩解這些消化不良的癥狀。此外，如果舌質(zhì)紫暗有瘀斑，則顯示出了瘀癥的情況，這時金鈴瀉肝湯可以根據(jù)病情加減配伍，治療膽囊炎、肝癌、胃脘痛、胸膜炎、胃炎、肋軟骨炎等相關疾病。

對于體虛者，可以將黃芪、黨參等中藥配伍使用，以增強金鈴瀉肝湯的扶正作用。

總之，金鈴瀉肝湯是一種具有清熱解毒、疏肝理氣、活血通經(jīng)等多種功效的中藥方劑，對于口苦口干、小便黃、脅疼心腹作疼、噯氣吞酸、腹脹等癥狀有著顯著的療效，同時可以根據(jù)不同病情進行加減配伍，是中醫(yī)治消化系統(tǒng)疾病的一種常用方。