指南參考：
今天課程主要參考國際國內(nèi)比較權(quán)威的喂養(yǎng)指南，一個是加拿大安大略省0-6歲兒童分階喂養(yǎng)指南，非常實用。是由加拿大安大略省公共健康協(xié)會營養(yǎng)專家分會家庭健康營養(yǎng)咨詢組注冊營養(yǎng)師撰寫。另一個是中國居民膳食指南（2016），中國嬰幼兒以及學(xué)齡前兒童膳食指南由中國營養(yǎng)學(xué)會撰寫。
加拿大喂養(yǎng)指南特點(diǎn)：喂養(yǎng)指南最突出的特點(diǎn)是分階段營養(yǎng)指導(dǎo)，
每個年齡階段含三個方面的內(nèi)容：①發(fā)育里程碑及進(jìn)食技能②喂養(yǎng)指南③預(yù)警信號
若有預(yù)警信號出現(xiàn)則提示孩子的營養(yǎng)或喂養(yǎng)出現(xiàn)一些高?，F(xiàn)象，建議進(jìn)一步檢查；建議撫養(yǎng)人向兒童保健醫(yī)生或營養(yǎng)師咨詢并進(jìn)行營養(yǎng)評估。喂養(yǎng)指南實用，條理清楚，語言簡練，實用性強(qiáng)，對兒科醫(yī)師和基礎(chǔ)保健醫(yī)生是比較好的參照，在兒童喂養(yǎng)和營養(yǎng)方面，是基層兒童保健工作者較好的參考資料。推薦給大家，希望大家可以從中獲得科學(xué)的的喂養(yǎng)知識。
0~6月寶寶
0-6月的發(fā)育里程和喂養(yǎng)技巧
0~2月：新生兒饑餓時可表現(xiàn)為警覺性增加或動嘴覓食活動增多，哭吵是較晚出現(xiàn)的饑餓征象、當(dāng)乳頭接觸嘴唇時張大嘴巴。建議2月齡時，日間每2-4小時喂養(yǎng)一次，比較合適。
2~4月：每次喂養(yǎng)在45分鐘內(nèi)完成，把嬰兒頭扶牢可以坐著喂養(yǎng)。
6個月：寶寶，吸吮力強(qiáng)，可以將手伸入口中能扶坐。
0-6月喂養(yǎng)指南
0-6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)，如果母乳不足，強(qiáng)化鐵牛奶嬰兒配方奶粉是最佳的母乳替代品，嬰幼兒配方奶粉中的鐵不會導(dǎo)致便秘，除非醫(yī)療必須，否則避免過多加水，避免添加果汁和其他飲料。避免添加蜂蜜（包括巴氏消毒的蜂蜜），這可能會引起嬰兒肉毒桿菌中毒。
6月齡時，開始嘗試固體食物。
小貼士
雙酚A和奶瓶雙酚Ａ 是用于制造塑料用品的一種化學(xué)物質(zhì)，可能對嬰幼兒的健康造成危害，使用不含雙酚A的奶瓶。在加拿大法規(guī)規(guī)定制造和售出的新型奶瓶均不得含有雙酚A，但舊式奶瓶可能仍在使用中，故要減少舊式奶瓶的使用。
維生素Ｄ 的每日補(bǔ)充量（0-6個月）
0-6月預(yù)警信號
出生后第5天，每天的濕尿布<6片；
出生后2周內(nèi)，體重減輕至出生體重的10%以上；
2周后未恢復(fù)至出生體重，或體重增長<20g/d；
who生長曲線為標(biāo)準(zhǔn)，生長測量值SD<-2或>+1，或急劇下降，急劇升高或持平，都是不良的信號；
最右邊0是正常均數(shù)值，+1+2是越來越胖了，-1-2是越來越瘦了，大家可以對照寶寶的身高體重畫出點(diǎn)落在哪個位置，可以看出寶寶的生長是否正常。
食用牛奶或者自制的配方奶粉,給予水、果汁或者其他飲料；
<4月齡時給予嬰兒谷物或其他濃漿類食物，喂養(yǎng)蜂蜜；
母乳或者部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒，每天飲用配方奶<1000ml,沒有補(bǔ)充維生素D。
中國0-6月嬰兒喂養(yǎng)指南
純母乳喂養(yǎng)，每天喂奶6-8次，產(chǎn)后盡早開奶，初乳營養(yǎng)最好，盡早抱嬰兒到戶外活動或適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，給新生兒和1-6月齡嬰兒純母乳喂養(yǎng)及時補(bǔ)充適量維生素K；不能用純母乳喂養(yǎng)時，宜首選含鐵高的嬰兒配方奶喂養(yǎng)，定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況：每半月測量一次，采用WHO的兒童生長曲線。
6~9月寶寶
6~9月的發(fā)育里程及進(jìn)食技能
6月齡時在生理和發(fā)育上均已準(zhǔn)備好接受固體食物，稍加扶持可獨(dú)坐片刻，咀嚼食物時伴隨有舌頭的吮吸，吃固體食物時會偶爾伸長舌頭，隨著經(jīng)驗的增加，這種現(xiàn)象逐漸減少。
可能仍然會有早期的咽反射現(xiàn)象，固體食物塞到嘴里會惡心，是一種正常現(xiàn)象，是不習(xí)慣固體食物攝入，而阻礙固體食物的攝入，慢慢會好起來。會通過張嘴、前傾示意饑餓感；通過閉嘴或者轉(zhuǎn)頭示意飽足感，會開始用大拇指和食指抓小的食物吃。
6~9月喂養(yǎng)指南
繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如果提供嬰兒配方奶，選用高鐵配方奶，在6月齡的時候，添加含鐵的食物，例如強(qiáng)化鐵谷物、紅肉類，紅肉類富含鐵和鋅。
開始逐步喂養(yǎng)各種蔬菜、水果、谷物，無論是否有家族過敏史，6月齡后可以開始喂養(yǎng)高致敏性的食物（例如雞蛋、牛奶制品、魚和花生），為鑒定潛在的食物過敏原，每嘗試一種新食物要間隔3-5天，每天提供固體食物2-3次。
在喂養(yǎng)固體食物前繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以維持母乳量，保證母乳仍然是能量和營養(yǎng)的主要來源，可選擇的飲料只限于母乳、配方奶粉、水和100%果汁，如果給予喝果汁，需限量60-125ml，定期使用杯子。
避免添加蜂蜜，包括巴氏消毒的蜂蜜，可能會引起肉毒桿菌中毒。逐漸增加食物質(zhì)地，從濃漿至塊狀再至小片食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒每天補(bǔ)充維生素D400u，配方奶喂養(yǎng)兒根據(jù)喂養(yǎng)量補(bǔ)充。
6~9月的預(yù)警信號
who生長曲線為標(biāo)準(zhǔn)，生長測量值SD<-2或>+1，或急劇下降，急劇升高或 持平
每天的濕尿布少于6片
至7月齡還沒有添加含鐵食品
1天頻繁飲用果汁，或每天飲用果汁量>125ml,給予果汁飲料、汽水、咖啡、茶、可口可樂、熱巧克力、 豆類飲品和其他素食飲料（ 例如米湯或杏仁飲料）
用瓶喂養(yǎng)谷物或者其他濃漿類食物
喂養(yǎng)蜂蜜
強(qiáng)迫或者限制喂養(yǎng)
母乳或者部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒，每天飲用<1000ml配方奶沒有添加維生素D
9~12月寶寶
9~12月的發(fā)育里程
用下頜和舌頭咬并且可咬碎各種質(zhì)地的食物，嘗試使用勺子，想獨(dú)立使用勺子吃飯，用大拇指和食指抓小食物吃。
12月齡時，自己可獨(dú)立用鴨嘴杯或吸管來喝杯中飲料。
9~12月喂養(yǎng)指南
繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如果提供嬰兒配方奶，選用高鐵配方奶，每天提供固體食物3-4次，擴(kuò)大嘗試喂養(yǎng)各種新的固體食物，從塊狀至小片食物，逐漸增加食物的質(zhì)地，提高對不同質(zhì)地食物的接受力。
12月齡時，如果牛奶是主要奶制品，則每天飲用500ml，并增加含維生素D的食物。給予100%的純果汁，且每天限量125ml-175ml，用杯子喝母乳、配方奶粉、水和100%果汁。如果是母乳喂養(yǎng)，補(bǔ)充維生素D400u/d，避免食用蜂蜜，防止肉毒桿菌中毒。
9~12月預(yù)警信號
who生長曲線為標(biāo)準(zhǔn)，生長測量值SD<-2或>+1或急劇下降，急劇升高或持平；
每天的濕尿布少于6片；
至10月齡還沒有嘗試吃塊狀東西；
1天頻繁飲用果汁，>175ml果汁，采用低脂，無脂奶粉以及豆類飲品作為主要奶源；
喂養(yǎng)蜂蜜；
給予果汁飲料、汽水、咖啡、茶、可口可樂、熱巧克力、豆類飲品和其他素食飲料（ 如米湯或杏仁飲料）或草茶；
嬰兒進(jìn)食過程中沒有看護(hù)；
強(qiáng)迫或者限制喂養(yǎng)；
母乳或者部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒，每天飲用<1000ml配方奶沒有添加維生素D。
中國6~12月齡嬰兒喂養(yǎng)指南
奶類優(yōu)先，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，奶量600-800ml，及時合理添加輔食，嘗試多種多樣的食物，膳食少糖、無鹽、不加調(diào)味品，母乳喂養(yǎng)兒注意補(bǔ)充鐵，維生素D，逐漸讓嬰兒自己進(jìn)食，培養(yǎng)良好的進(jìn)食行為，定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況，注意飲食衛(wèi)生。
中國6-12月齡嬰兒的每天膳食推薦量
奶類600-800ml
谷類40-110g
蔬菜和水果類25-50g
雞蛋黃或雞蛋1個
魚/禽/畜肉25-40g
油5-10g
12~24月寶寶
12~24月發(fā)育里程
12~18月：與第1年相比生長變慢，食欲有所下降，常常拒絕初次接觸的食物，15月齡時已經(jīng)可以自己用勺子吃飯
24月：在做好預(yù)防窒息的前提下，可以吃與其他家庭成員一樣的食物，食欲波動很大，玩弄食物的現(xiàn)象很普遍，只吃喜歡的4-5種食物，并拒絕先前已接受的食物。
12~24月喂養(yǎng)指南
繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，如果不是母乳喂養(yǎng)，則提供全脂牛奶（3.25%），避免脫脂牛奶和1%或2%的低脂牛奶，每天提供500ml-750ml全脂牛奶或母乳，每天提供3次小份正餐以及2次的零食。避免在計劃就餐之外增加額外的食物和飲料，口渴時提供水，每天提供的果汁限量于125ml-175ml，并且為100%果汁。
15月時脫離奶瓶，允許孩子自己吃飯，如果母乳為主要奶源的話，繼續(xù)補(bǔ)充維生素D，如果孩子生長狀況不好、健康狀態(tài)不佳或者沒有食用營養(yǎng)全面的多種食物，則考慮補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。
12~24月預(yù)警信號
who生長曲線為標(biāo)準(zhǔn)，生長測量值SD<-2或>+或急劇下降，急劇升高或 持平；
不吃餐桌上的各種食物，包括含鐵的食物；
限制飲食中脂肪的攝入量；
拒絕塊狀或者有質(zhì)感的食物；
經(jīng)常給予脫脂牛奶，低脂牛奶或者豆類飲料；
給予豆奶（配方奶除外）、米漿和其他素食飲料或草茶；
每天進(jìn)食很少量食物或喝過量飲料，牛奶>750ml，果汁>175ml；
頻繁給予果汁飲料、汽水、咖啡、茶、可口可樂、熱巧克力、豆類飲品和其他素食飲料（例如米湯或杏仁飲料）或草茶；
強(qiáng)迫或者限制喂養(yǎng)。
中國1~3歲幼兒喂養(yǎng)指南
繼續(xù)給予母乳喂養(yǎng)或其他乳制品，逐步過渡到食物多樣，選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，采用適宜的烹調(diào)方式，單獨(dú)加工制作膳食，在良好環(huán)境下規(guī)律進(jìn)餐，重視良好飲食習(xí)慣的培養(yǎng)。
鼓勵幼兒多做戶外游戲與活動，合理安排零食，避免過瘦與肥胖，每天足量飲水，少喝含糖高的飲料，定期監(jiān)測生長發(fā)育狀況。
中國1~3歲兒童每天膳食推薦量
谷類100-150g
奶以及奶制品不少于350ml
蔬菜和水果類150-200g
雞蛋黃或雞蛋1個
魚蝦/瘦禽畜肉/蛋 100g
油20-25g
育兒和喂養(yǎng)在輔導(dǎo)挑食兒童的父母時以下幾點(diǎn)是非常有效的：
父母的角色是提供營養(yǎng)豐富，適合孩子年齡的食物并且決定飲食的時間和地點(diǎn)；
父母應(yīng)相信自己的孩子能夠自己決定吃多少或全部吃完；
根據(jù)孩子的食欲，活動量或是否處于身體快速發(fā)育，或是否處于興奮或過度勞累狀態(tài)，每一天孩子的飲食量是不同的；
在非對照和非強(qiáng)制性的環(huán)境中，健康的孩子有自我控制飲食量和能量消耗的能力；
鼓勵父母要耐心地介紹不熟悉的食物，支持孩子接受新的食物。如果某種食物前幾次被拒絕，父母耐心和堅持（ 可能需要嘗試高達(dá)8-10次），特別是對于蔬菜；
在愉快的就餐環(huán)境中按膳食結(jié)構(gòu)提供每日的正餐，且不受電視或其他活動的干擾；
避免強(qiáng)迫（ 如表揚(yáng)、獎勵、賄賂、懲罰）孩子吃特定的食物，長此以往這是適得其反的，更易形成抵觸情緒，討厭食物而不是接受；
學(xué)齡前兒童留在桌前就餐員15-20分鐘是比較合適的；
兒童每天需要有規(guī)律“三餐兩點(diǎn)”，限制頻繁進(jìn)食；
鼓勵積極的進(jìn)餐時間角色示范，盡可能一家人共同用餐，家長像孩子一樣進(jìn)食，至少有一種相同的食物，給孩子有機(jī)會學(xué)習(xí)進(jìn)食和社會交流。
避免窒息
年齡≤3歲的兒童存在很高的窒息風(fēng)險，孩子進(jìn)食時要進(jìn)行監(jiān)督并且避免堅硬的、小而圓的、光滑而粘糯的食物：爆米花、硬糖、止咳藥片、葡萄干、花生或其他堅果；葵花籽、有刺的魚肉、生蘿卜塊、用牙簽或細(xì)扦插的零食、口香糖、葡萄、熱狗、花生醬涂抹過厚或一大勺花生醬。
盡量選擇對孩子沒有危險的食物，讓孩子自主進(jìn)食。
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