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醫(yī)學(xué)分享:教你看懂肝功能檢查結(jié)果

肝功能檢查完了,看不懂檢驗單怎么辦?當(dāng)肝功能異常時,哪些指標(biāo)含量會發(fā)生變化呢?排隊等候看化驗單?不用,小編教你一文讀懂檢查單。

NO1 診斷肝臟排泄功能的指標(biāo):

1.血清總膽汁酸(TBA)

☆正常值:<10μmol/L

大于則提示患有急性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬化、肝癌。

2.膽汁酸

☆正常值:<10μmol/L

超出范圍,則有黃疸出現(xiàn)。

3.總膽紅素(TBIL)

☆正常值:3.4-17.1μmol/L

隱性黃疸:17.1-34.2μmol/L;

輕度黃疸:34.2-170μmol/L;

中度黃疸:170-340μmol/L;

重度黃疸:>340μmol/L。

4.血氨(NH3)

☆正常值:18-72μmol/L

升高,常提示慢性肝病的出現(xiàn)。

NO2 反映實質(zhì)性肝損傷的指標(biāo):

1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

☆正常值:5-40 U /l

2.谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)

☆正常值:5-40 U /l

AST/ALT正常值:1.15

急性肝炎:ALT升高為主,ALT>AST,AST/ALT值下降,恢復(fù)期時慢慢上升,接近1.5。

慢性肝炎:AST升高為主,ALT1.15。

肝癌:接近50%的肝癌病人AST/AL>3.0。

3. 堿性磷酸酶(ALP)

☆正常值:20~110 U /l

升高↑,可能患的疾病(阻塞性黃疸、膽汁淤積型肝炎、原發(fā)性肝癌)等。

此外可參考的指標(biāo):谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶、谷氨酸脫氫酶(GLDH)、醛縮酶(ALD)

NO3 肝臟貯備功能判斷指標(biāo):

1.白蛋白(A)

☆正常值:35~55 g/L

降低↓,提示蛋白合成減弱。

A由肝臟產(chǎn)生,肝功能受損,A減少,A減少程度和肝炎嚴(yán)重程度平行。

2.球蛋白(G)

☆正常值:20~30 g/L

G是機(jī)體免疫器官產(chǎn)生,有病毒等抗原時,G會增加。

A和G的比值關(guān)系:A/G正常值:1.5~2.5:1

慢性肝炎和肝硬化:A產(chǎn)生減少,G產(chǎn)生增加,造成A/G比值倒置

3.凝血酶原時間(PT)

☆正常值:11~15s

延長?,提示各種凝血因子合成能力下降。

NO4 診斷肝纖維化的指標(biāo):

1.單胺氧化酶(MAO)

☆正常值:12~40U/ml

肝硬化:患者血清單胺氧化酶活性升高的陽性率>80%,最高值>對照參考值的兩倍,且MAO活性升高與肝表面結(jié)節(jié)形成的進(jìn)程相平行。

2.脯氨酸肽酶(PLD)

☆正常值:活性為1107.4&plusmn;194.5U/L(改良比色法100例健康人)

肝細(xì)胞富含PLD,當(dāng)肝細(xì)胞受損和肝內(nèi)纖維化活動增強時,血中PLD水平明顯升高,較敏感地反映肝損傷程度以及肝纖維化情況。

此外可以參考的指標(biāo):透明質(zhì)酸(HA)、層黏蛋白(LN)、Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)

NO5 診斷肝腫瘤的指標(biāo)

1.甲胎蛋白(AFP)

☆正常值:≤25μg/L(酶聯(lián)免疫法或放射免疫電泳法測量時)

在約80%肝重癥患者血清中升高,是肝癌的特異性標(biāo)志,但陽性未必是肝癌。

2.α-L-巖藻糖苷酶(AFU)

☆正常值:(6.80±1.49)u/g(酶速率法(37℃)測量)

AFU在診斷肝細(xì)胞癌中敏感性好,陽性率高,是AFP陽性率的三倍以上,為早期原發(fā)性肝癌診斷的有用指標(biāo)。

此外可以參考的指標(biāo):血清鐵蛋白(SF)、甘氨酰脯氨酸二肽酶(GPDA )、α1-抗胰蛋白酶(AAT)

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