近日,市民陳先生發(fā)高燒已一周,輸液三天仍無好轉(zhuǎn)。于是他在家人陪同下到市第一人民醫(yī)院急診科就診,該科醫(yī)生看了病人之前檢查的胸部CT是正常的,也無明顯的呼吸道癥狀,并得知病人這段時間曾經(jīng)過草叢。于是醫(yī)生仔細(xì)檢查,結(jié)果竟然是……
恙蟲咬人
市民陳先生來到市第一人民醫(yī)院急診科就診,醫(yī)生仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),病人右臀部有一焦痂,確診為恙蟲病。這是該院今年發(fā)現(xiàn)的第五例恙蟲病。
(恙蟲病絕大多數(shù)患者身上有焦痂?!稏|江時報》記者周智聰 通訊員鄭海燕 攝 )
據(jù)悉,近日該院連續(xù)急診幾例恙蟲病病例,如博羅龍溪68歲男性,畏寒高熱10余天,到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)前胸壁有兩個一大一小焦痂,按恙蟲病對癥治療10余天后痊愈。目前,經(jīng)過治療,大多數(shù)患者經(jīng)過對癥治療已痊愈出院,個別患者病情明顯好轉(zhuǎn)仍在治療。
醫(yī)生:每年6-10月是恙蟲病的高發(fā)季
“每年的6-10月是恙蟲病的高發(fā)季節(jié),每年我們急診科都會接診數(shù)十例恙蟲病患者,今年我們已發(fā)現(xiàn)5例。”市第一人民醫(yī)院內(nèi)科主任葉自力介紹,恙蟲生性喜歡陰暗潮濕的環(huán)境,一般在小溪兩岸、田埂邊,也可能出現(xiàn)在城市的草地和公園、灌木叢中。我省我市都是恙蟲病的多發(fā)區(qū)。
恙蟲病是什么鬼?
恙蟲又稱恙螨,僅幼蟲階段會叮咬人或動物宿主。恙螨幼蟲個頭非常小,肉眼剛能見到。若不仔細(xì)看,很容易被忽略。在顯微鏡下,恙螨幼蟲是一種橙色小蟲,也有的是紅色或白色。
葉自力稱,恙蟲病是廣東一種常見傳染病,歷年來,因恙蟲叮咬后引起重病的病例屢見不鮮。恙蟲叮咬沒有強(qiáng)烈的刺痛感,所以難以及時察覺,發(fā)病初期的癥狀主要是高熱,常常被當(dāng)成感冒來對待。而一旦延誤治療,就會引發(fā)心肌炎、胸膜炎、腦炎以及肝腎等多臟器功能衰竭。多地都出現(xiàn)過恙蟲叮咬未能及時救治,最終致人死亡的悲劇。
恙蟲病的癥狀
恙蟲病的癥狀主要有兩大信號,一是畏寒高熱,可高達(dá)四十度,二是身體上出現(xiàn)焦痂。
患者并不會明顯感覺痛癢。隨著焦痂的成熟,患者突發(fā)頭痛、發(fā)熱、發(fā)冷、周身不適,易被誤診為感冒。“主要體癥是腹股溝、腋窩等部位有焦痂,98%病人可發(fā)現(xiàn)?!比~自力說,恙蟲常叮咬人體隱蔽、褶皺多的部位,比如腋窩、外陰、肛周、腰帶壓迫處、腹股溝等,也可見于頸、背、胸、腳趾等部位,往往需要患者或醫(yī)生有意識地細(xì)致檢查方能發(fā)現(xiàn)。
醫(yī)生提醒:野外活動盡量遠(yuǎn)離潮濕地和草地
去野外活動最好穿筒靴和長袖衣褲,扎緊袖口和褲腳,或者涂一些防蟲劑于外露皮膚或衣服上。盡量遠(yuǎn)離潮濕的地方,不要在草地坐臥,避免在草叢、樹枝上曬衣服和被褥,回來后要及時拍打衣物,并換衣洗澡,盡量減少被恙螨叮咬的機(jī)會。
夏季來臨,皮膚暴露面積較大,被蟲咬后發(fā)生危險的新聞數(shù)不勝數(shù)……
夏季當(dāng)心這6種小蟲第一類:恙蟲
避免叮咬對策
要避免恙蟲叮咬,最有效的辦法是在危險時段,即夏秋季節(jié)雨后的清晨、傍晚,盡量不要在草地上坐、臥、玩耍,尤其不要穿著清涼,在草地逗留太久。如果一定要在草地上感受自然的美好,建議穿著長袖衣服和長褲,涂抹驅(qū)蚊水、風(fēng)油精,最好能坐在防潮墊上,且坐下時將袖口、褲管扎好,免得讓恙螨有機(jī)可乘。
第二類:蜱蟲
避免叮咬對策
從事野外勞動和郊游的人必須注意個人防護(hù),可穿緊口、淺色、光滑的長袖衣褲,穿長襪長靴,戴防護(hù)帽,外露部位要噴灑驅(qū)蚊藥,盡量避免在野外長時間坐臥。另外,在接觸流浪狗和流浪貓時,要注意防止被寄生在貓狗身上的蜱叮咬。
第三類:毒隱翅蟲
危害
少部分隱翅蟲是有毒的,但是它并不會“咬人”。所謂隱翅蟲“有毒”,是指它們的體液接觸到人類的皮膚后,會出現(xiàn)皮炎皰疹,也可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、嘔吐、腹瀉等,但并不會致死。
避免叮咬對策
要避免在草叢中坐臥休息;在暴露的皮膚和褲腳、袖口上噴驅(qū)避劑可以有一定預(yù)防作用。如果是被咬傷,發(fā)現(xiàn)皮膚有燒傷的感覺,要及時到醫(yī)院就診。
第四類:紅火蟻
危害
人被紅火蟻叮咬后,被叮咬部位會有持續(xù)灼熱樣疼痛,局部皮膚形成紅斑、水泡、硬腫,有癢感,水泡破裂后又常會引起細(xì)菌性二次感染。
少數(shù)體質(zhì)敏感的人可能發(fā)生嚴(yán)重的過敏性休克,主要表現(xiàn)為全身過敏反應(yīng),還有喉頭或支氣管水腫與痙攣、呼吸困難,面色蒼白,四肢厥冷,血壓下降等循環(huán)衰竭癥狀。此外被叮咬的人還會因腦缺氧和腦水腫,出現(xiàn)頭暈、乏力、煩躁不安、昏迷、抽搐、大小便失禁等現(xiàn)象。
咬后對策
一旦被紅火蟻咬傷,用清水清洗傷口,再用風(fēng)油精涂抹患部,盡量避免搔抓,避免將膿包弄破,以防傷口的繼發(fā)感染,并盡快到醫(yī)院進(jìn)一步治療。 出現(xiàn)過敏反應(yīng)的被叮咬的人,需要及時到醫(yī)院就診治療。
第五類:馬蜂
危害
馬蜂蜇人時能排出毒液,用以自衛(wèi)。毒液中含有神經(jīng)性或血液性毒素,可致人畜死亡。
現(xiàn)在在城區(qū)的一些綠化帶中,確實能見到不少馬蜂的巢穴,但在平時,只要不去驚擾馬蜂,馬蜂一般不會主動傷人。
咬后對策
被馬蜂蜇傷后傷口會立即紅腫,這時應(yīng)馬上涂抹堿水,如肥皂水等,使酸堿中和,減弱毒性,也能起到止痛的作用。蜇傷處會留有毒針,如果隱藏在傷口較深處,切忌胡亂按壓或用有汗?jié)n的衣物包扎。
第六類:毛毛蟲
危害
毒性不大,被刺后只有短時間的陣痛,沒有多大影響。但如果眼睛被毛毛蟲傷害,未及時取出,可能引發(fā)眼內(nèi)炎癥,進(jìn)而導(dǎo)致失明,嚴(yán)重的話要眼球摘除。
咬后對策
被刺傷后,先將蟲體彈開,免得繼續(xù)接觸皮膚,然后用透明膠布貼在接觸過的皮膚上,然后揭下,將刺入皮膚的小刺粘出來,最后用肥皂水(堿性)沖洗傷口,中和掉毒性就可以了。如果傷口還是紅腫,可以抹一些“皮炎平”之類的藥膏。如果被刺傷的面積比較大,那就要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的處理。
夏天蟲子多,做好個人衛(wèi)生,
外出時一定要做好防護(hù)工作,
避免蚊蟲叮咬。
如果不慎被咬,也不要慌張,
做好緊急處理后,及時就醫(yī)。
文《東江時報》記者周智聰,部分內(nèi)容綜合網(wǎng)絡(luò)
編輯 祝金鳳 邱慧樂
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