名稱：木通
類別：利水滲濕藥
拼音：Mu Tong
拉丁：Akebia quinata（Thunb．）Decne.
別名：附支、丁翁、丁父、葍藤、萬年藤
藥用部位：木質(zhì)莖
藥材性狀：為木通科植物木通、三葉木通或白木通的藤莖，均為正品木通。此三者均為落葉木質(zhì)纏繞藤本，長3～15m。
來源：為木通科植物木通Akebia quinata (Thunb.) Decne.、三葉木通 Akebia trifoliate (Thunb.) Koidz. 或白木通 Akebia trifoliate (Thunb.) Koidz. Var. australis (Diels) Rehd. 的干燥藤莖。
產(chǎn)地：四川、湖北、湖南、廣西等地。
采收加工：秋季采收，截取莖部，除去細枝，陰干即得。
炮制：洗凈潤透，切片，曬干，生用。
性味歸經(jīng)：苦，涼。入心、小腸、膀胱經(jīng)。
功能主治：瀉火行水。通利血脈。
用法用量：內(nèi)服：煎湯，1～2錢；或入丸、散。
禁忌：內(nèi)無濕熱，津虧，氣弱，精滑，溲頻及孕婦忌服。
【應(yīng)用】
1．熱淋澀痛，水腫。本品能利水消腫，下利濕熱，使?jié)駸嶂跋滦袕男”闩懦?。治療膀胱濕熱，小便短赤，淋瀝澀痛，常與車前子、滑石等配用；用于水腫，則配以豬苓、桑白皮等同用。
2．口舌生瘡，心煩尿赤。本品能上清心經(jīng)之火，下泄小腸之熱。常治心火上炎，口舌生瘡，或心火下移下腸而致的心煩尿赤等癥，多與生地黃、甘草、竹葉等配用。
3．經(jīng)閉乳少。本品通經(jīng)下乳，。用治血瘀經(jīng)閉，配紅花、桃仁、丹參等同用；若用治乳汁短少或不通，可與王不留行、穿山甲等同用；本品還能利血脈，通關(guān)節(jié)，配桑枝、薏苡仁等同用，治療濕熱痹痛。
【用法用量】煎服,3～6g。
【使用注意】本品不宜過量服或久服，孕婦忌服，內(nèi)無濕熱者、兒童與年老體弱者慎用。
【現(xiàn)代研究】
1．化學(xué)成分：木通藤莖含白樺脂醇，齊墩果酸、常春藤皂苷元、木通皂苷Sta、Stb、Stc、Std、Ste、Stf、Stg1、Stg2、Sth、Stj、Stk。此外，淌含豆甾醇、β-谷甾醇、胡蘿卜苷、肌醇、蔗糖鉀鹽?；ㄖ泻惺杠嚲账?3-木糖基-葡萄苷（cyanidin-3-xylglucoside）、矢車菊素-3-對香豆酰基-葡萄糖苷、矢車菊素-3-對香豆?；?木糖基-葡萄糖苷等。
2．藥理作用：本品有利尿、抗菌作用。兔慢性利尿試驗，每日腹腔給木通醇浸劑0。5g/kg，連續(xù)給藥5日，證實有利尿作用，且較肌注0.1mg/kg的汞撒利為強。若給兔灌胃，未見利尿作用，而腹腔注射的利尿作用尿量可增加10.5%，健康人試服則無明顯利尿作用；木通醇浸劑（1：20）在體外對革蘭陽性菌及革蘭陰性桿菌如痢疾桿菌、傷寒桿菌均有抑制作用。木通水浸劑（1：5）對堇色毛癬菌也有不同程度的抑菌作用。
附藥 川木通 Chuanmutong
為毛莨科植物小木通Clematis armandii Franch.、或繡球藤 Clematis montana Buch.-Ham.的干燥藤莖。春、秋二季采收。除去粗皮，曬干，或趁鮮切薄片，曬干。性能淡、苦，寒。歸心、肺、小腸、膀胱經(jīng)。效用與關(guān)木通相似，亦用治水腫，淋證，口瘡，經(jīng)閉，乳少，關(guān)節(jié)痹痛。但川木通副作用小。用量，煎服3～6g。
【其他】關(guān)木通（Guanmutong）為馬兜鈴科植物東北馬兜 Aristolochia manshuriensis Kom.的藤莖。主產(chǎn)于吉林、遼寧、黑龍江等省。性能苦，寒。有毒。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。功能清心火，利小便，通經(jīng)下乳。用于口舌生瘡，心煩尿赤，水腫，熱淋澀痛，白帶，經(jīng)閉乳少，濕熱痹痛。用量，煎服3~6g。
關(guān)木通所含的馬兜鈴酸為有毒成分，關(guān)木通用量過大，可引起急性腎功能衰竭。甚至死亡。中毒癥狀表現(xiàn)為上腹不適，繼而嘔吐、頭痛、胸悶、腹脹隱痛、腹瀉，或面部浮腫、尿頻、尿急，漸起周身浮腫，神志不清等。中毒主要原因為過量服用和久服。
據(jù)考證，我國歷代本草所記載使用的木通為木通科木通，而非關(guān)木通。關(guān)木通為我國東北地區(qū)習(xí)慣用藥，有100多年的歷史，首載于《中華人民共和國藥典》1963年版一部?？紤]到近年來國內(nèi)外有大量的有關(guān)關(guān)木通引起腎臟損害等不良反應(yīng)的報道，故有關(guān)部門決定用木通或川木通代替關(guān)木通，以確保用藥安全。
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