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麻疹抗體檢查 這些項目可以檢測麻疹抗體

  大家知道什么是麻疹抗體檢查嗎?麻疹抗體檢查是體檢的一個項目,主要的目的就是檢查體內(nèi)是否有麻疹抗體,今天小編就給大家介紹下麻疹抗體檢查,告訴大家麻疹抗體檢查項目以及麻疹抗體檢查注意事項,感興趣的朋友一起看看吧。

  麻疹抗體檢查

  什么是麻疹抗體

  想要了解麻疹抗體,就需要先了解下麻疹,麻疹是常見的急性呼吸道傳染病之一,其傳染性很強,在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,2-3年一次大流行。麻疹是因為受到麻疹病毒的感染所致。麻疹病毒屬副黏液病毒科,為單股負鏈RNA病毒,可通過呼吸道分泌物飛沫傳播。

  如果人體換上麻疹,在臨床上會表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑,疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等,麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。目前尚無特效藥物治療。我國自1965年,開始普種麻疹減毒活疫苗后發(fā)病顯著下降。

  如果是已經(jīng)懷孕了的準媽媽們在孕早期得了麻疹,如果體內(nèi)沒有麻疹抗體,病情嚴重時會引起腹中胎兒流產(chǎn)或嚴重畸形,影響胎兒的健康發(fā)育。為了預(yù)防麻疹發(fā)病,就需要按照需要提前接種麻疹疫苗,如果疫苗接種成功。

  就會在體內(nèi)存在麻疹抗體,對麻疹病毒有免疫作用,預(yù)防麻疹病毒對身體的傷害。一般建議準媽媽在懷孕前三個月應(yīng)抽血檢查體內(nèi)是否具有麻疹抗體,如果沒有,就需要接受疫苗注射,并且建議在接種麻疹疫苗后三個月才受孕。

  麻疹抗體檢查項目

  1、細胞學(xué)和病毒抗原檢查

  取鼻咽部吸取物或鼻咽拭子或尿液沉渣的脫落細胞涂片,采用Gemsa或HE染色,在普通光鏡下可見到多核巨細胞形成和分布于上皮細胞核內(nèi)和胞漿內(nèi)的嗜酸性包涵體。病程第1周檢查陽性率可高達90%左右,對麻疹診斷有重要參考價值。如果對上述涂片標本作特異性抗體標記染色,則可進一步檢查麻疹病毒抗原。

  2、血清抗體檢測

  血清特異性IgM抗體是新近感染的標志,應(yīng)用免疫熒光或捕獲ELISA法檢測麻疹I(lǐng)gM抗體,是目前普遍采用的特異性診斷方法,僅需單份血清標本,在發(fā)病后3天左右即可檢出(發(fā)病后5-20天檢出陽性率高),且不受類風(fēng)濕因子干擾。

  如果近1個月內(nèi)未接種過麻苗,而血清麻疹I(lǐng)gM抗體陽性,即可確診。留取病程急性期和恢復(fù)期(病后2-4周)雙份血清,以血凝抑制(H1)試驗和微量中和試驗檢測總抗體,或以ELISA、IFA檢測麻疹I(lǐng)gG抗體,則恢復(fù)期血清抗體滴度≥4倍增長,方有診斷價值,可作為回顧性診斷依據(jù)。

  麻疹抗體檢查的方法

  1、周圍血象

  白細胞總數(shù)減少,淋巴細胞增多,并出現(xiàn)異形淋巴細胞及漿細胞。

  2、快速診斷

  近來采用直接免疫熒光法查咽拭涂片剝脫細胞中風(fēng)疹病毒抗原,其診斷價值尚需進一步觀察。病毒分離一般風(fēng)疹病人取鼻咽部分泌物,先天性風(fēng)疹病人取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養(yǎng)于RK-1。

  3、免疫熒光法鑒定

  Vero或SIRC等傳代細胞,可分離出風(fēng)疹病毒,再用免疫熒光法鑒定。

  4、血清抗體測定

  如紅細胞凝集試驗、中和試驗、補體結(jié)合試驗和免疫熒光、雙份血清抗體效價增高4倍以上為陽性,其中以紅細胞凝集抑制試驗常用,因其具有快速、簡便、可靠的優(yōu)點,此抗體在出疹時即出現(xiàn),12周迅速上升,12月后降至開始時水平,并可維持終身。風(fēng)疹特異性分泌型IgA抗體于鼻咽部可查得,有助診斷。也有用斑點雜交法測風(fēng)疹病毒的RNA以診斷風(fēng)疹感染。

  檢查目的

  人是麻疹病毒的自然宿主。由于目前使用麻疹疫苗尚達不到終身免疫,以及不典型的病例增加,因此檢測麻疹病毒特異性抗體可早期快速診斷麻疹。

  麻疹會造成先天性心臟病,白內(nèi)障,聽力障礙,發(fā)育不良,甚至死產(chǎn),流產(chǎn)。

  麻疹抗體檢查注意事項

  麻疹疫苗是一種經(jīng)過減毒的活疫苗,雖然致病的機會很低,但接種麻疹疫苗后,建議至少三到六個月以后再計劃懷孕比較安全。孕前接種麻疹疫苗需注意,以下人群不能打麻疹疫苗。

  1、已知對該疫苗所含任何成分,包括明膠等輔料及抗生素(硫酸慶大霉素和硫酸卡那霉素)過敏者。

  2、患急性疾病,嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期和發(fā)熱者。

  3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治療者。

  4、曾患或正患多發(fā)性神經(jīng)炎、格林巴利綜合征、急性播散性腦脊髓炎、腦病,未控制的癲癇等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病,或其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

  麻疹抗體檢查結(jié)果

  麻疹抗體檢查陰性或IgGAb<1:512為正常情況。

  異常結(jié)果

  麻疹病毒的IgM抗體可在發(fā)病早期出現(xiàn),10天左右達到高峰,30一60天后消失。而IgG抗體與lgM抗體同時或較晚出現(xiàn),6個月內(nèi)明顯下降,以后維持在一定水平并終生存在。

  特異性抗體結(jié)果判定如下

  1、麻疹病毒的IgG和IgM抗體均為陽性,或者是IgG抗體滴度≥1:512,表明有麻疹病毒近期感染。

  2、麻疹病毒的IgG和lgM抗體均為陰性,表明沒有受過麻疹病毒感染。

  3、麻疹病毒的IgG抗體滴度<1:512,IgM抗體為陰性,說明有過既往感染史。

  4、此外,如果麻疹病毒IgG抗體滴度在雙份血清中有4倍以上升高,那么無論IgM抗體是否為陽性,都是麻疹病毒近期感染的指標。

  結(jié)語:上面就是小編給大家介紹的麻疹抗體檢查的相關(guān)內(nèi)容,麻疹抗體檢查是十分重要的,育齡期婦女及嬰兒一定要重視這項檢查哦,希望今天的介紹對大家有所幫助,后祝大家身體健康,患者早日康復(fù)。

(2016-05-26  來源:民福康)   

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