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中成藥治感冒的真相
老夫子的論語
>《吐槽中醫(yī)》
2016.11.03
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如果你想要鎮(zhèn)痛解熱,直接服用對乙酰氨基酚就可以了。如果還想有緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀的作用,市場上也有純西藥的復(fù)方感冒藥,除了對乙酰氨基酚,還含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿等成分,既有效又安全,根本沒有必要服用沒什么效果又有很大風(fēng)險的新復(fù)方大青葉片。
最近國家食品藥品監(jiān)督管理總局發(fā)布藥品不良反應(yīng)信息通報,長期、大量使用“新復(fù)方大青葉片”可能導(dǎo)致嚴重過敏反應(yīng)及肝損傷、消化道出血等嚴重不良反應(yīng),要求藥品生產(chǎn)企業(yè)修改說明書,將新復(fù)方大青葉片的風(fēng)險告知醫(yī)務(wù)人員和患者。
新復(fù)方大青葉片是一種中西藥復(fù)方制劑,中藥成分包括大青葉、羌活、拳參、金銀花、大黃,西藥成分包括對乙酰氨基酚、異戊巴比妥、咖啡因、維生素C。它用于傷風(fēng)感冒、發(fā)熱頭痛、鼻流清涕、骨節(jié)酸痛,這些都是中醫(yī)描述感冒癥狀的用語,實際上就是一種抗感冒藥。
感冒是病毒引起的,目前市場上的抗感冒藥都不能消滅感冒病毒,也就是說它們其實都是治不了感冒的。能起到的作用,最多就是緩解感冒癥狀,讓病人覺得舒服一些。新復(fù)方大青葉片里面的中藥成分,并沒有哪一種能夠起到緩解感冒癥狀的作用,其實是對治療感冒沒有任何效果的,所以才需要添加西藥的成分。道理很簡單:如果那些中藥成分真的能夠治療感冒的話,再去添加西藥成分干什么呢?
我們再來分析一下里面的西藥成分。對乙酰氨基酚又叫撲熱息痛,是一種有幾十年歷史的鎮(zhèn)痛解熱藥物,對退熱和緩解疼痛是很有效的。異戊巴比妥是一種中樞神經(jīng)抑制劑,起到催眠、鎮(zhèn)靜的作用;而咖啡因是一種中樞神經(jīng)興奮劑,能讓人興奮。這兩種成分的效果剛好相反,作用互相抵消了,這兩種藥一起吃,不知道是想讓病人睡覺呢還是不讓病人睡覺?是想讓病人鎮(zhèn)靜呢還是想讓病人興奮?所以這樣的聯(lián)合用藥我是看不懂的。它們不管是分開還是聯(lián)合使用,都不具有緩解感冒癥狀的效果。使用維生素C是因為有人相信大劑量服用維生素C能夠緩解感冒癥狀,但是臨床試驗表明是無效的。
所以,在新復(fù)方大青葉片所有這些亂七八糟的成分里頭,其實只有對乙酰氨基酚對緩解感冒癥狀是有效的,其他的成分都是無效的。添加這些無效成分不僅增加了藥物價格,而且增加了用藥風(fēng)險。國外早就知道對乙酰氨基酚和異戊巴比妥合用存在肝毒性協(xié)同作用,這兩種藥是不能一起用的。中藥“大黃”也具有肝毒性。所以有患者使用新復(fù)方大青葉片后出現(xiàn)了肝損傷,是一點也不奇怪的。
如果你想要鎮(zhèn)痛解熱,直接服用對乙酰氨基酚就可以了。如果還想有緩解鼻塞、流鼻涕等癥狀的作用,市場上也有純西藥的復(fù)方感冒藥,除了對乙酰氨基酚,還含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸偽麻黃堿等成分,既有效又安全,根本沒有必要服用沒什么效果又有很大風(fēng)險的新復(fù)方大青葉片。并不是說有不良反應(yīng)、有風(fēng)險的藥物就不能用,所有的藥物都有一定的副作用和風(fēng)險。但是藥物的使用需要權(quán)衡利弊,看是否益處超過了風(fēng)險。僅僅為了緩解感冒癥狀,讓人覺得舒服些,就冒著導(dǎo)致嚴重過敏反應(yīng)及肝損傷、消化道出血等嚴重不良反應(yīng)的風(fēng)險,完全不值。更何況還有更有效、更安全的藥物可以取代。所以像新復(fù)方大青葉片這種中西藥復(fù)方制劑和中成藥,應(yīng)該完全禁用,而不只是加個警示。
方舟子,科普作家。本名方是民,1995年獲美國密歇根州立大學(xué)生物化學(xué)博士學(xué)位,中文互聯(lián)網(wǎng)先驅(qū)者,創(chuàng)辦并主持中文最早的文學(xué)網(wǎng)絡(luò)期刊《新語絲》。
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