《內(nèi)經(jīng)》有鼓脹，《太素》作谷脹，治法雖詳，而不論其所因。原其脹滿之端，皆胃與大腸二陽(yáng)明為二太陰之表，大抵陰為之主，陽(yáng)與之正，或臟氣不平，勝克乘克，相感相因，致陰陽(yáng)失序，遂有此證。假如怒傷肝，肝克脾，脾氣不正，必脹于胃，名曰勝克；或怒乘肺，肺氣不傳，必脹于大腸，名曰乘克。憂思聚結(jié)，本臟氣郁，或?qū)嵒蛱?，推其感涉，表里明之，皆?nèi)所因；或冒寒暑風(fēng)濕，隨其經(jīng)絡(luò)，傳至陽(yáng)明，致脹滿者，屬外所因；飲食饑飽，生冷甜膩，聚結(jié)不散，或作痞塊，膨脹滿悶，屬不內(nèi)外因。當(dāng)知脹滿，該涉三因，須以人迎氣口分其內(nèi)外，脈息虛實(shí)審其溫利，詳而調(diào)之，無(wú)失機(jī)要；不爾，則為腹心痼疾，坐受困踣，不可不謹(jǐn)。
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論云∶五積久而必心腹脹滿。且五積以五臟氣不平，肝為肥氣，心為伏梁，肺為息奔，脾為痞氣，腎為奔豚。皆聚結(jié)痞塊，隨所生所成之日，分推而究之，皆喜怒憂思，乘克勝克，相因相感。如斯等類，從五積法治之可也。但內(nèi)所因，不待成積，即為脹滿，亦當(dāng)隨其臟氣而平治之。所謂虛實(shí)補(bǔ)瀉，太過不及，以經(jīng)調(diào)治。
治肝氣不平，勝克于脾，脾郁不行，結(jié)聚涎沫，閉于臟氣，腑氣不舒，胃則脹滿，其脈弦遲。故知中虛胃冷脹滿，可服此下氣進(jìn)食。
半夏(洗七次湯去滑) 桂心（各五兩） 附子(炮去皮臍) 人參 甘草(炙) 濃樸(姜制炒）當(dāng)歸 茯苓 枳實(shí)(麩炒去瓤，各三兩） 川椒(炒出汗，去合口者，八百粒）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，棗三枚，煎七分，去滓，食前服。
治憂思聚結(jié)，脾肺氣凝，陽(yáng)不能正，大腸與胃氣不平，脹滿沖咳，食不得下，脈虛而緊澀。
附子(炮去皮臍) 當(dāng)歸 濃樸(去皮生用) 人參 橘皮 白芍藥 甘草(炙，各一兩） 干姜（一兩一分） 川椒(炒出汗，去合口者，三分）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，煎七分，去滓，食前服。
治憂怒相乘，神志不守，思慮兼并，擾亂臟氣，不主傳導(dǎo)，使諸陽(yáng)不舒，反順為逆，中寒氣脹，腸鳴切痛，胸脅逆滿，嘔吐不食。
附子（一個(gè)，生去皮臍，虛人略炮) 半夏(湯洗七次) 粳米（各三錢半字） 甘草(炙，一錢一字） 干姜（一分，《千金方》如此）
上銼散。每服四大錢，水二盞，棗三個(gè)，煎七分，去滓，食前服。
治腹?jié)M發(fā)熱，以陽(yáng)并陰，則陽(yáng)實(shí)而陰虛，陽(yáng)盛生外熱，陰虛生內(nèi)熱，脈必浮數(shù)，浮則為虛，數(shù)則為熱，陰虛不能宣導(dǎo)，飲食如故，致脹滿者，為熱脹。
濃樸(姜制炒，一兩） 甘草(炙) 大黃(蒸，各三錢三字) 枳實(shí)(麩炒去瓤，半兩） 桂心（一分）
上為銼散。每服四大錢，水盞半，姜七片，棗三個(gè)，煎七分，去滓，食前服。嘔者，加半夏一分；利者，去大黃；寒多，加生姜十片煎。
治腹虛脹滿，朝緩暮急，服諸藥不瘥，惡風(fēng)，不能宣泄，彭彭鼓脹。
寒蠶綿(燒灰，半兩） 麝香（半錢，別研）
上研細(xì)令勻。每服一大錢匕，濃煎薄荷湯調(diào)下；酒服尤佳，不以時(shí)。一法有干漆炒大煙出，量虛實(shí)用之，虛則不可用。
治虛人老人飲啖生冷，多致腹脹，心下痞滿，有妨飲食，或刺痛泄利，氣痞滯悶。
濃樸(去皮，細(xì)銼) 甘草(銼細(xì)) 生姜(洗切) 青州棗(切，各等分）
上二件，搗令得所，方入生姜，又杵令勻，取出，同棗焙，令 微燥，卻入鍋內(nèi)，慢火炒至紫色，又焙干為細(xì)末。每服一大錢，擦生姜少許，沸湯點(diǎn)，空腹服，以知為度。氣味殊美，兼能愈疾，又易修合。
【料簡(jiǎn)】
上件諸方，如內(nèi)因與不內(nèi)外因，皆可選用，若外因傷風(fēng)傷寒，傳至陽(yáng)明經(jīng)腹脹，可以大承氣、杏子湯等，各見本門。濕脹，術(shù)附湯加茯苓、桂心；暑脹，黃龍丸，皆良藥也。更有香港腳支滿，脾橫泄，及五疸石水，婦人腸覃血膨，或單單腹脹之證，治之，各見本門。學(xué)人當(dāng)審詳為治，無(wú)致混濫，失其機(jī)要也。
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夫霍亂之病，為卒病之最者。以人起居無(wú)他，揮霍之間，便至變亂，悶絕不救，甚為可畏，臨深履危，不足以諭，有生之流，不可不達(dá)其旨趣。蓋其病因，涉于內(nèi)外不內(nèi)外，三種具備，而讀《傷寒論》者，見有本是霍亂，今是傷寒之說(shuō)，便謂霍亂即傷寒。殊不知因傷寒致霍亂，只是外因一證爾。況風(fēng)暑濕皆有此證，殊不知喜怒憂思，飲食饑飽，皆能致霍亂之證，故不得不備論。
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霍亂者，心腹卒痛，嘔吐下利，增寒發(fā)熱，頭痛眩暈。先心痛，則先吐；先腹痛，則先下；心腹俱痛，吐利并作，甚則轉(zhuǎn)筋，入腹則斃?；魜y惡證，無(wú)越于斯。此蓋陰陽(yáng)反戾，清濁相干，陽(yáng)氣暴升，陰氣頓墜，陰陽(yáng)痞隔，上下奔逸。扶救不先，治之唯宜溫暖，更詳別三因，隨內(nèi)外以調(diào)之；不爾，則坐視困踣也。
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諸惡風(fēng)惡寒，有汗無(wú)汗，重著煩毒，皆外所因。蓋傷風(fēng)則惡風(fēng)有汗，傷寒則惡寒無(wú)汗，冒濕則重著，傷暑則熱煩。此雖常論，揮霍之間，倉(cāng)卒不辨，遂致錯(cuò)誤，亂經(jīng)反常，為害不淺，豈止本為霍亂，今是傷寒而已哉，當(dāng)隨外所因治之乃可。
治霍亂吐下，脹滿，食不消，心腹痛。
人參 干姜(炮) 白術(shù) 甘草(炙，各三兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞，煎七分，去滓，食前。遠(yuǎn)行防霍亂，煉蜜和丸如梧子大，每服三五十丸；如作散，每服方寸匕，酒調(diào)下亦得。若轉(zhuǎn)筋者，加石膏 三兩；若臍上筑者，腎氣動(dòng)也，去術(shù)，加桂心四兩；腎惡燥，故去術(shù)，恐作奔豚，故加桂；吐多者，去術(shù)，加生姜三兩；下多者，復(fù)用術(shù)；悸者，加茯苓二兩；渴欲得水，加術(shù)，合前成四兩半；腹中痛，加人參，合前成四兩半；若寒者，加干姜，合前成四兩半；腹?jié)M者，去術(shù)，加附子。
服藥后，食頃，食熱粥一杯，微自溫覆，勿發(fā)揭衣被。噦，則加丁香。吐利止，身體痛不休者，審其原因，以和解之。如初因傷風(fēng)用桂枝之類，所謂治有本也。
外因
【料簡(jiǎn)】
凡外所因，必自經(jīng)絡(luò)傳入臟腑，須以脈證推其所因，隨經(jīng)調(diào)之，則盡善矣。假如傷寒在太陰經(jīng)，當(dāng)用四逆湯；少陰經(jīng)，當(dāng)用附子麻黃湯；厥陰經(jīng)，當(dāng)用理中湯。若在太陽(yáng)經(jīng)，還用麻黃湯；陽(yáng)明經(jīng)，養(yǎng)胃湯；少陽(yáng)經(jīng)，小柴胡湯。風(fēng)暑濕亦然。風(fēng)則桂枝湯，暑則香薷飲、五苓散，濕則苓術(shù)湯、滲濕湯，皆可于諸門隨證檢用，不復(fù)繁引。
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諸大喜傷心，則氣散；大怒傷肝，則氣激；憂傷肺，則氣聚；思傷脾，則氣結(jié)；恐傷腎，則氣卻；驚傷膽，則氣亂。臟氣既郁，聚結(jié)涎飲，痞隔不通，遂致滿悶，隨其勝?gòu)?fù)，必作吐利，當(dāng)從外所因治之。
治喜怒憂思悲恐驚七氣郁發(fā)，致五臟互相刑克，陰陽(yáng)反戾，揮霍變亂，吐利交作，寒熱眩暈，痞滿咽塞。
半夏(湯洗，五兩） 濃樸(姜制) 桂心（各三兩） 茯苓 白芍藥（各四兩） 紫蘇葉 橘皮（各二兩） 人參（一兩）
上為銼散。每服四錢，水盞半，姜七片，棗一個(gè)，煎七分，去滓，空腹服。
治憂思過度，脾肺氣閉，聚結(jié)涎飲，留滯腸胃，氣郁于陰，凝寒于陽(yáng)，陰陽(yáng)反戾，吐利交作，四肢厥冷，頭目眩暈，或復(fù)發(fā)熱。兼治老人胃寒，大便反秘；妊娠惡阻，全不納食。
硫黃（不拘多少，豬臟內(nèi)縛兩頭，以米泔、酒、童子小便各一碗，煮干一半取出洗斷穢氣，控干秤，十兩） 半夏(湯洗去滑秤，五兩） 白茯苓 人參（各一兩） 石膏（一分， ，一法同硫黃煮）
上為末，生姜自然汁釋炊餅糊為丸，如梧子大。每服五十丸至百丸，空腹米湯入少生姜汁下。
治喜怒不常，憂思兼并，致臟氣郁結(jié)，留積涎飲，胸腹?jié)M悶，或復(fù) 痛，憎寒發(fā)熱，吐利交作。
附子（一個(gè)，一生一炮，各去皮臍) 半夏(湯二十一次洗去滑，一兩半) 滑石 成煉鐘乳（各半兩） 辰砂（三分，別研）
上為末。每服二錢，水二盞，姜七片，藿香兩三葉，蜜半匙，煎七分，食前冷服。小便不利，加木通、茅根煎。
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諸飽食膾炙，恣飧奶酪，水陸珍品，脯醢雜淆，快飲寒漿，強(qiáng)進(jìn)旨酒，耽縱情欲不節(jié)，以胃為五臟海，因脾氣以營(yíng)運(yùn)，胃既 脹，脾臟停凝，臟氣不行，必致郁發(fā)，遂成吐利，當(dāng)從不內(nèi)外因治之。
治脾胃虛冷，飲食不節(jié)，宿食留飲，聚癖腸胃，或因氣不調(diào)，沖冒寒濕，忽作霍亂，吐利并作，心腹絞痛，腸胃纏刺，疲 不勝。
蓬術(shù)(銼) 三棱(銼，各二兩，同以米醋煮一伏時(shí)) 胡椒（一兩） 青皮（三兩，炒) 阿魏（一分）
上為末，醋化阿魏，入陳米粉為糊丸，如梧子大，礬朱為衣。每服一百丸至二百丸，煎生姜甘草湯下。
治霍亂吐利為佳。
胡椒（七粒） 綠豆（三七粒）
上為末。煎木瓜湯調(diào)下。
訶子散 治老幼霍亂吐利，一服取效。(方見九痛門）
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轉(zhuǎn)筋者，以陽(yáng)明養(yǎng)宗筋，屬胃與大腸，令暴下暴吐，津液頓亡，外傷四氣，內(nèi)積七情，飲食甜膩，攻閉諸脈，枯削于筋，宗筋失養(yǎng)，必致攣急，甚則卵縮舌卷，為難治。
治霍亂吐下不已，舉體轉(zhuǎn)筋，入腹則悶絕。
木瓜干（一兩） 吳茱萸（半兩，湯七次) 茴香（一分） 甘草(炙，一錢）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜三片，紫蘇十葉，煎七分，去滓，食前服。
煩渴者，以陰陽(yáng)反戾，清濁相干，清氣干濁，水與谷并，小便秘澀，既走津液，腎必枯燥，引水自救，煩渴必矣。
治霍亂吐利后，煩渴欲飲水。
茯苓（八兩） 澤瀉（四兩） 甘草(炙，二兩） 桂心（二兩） 白術(shù)（三兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞，姜三片，煎七分，去滓，食前服。一方有小麥五兩。
治伏暑傷冷，冷熱不調(diào)，霍亂吐利，口干煩渴。
黃丹（一兩一分，炒) 巴豆（二十五個(gè)，去皮心）
上同研勻，用黃蠟熔作汁和為丸，如梧子大。每服五丸，以水浸少頃，別以新汲水吞下，不以時(shí)候。
干霍亂者，忽然心腹脹滿，絞刺痛疼，蠱毒煩冤，欲吐不吐，欲利不利，狀若神靈所附，頃刻之間，便致悶絕。亦涉三因，或臟虛，或腸胃素實(shí)，故吐利不行。
治干霍亂及蠱毒，宿食不消，積冷，心腹煩滿，鬼氣。
至咸鹽湯三升，熱飲一升，刺口，令吐宿食使盡；不吐更服，吐訖復(fù)飲，三吐乃止。
此法大勝諸治，俗人以為田舍淺近，鄙而不用，守死而已，凡有此病，即先用之。
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嘔吐雖本于胃，然所因亦多端，故有寒熱飲食血?dú)庵煌?，皆使人嘔吐。據(jù)論云∶寒氣在上，憂氣在下，二氣并爭(zhēng)，但出不入。此亦一涂，未為盡論。且如氣屬內(nèi)因，則有七種不同；寒涉外因，則六淫分異，皆作逆，但郁于胃則致嘔，豈拘于憂氣而已。況有宿食不消，中滿溢出，五飲聚結(jié)，隨氣番吐，痼冷積熱，及瘀血凝閉，更有三焦漏氣走哺，吐利泄血，皆有此證，不可不詳辨也。
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病者胃中寒，心下淡淡，四肢厥冷，食既嘔吐，名曰寒嘔。或因傷食多，致傷胃氣；或因病曾經(jīng)汗下，致胃氣虛冷之所為也。
治寒嘔脈弱，小便復(fù)利，身有微熱。見厥者難治。
甘草（一錢，炙) 干姜（三錢三字） 附子（六錢重，生去皮臍）
上為銼散。每服三錢重，水二盞，煎七分，去滓，食前溫服。
治同前。
硫黃（不拘多少）
上一味，以柳木槌研細(xì)，生姜汁釋炊餅糊為丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下，食前。
靈液丹 治胃中虛寒，聚積痰飲，食飲不化，噫醋停酸，大便反堅(jiān)，心胸脹滿，惡聞食氣；婦人妊娠惡阻，嘔吐不納食者。
硫黃(打碎) 附子(去皮臍，切如綠豆大，各一兩） 綠豆（四兩，用水一碗煮干，焙）
上為末，生姜自然汁煮面糊為丸，如梧子大。每服五十丸，米湯下，食前服。
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病者胃中挾熱煩躁，聚結(jié)涎沫，食入即吐，名曰熱嘔。或因胃熱伏暑，及傷寒伏熱不解，濕疸之類，皆熱之所為也。
小柴胡湯 治熱嘔。(方見傷寒門）
治法曰∶病者常發(fā)汗，令陽(yáng)微，膈氣虛，脈乃數(shù)，數(shù)為客熱，不能消谷，胃中虛冷，故吐。當(dāng)作寒嘔治之，不可用此。
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病者素盛今瘦，腸中瀝瀝有聲，食入即嘔，食與飲并出，名曰痰嘔?；蛞驓庥簦呀Y(jié)于胃口；或因酒食甜冷，聚飲之所為也。
治心氣不行，郁生涎飲，聚結(jié)不散，心下痞硬，腸中瀝瀝有聲，食入即吐。
半夏（二兩，湯洗十次完用) 人參（三錢三字，切）
上分四服。每服水三盞，蜜二錢重，和水揚(yáng)令勻，入藥煎至六分，去滓溫服。一法有生姜七片。治法曰∶嘔家先渴，今反不渴者，以心下有支飲故也。治屬支飲。
茯苓澤瀉湯 治同前。(方見霍亂門）
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病者胸腹脹悶，四肢厥冷，惡聞食臭，食入即嘔。朝食暮吐，暮食朝吐，名曰食嘔。此由飲食傷脾，宿谷不化之所為也。
治飲食傷脾，宿谷不化，朝食暮吐，暮食朝吐，上氣復(fù)熱，四肢冷痹，三焦不調(diào)；及胃虛寒氣在上，憂氣在下，二氣并爭(zhēng)，但出不入，嘔不得食。
濃樸(去皮) 生姜（各二兩） 肥棗（三兩，銼，同上三味炒) 白術(shù) 山藥(炒) 人參 川芎橘皮 當(dāng)歸 五味子 藿香 甘草(炙) 枇杷葉(刷毛，姜炙) 黃 （各一兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，姜三片，棗一個(gè)，煎七分，去滓，空腹服；或?yàn)榧?xì)末，米湯調(diào)下亦快。
治同前。兼治中寒，飲食不化，吞酸 ，食則膨亨，脹滿嘔逆。
人參 白術(shù) 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陳皮（各等分）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，煎七分，去滓。大便秘，入大黃棋子大兩枚。
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病者心下滿，食入即嘔，血隨食出，名曰血嘔。此由瘀蓄冷血，聚積胃口之所為也。
治憂怒兼并，氣攻血溢，停留胃管，噯聞血腥，嘔吐食飲；及妊娠中脘宿冷，冷血侵脾，惡聞食氣，病名惡阻。
半夏（三兩，湯洗十次) 茯苓 熟地黃（各一兩八錢） 橘皮 細(xì)辛 人參 芍藥 川芎 旋復(fù)花 桔梗 甘草(炙，各一兩二錢）
上為銼散。每服四大錢，水二盞，姜七片，煎七分，去滓，空腹服。有客熱煩渴口瘡者，去橘皮、細(xì)辛，加前胡、知母；腸冷下利者，去地黃，入桂心炒；胃中虛熱，大便秘，小便澀，去地黃，加大黃一兩八錢、黃芩六錢。
治三焦虛損，或上下發(fā)，泄吐唾血，皆從三焦起，或因熱損發(fā)，或因酒發(fā)，悉主之。
當(dāng)歸 干姜(炮) 熟地黃 柏皮 小薊 羚羊角(鎊) 阿膠(炒，各三錢三字 白術(shù) 芍藥（各半兩） 黃芩 甘草(炙，各一分）
上為銼散。每服三錢，水二盞，竹茹一塊如指大，煎至八分，去滓，入伏龍肝半錢匕、頭發(fā)灰半錢匕、蒲黃半錢匕，又煎至七分，不以時(shí)候服。
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病者心膈脹滿，氣逆于胸間，食入即嘔，嘔盡卻快，名曰氣嘔。胃者，足陽(yáng)明，合榮于足，今隨氣上逆，結(jié)于胃口，故生嘔病也。
治氣嘔胸滿，不納食，嘔吐涎沫，頭疼。
吳茱萸(湯洗數(shù)次，五兩） 人參（三兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，棗三枚，煎七分，去滓，不以時(shí)服。
治心下虛滿，飲食不入，時(shí)時(shí)嘔吐， 短氣；或大病將理不復(fù)，胃氣無(wú)以養(yǎng)，日漸羸弱。
藿香 人參 桂心 桔梗 木香 白術(shù)（各半兩） 茯苓（半兩） 枇杷葉（十片，去毛) 半夏（一兩，湯洗用姜汁制）
上為銼散。每服五錢，水二盞，入炒姜絲一分，煎七分，去滓，食前服。
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病者心膈脹滿，氣逆于胸間，食入即嘔，嘔盡卻快，名曰氣嘔。胃者，足陽(yáng)明，合榮于足，今隨氣上逆，結(jié)于胃口，故生嘔病也。
治氣嘔胸滿，不納食，嘔吐涎沫，頭疼。
吳茱萸(湯洗數(shù)次，五兩） 人參（三兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，棗三枚，煎七分，去滓，不以時(shí)服。
治心下虛滿，飲食不入，時(shí)時(shí)嘔吐， 短氣；或大病將理不復(fù)，胃氣無(wú)以養(yǎng)，日漸羸弱。
藿香 人參 桂心 桔梗 木香 白術(shù)（各半兩） 茯苓（半兩） 枇杷葉（十片，去毛) 半夏（一兩，湯洗用姜汁制）
上為銼散。每服五錢，水二盞，入炒姜絲一分，煎七分，去滓，食前服。
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病者身背皆熱，肘臂攣痛，其氣不續(xù)，膈間厭悶，食入，則先吐而后下，名曰漏氣。此因上焦傷風(fēng)，開其腠理，上焦之氣，剽悍滑疾，遇開即出，經(jīng)氣失道，邪氣內(nèi)著，故有是證。
治上焦伏熱，腹?jié)M不欲食，食入胃未定，汗出，身背皆熱；或食入，先吐而后下，名曰漏氣。
麥門冬(去心) 生蘆根 竹茹 白術(shù)（各五兩） 甘草(炙) 茯苓（各二兩） 橘皮 人參 葳蕤（各三兩）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，陳米一撮，煎七分，去滓熱服。
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病者下焦實(shí)熱，大小便不通，氣逆不續(xù)，嘔逆不禁，名曰走哺。此下焦氣，起于胃下口，別入回腸，注于膀胱，并與胃?jìng)髟闫啥麓竽c，令大小便不通，故知下焦實(shí)熱之所為也。
治下焦伏熱，氣逆不續(xù)，大小便不通，嘔吐不禁，名曰走哺。
人參 葳蕤 黃芩 知母 茯苓（各三錢） 白術(shù) 橘皮 生蘆根 梔子仁（各半兩） 石膏(，一兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，煎七分，去滓溫服。
治干嘔，嘔而不逆，熱少冷多，好唾白沫清涎，噫氣吞酸，此由上焦閉塞。
濃樸(姜制) 白茯苓 川芎 白術(shù) 玄參 吳茱萸(湯洗，各半兩） 桔梗 附子(炮去皮臍) 人參 橘皮（各三錢三字）
上為銼散。每服四大錢，水一盞半，姜五片，煎七分，去滓溫服。
治嘔吐病在膈上；思水者，是欲解也。
豬苓(去皮) 白茯苓 白術(shù)（各等分）
上三味，末之。飲服方寸匕。
凡例凡先嘔卻渴者，此為欲解；先渴卻漚者，為水停心，此屬飲家。又傷寒瘥后，余熱在胃嘔者，根據(jù)傷寒后證治之；若腳弱脾疼而嘔者，此香港腳內(nèi)攻，宜急根據(jù)香港腳門治之；更有婦人懷娠惡阻嘔吐，亦各從其門類?；蛑卸径鴩I，以解毒藥解之；酒家嘔吐，當(dāng)以解醒藥解之。其如三焦漏氣走哺嘔吐，則見上門；泄利，則見下利門，各從其類也。然嘔不得輕用利藥，唯腹?jié)M，則視其前后何部不利，利之即愈。
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噦者，咳逆也，古方則謂之噦。凡吐利后，多作噦。大率胃實(shí)即噫，胃虛則噦，此由胃中虛，膈上熱，故噦?；蛑涟司怕曄噙B，收氣不回，至于驚人者。若傷寒久病，得此甚惡，《內(nèi)經(jīng)》所謂壞府者是也。楊上善釋云∶津泄者，知鹽器之漏；聲嘶者，知琴弦之絕；葉落者，知槁木之摧。舉此三物衰壞之微以比噦，故知是病深之候也。亦有噦而心下堅(jiān)痞眩悸者，以膈間有痰水所為，其他病則各有治法。
治咳逆嘔噦，胃中虛冷，每一噦至八九聲相連，收氣不回，至于驚人。
橘皮（二兩） 人參（一兩） 甘草(炙，半兩）
上為銼散。每服四錢，水一盞半，竹茹一小塊，姜五片，棗二個(gè)，煎七分，去滓，不以時(shí)服。
止咳逆。
羌活 附子(炮去皮臍) 茴香(炒，各半兩） 木香 干姜(炮) 丁香（各一兩）
上為末。每服二錢，水七分盞，鹽少許，煎數(shù)沸，空腹服。
治咳逆噎汗。
丁香 柿蒂（各一錢） 甘草(炙) 良姜（各半錢）
上為末。用熱湯點(diǎn)二錢，乘熱服，不以時(shí)。
又一方產(chǎn)后咳逆。(方見婦人門）
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夫中脘有飲則嘈，有宿食則酸，食后噫醋吞酸，皆宿食證，俗謂之咽酸是也。
治中脘有宿食留飲，酸蜇心痛，口吐清水，噯宿腐氣者。
神曲(炒，三兩） 蒼術(shù)(泔浸三宿，洗凈，曬干炒，一兩半) 陳皮(一兩）
上為末，生姜汁別煮神曲末糊為丸，如梧子大。每服三五十丸，姜湯下，不以時(shí)服。
治宿食留飲，聚積中脘，噫臭吞酸，心腹疼痛。并療中虛積聚，及臟腑飧泄，赤白痢下。
丁香 巴豆(去皮別研) 縮砂仁 胡椒 烏梅(去核）
上件各一百個(gè)，為細(xì)末，炊餅糊為丸，如綠豆大。每服五七丸，熟水下，食后臨臥服。
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夫谷飪之邪，從口入者，宿食也。蓋五味入口，所以滋養(yǎng)五臟，得之則生，不得則死，傷之則反為生害，所以宿食為雜病之先。若五臟不平，食不輸化，血凝氣滯，群證蜂起，皆宿食所為也。治之，當(dāng)量其臟腑虛實(shí)淺深為治；《養(yǎng)生方》戒不得用巴豆，令服青木香丸；如有食癖，非巴豆不克，所謂擾乎可擾，擾亦無(wú)擾。木香丸用牽牛，牽牛最瀉人腎，不徒不能消食積，而又害于元精，識(shí)者知之。其病頭痛，惡風(fēng)憎寒，心腹脹滿，下利，不欲食，吞酸，噫宿腐氣。若胃實(shí)熱，食反留滯，其脈數(shù)而滑，宜下之愈；若脾虛，其脈浮大，按之反澀，尺中亦微澀，宜溫藥消導(dǎo)。
治谷氣聚結(jié) 瘕，胸脅悶痛，或吐酸水，食后噫作生熟氣，腹脹泄瀉，及四肢浮腫。
木香 砂(滴淋控干) 蓬術(shù)(炮) 胡椒 半夏(漿水煮) 干漆(炒大煙盡，各半兩） 縮砂仁 桂心 青皮(各三兩） 附子(炮去皮臍) 三棱(醋煮一宿，各一兩） 白姜(炮，一兩）
上為末，蜜丸，如梧子大。每服三五十丸，生姜橘皮湯下，空心服。
治虛中積冷，氣弱有傷，不能傳化，心下堅(jiān)滿，兩脅膨脹，心腹疼痛，噫宿腐氣；及霍亂吐瀉，或復(fù)遲澀，久利赤白，膿血相雜，米谷不消，久病形羸，面黃口淡，不能飲食。
肉豆蔻 川姜(炮) 百草霜(各二兩） 木香(一兩半) 蓽澄茄 京三棱(炮，各一兩） 巴豆(一百粒,去皮心，別研) 杏仁(一百粒,去皮尖，別研) 酒蠟（四兩） 油（一兩） 丁香（一兩）
上除巴豆、杏仁外，并為細(xì)末，次下巴豆、杏仁等和勻，先將油煎蠟令熔化，傾在藥末內(nèi)，和成劑，入臼內(nèi)杵千余下，旋丸，如綠豆大。每服三五丸，熟水吞下，食后臨臥服；小兒，如黍米大二三丸。
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方書所載瀉利，與《經(jīng)》中所謂洞泄、飧泄、溏泄、溢泄、濡泄、水谷注下等其實(shí)一也，仍所因有內(nèi)外不內(nèi)外差殊耳?！督?jīng)》云∶寒甚為泄；春傷風(fēng)，夏飧泄。論云∶熱濕之氣，久客腸胃，滑而利下，皆外所因。喜則散，怒則激，憂則聚，驚則動(dòng)，臟氣隔絕，精神奪散，必致溏泄，皆內(nèi)所因。其如飲食生冷，勞逸所傷，此不內(nèi)外因。以此類推，隨證主治，則不失其病源也。
治臟腑虛，為風(fēng)濕寒所搏，冷滑注下不禁，老人虛人危篤累效。
附子(炮去皮臍) 肉豆蔻(炮) 白茯苓（各一兩） 桂心 白姜(炮) 木香(炮，各半兩） 丁香（一分）
上為末，糊丸，如梧子大。米湯下五十丸，空腹服。
治腸胃虛冷，泄瀉注下無(wú)度，脾虛氣閉，不進(jìn)飲食。
濃樸（五兩，姜汁制炒) 白術(shù)（三兩） 茴香(炒) 陳皮（各三兩） 訶子(炮去核) 赤石脂( ，各一兩半）
上為末，面糊丸，如梧子大?？辗诇挛迨?。常服暖腸胃。
治虛勞羸瘦，身重胃冷，飲食不消，泄瀉不止，或作滯下，久變五色穢臭。
鐘乳粉 赤石脂( ，各一兩半) 枯礬 干姜(炮) 蓯蓉(酒浸) 石斛(酒浸) 五味子桂心 澤瀉 桑生寄生 遠(yuǎn)志(去心炒) 人參 柏子仁 當(dāng)歸 酸石榴皮 龍骨( ) 天雄(炮去皮臍) 牡蠣粉 白頭翁(去苗) 甘草(炙，各一兩）
上為末，蜜丸，梧子大。米湯下三十丸，空腹服。
治臟腑虛寒，泄瀉瘦極；及婦人產(chǎn)后洞泄危篤者。
藿香葉 草豆蔻仁 青皮（各四兩） 甘草(炙) 丁香（各半兩） 肉豆蔻(炮，十兩） 烏梅（五十個(gè)，去仁）
上銼散。每服四錢，水二盞，糯米一撮，煎七分，去滓，空腹服。
治脾胃不和，不進(jìn)飲食，臟腑虛滑。老人虛人，尤宜服之。
精羊肉（一斤半，微斷血脈，焙干取末四兩) 白姜(炮，一兩） 川椒(去目，炒出汗) 肉豆蔻(煨，各一兩） 木香（一分） 附子(炮去皮臍) 神曲(炒，各半兩）
上為末，煮粟米飲為丸，如梧子大。食前米湯下五十丸。
治臟虛，泄瀉無(wú)度。
黃連(炒) 烏梅肉 當(dāng)歸 川椒(炒出汗) 桂心 干姜(炮，各等分）
上為末，糊丸，梧子大。每服三五十丸，米湯空腹服。
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小承氣湯 治下利譫語(yǔ)者，有燥屎故也(方見傷寒門)。夫泄瀉卻用大黃者，乃通因通用也。非大實(shí)熱，勿輕用之。
治久患脾泄瀉。
生姜（四兩） 黃連（一兩）
上皆銼如豆大，一處慢火炒令姜焦赤，去姜，碾黃連為細(xì)末。每服二錢，空腹臘茶清調(diào)下；或?qū)⒔獮槟?，米飲調(diào)，治白痢亦效。
治五泄，或青白五色雜下，休作無(wú)時(shí)。
烏頭(炮去皮尖，三分） 濃樸(去皮銼，姜制炒) 甘草(炙) 干姜(炮，各一分）
上為末。每服二錢，水一盞，姜三片，煎七分，熱服。
川烏頭（四兩，米泔浸軟，去皮切片，用鹽四兩炒黃，去鹽不用) 半夏(湯洗七次去滑）
蒼術(shù)（各半斤，米泔浸凈洗）
上為末，姜汁糊為丸，梧子大。空腹米湯下五六十丸。
治脾胃受濕，泄利不止；及米谷不化，小兒疳痢，并宜服之。
黃連 吳茱萸(湯洗) 白芍藥（各等分）
上三味，同炒為細(xì)末，米糊丸，如梧子大。每服三五十丸，米湯空腹下；小兒量與之。
治脾泄不止，食積不消， 瘕塊結(jié)，大腸滑泄，臟毒下利，腹痛腸鳴。
麥 (炒，三兩） 神曲(炒，二兩） 茴香(炒) 草果(逐個(gè)用面裹煨熟) 濃樸(制) 干姜(炮) 陳皮（各一兩） 木香(生，半兩） 甘草(炙，半兩）
上為末。脾泄瀉，訶子湯入鹽調(diào)下二錢；脾虛腸鳴，氣不和，瀉不止，炒姜酒調(diào)下。常服鹽湯點(diǎn)，空心食前服。
【料簡(jiǎn)】
凡治瀉須理中焦，如理中湯丸等是也；次即分利水谷，如五苓散等是也。治中不效，然后斷下，即用禹余糧赤石脂等是也。玉機(jī)真臟論云∶五虛死。謂脈細(xì)，皮寒，少氣，前后泄利，飲食不入，得此必死。其有生者，漿粥入胃泄注止，則活也。又《金匱》云∶六腑氣絕于外者，手足寒，上氣腳縮；五臟氣絕于內(nèi)者，下利不禁，甚者手足不仁。脈沉弦者為下重，脈大者為未止。泄利手足厥冷，無(wú)脈，灸之不溫，脈不還，微喘者死。有微熱而渴，自汗，脈或微弦數(shù)弱，法并當(dāng)自愈?；蛎}沉遲而面少赤，身微熱，郁冒汗出而解，必微厥，所以然者，以其面戴陽(yáng)，下虛故也。泄利后，腹脹滿，身體疼痛者，先溫其里，宜四逆湯；后攻其表，宜桂枝湯。上件《金匱》節(jié)文，雖于三因不甚分明，其脈不可不究。即用四逆治傷寒，不妨用桂枝加附子治傷風(fēng)，術(shù)附加桂治傷濕，五苓散治傷暑，皆可類推。又古方泄利與滯下，共為一門，《千金》又以宿食不消，在熱利類，門類混濫，后學(xué)難明，不可甄別也。
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