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頸痛Ⅰ號方治療神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)驗
 
組成:葛根,羌活,茯苓,白術(shù),黨參,黃芪,當(dāng)歸,白芷,細(xì)辛,川芎,白芍,元胡,甘草,三七粉(沖服)。
 
【按】風(fēng)寒濕邪是神經(jīng)根型頸椎病主要的誘發(fā)外因,乃發(fā)病之始,方中重用葛根解肌舒筋,以緩解外邪郁阻、經(jīng)氣不利、筋脈失養(yǎng)所致的項背僵痛。《別錄》:“療傷寒中風(fēng)頭痛,解肌發(fā)表,出汗,開腠理?!奔?xì)辛、白芷、羌活除濕止痛,祛風(fēng)散寒。細(xì)辛行水開竅,祛風(fēng)散寒。白芷消腫止痛,祛風(fēng)燥濕?!侗静萸笳妗罚骸鞍总疲瑲鉁亓?,通竅行表,為足陽明經(jīng)祛風(fēng)散濕主藥。故能治陽明一切頭面諸疾,如頭目昏痛,暨牙齦骨痛,眉棱骨痛,面黑瘢疵者是也。”羌活可治風(fēng)寒濕邪襲表,肌表無汗,頭痛項強(qiáng),惡寒發(fā)熱,肢體酸痛。用于肩臂疼痛,風(fēng)寒濕痹。《用藥法象》:“治風(fēng)寒濕痹,酸痛不仁,諸風(fēng)掉眩,頸項難伸?!秉h參、黃芪、茯苓、白術(shù)以補(bǔ)脾肺之氣。黨參主要功用為補(bǔ)氣健脾。黃芪益衛(wèi)固表,補(bǔ)氣升陽,托瘡生肌,利水消腫,益衛(wèi)氣,補(bǔ)肺氣,尚能補(bǔ)氣利尿消腫,固表止汗,對氣虛血滯所致痹痛及麻木者,可補(bǔ)氣行滯。茯苓利水滲濕,健脾寧心。白術(shù)健脾益氣,燥濕利水。川芎、白芍、當(dāng)歸活血補(bǔ)血,行氣止痛。川芎辛散溫通,祛風(fēng)止痛,既能行氣又能活血補(bǔ)血,為血中之氣藥,用于氣滯血瘀之痛癥。活血祛風(fēng)止痛,治療肢體疼痛麻木,風(fēng)濕痹證。白芍?jǐn)筷幹购?,平肝止痛,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。《本草備要》:“補(bǔ)血瀉肝,益脾斂肝陰?!碑?dāng)歸活血補(bǔ)血,調(diào)經(jīng)止痛,用于寒凝而兼有血虛血滯,風(fēng)濕痹阻之疼痛癥。黃芪與當(dāng)歸互配伍,以達(dá)到化瘀行滯,補(bǔ)氣生血之作用。故正氣得以固護(hù)肌表,氣血充足,可抵御風(fēng)寒濕邪之侵襲,濡養(yǎng)筋脈。黃芪與當(dāng)歸互配伍,當(dāng)歸養(yǎng)血和營,甘辛而溫,如此則氣旺血生,陽生陰長,以療血虛氣弱,勞倦內(nèi)傷,黃芪可補(bǔ)脾肺之氣,以資氣血生化之源,有當(dāng)歸補(bǔ)血湯之意。元胡有理氣止痛,活血散瘀的功能。三七功用補(bǔ)血,止血衄,去瘀損,能補(bǔ)能通,功效最良。甘草益氣補(bǔ)中,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛,調(diào)和藥性。白芍、甘草兩味藥可明顯明顯緩解疼痛癥狀發(fā)展,性味歸經(jīng)入脾入肝,選藥遵循“脾主肉,肝主筋”的臟腑理論,即是治標(biāo),又是治本。諸藥共用,以達(dá)到緩解當(dāng)下癥狀,調(diào)理后期恢復(fù)的效果,全方共奏祛邪、活血化瘀、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛之功。中醫(yī)強(qiáng)調(diào):不通則痛,不榮則痛。氣血足則正氣勝,邪氣得解則經(jīng)脈暢通,疼痛、麻木諸癥可除。
 
【來源】張彥軍,鄧強(qiáng),史文宇,李中鋒,楊德龍.甘肅骨傷名家趙繼榮應(yīng)用頸痛Ⅰ號方治療神經(jīng)根型頸椎病的經(jīng)驗[J].中國中醫(yī)骨傷科雜志,2016,24(03):73-75.
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